4、三级护理要求 （1）准确执行医嘱，及时完成治疗。 （2）了解病人病情，做好健康教育。
第一节 分级护理管理制度
（四）日常生活能力（ADL）的评定和护理要求。 护士应对病人进行ADL评定，并提供相应的护理。 1、级别 （1）一级：完全独立，各项活动能在正常时间内安全完成。
生活可以自理，不需要借助帮助。 （2）二级：部分独立，在完成各项日常生活活动中，需要使
第三节 抢救工作制度
（3）当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生 命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸 氮、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并 为进一步抢救作准备。
（4）严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救 用药等，要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加 以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。
第二节 交接班制度
（5）交接双方共同巡视病房，注意查看病人的病情 是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是 否符合要求以及病室是否达到管理要求等。
（6）对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外 出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并 采取相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班护 士口头交班外，还应做好记录。
第一节 分级护理管理制度
（三）主要护理要求 1、特别护理要求： （1）专人护理或转入ICU。 （2）根据病情监测生命体征、出入量。 （3）严密观察病情变化，随时记录病人的重
要生理、心理反应。 （4）准确执行ห้องสมุดไป่ตู้嘱，及时完成治疗。 （5）做好基础和专科护理，防止护理并发症
。
第一节 分级护理管理制度
2、一级护理要求 （1）严密观察病情变化，根据医嘱和病情监
理文书书写规范要求做好护理记录。 （2）交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班
做好必需用品的准备。 （3）交接班必须按时。接班者提前到科室，完成各
种物品清点、交接并签名，阅读重点病人（如危 重、手术、新病人）的病情记录。 （4）交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交 清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待 不清，应立即询问。接班时如发现问题应由交班 者负责，接班后发生问题应由接班者负责。
第三节 抢救工作制度
（一）目的：及时、迅速、有效地抢救病人的生命， 提高抢救成功率。
（二）适用范围：急、重病人的抢救。 （三）要求 （1）抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士
长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护 理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合 ，听从指挥，坚守岗位。 （2）如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报， 并接受护理部的组织、调配和指导。
医院护理管理制度
2014年2月
第一节 分级护理管理制度
（一）目的： 分级护理指根据病人的病情，确定特级护理或一、二
、三级护理，进行病情观察和治疗护理，并根据日常生活 能力（ADL）评定给予基础护理。 （二）适用范围 1、特级护理 （1）脏器功能衰竭（心、脑、肾、肝、呼衰）。 （2）各种复杂的或新开展的大手术。 （3）各种严重的创伤、烧伤，多脏器功能损伤。 2、一级护理：病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者 。 3、二级护理：病情基本稳定者。 4、三级护理：病情稳定者。
用辅助器具并超过正常完成活动时间，动作不够安全。若提 供必要的物品，生活可以自理。 （3）三级：部分依赖，已尽最大努力仍不能独立完成日常活 动。需要指导、监督或说服，协助生活护理和功能锻炼。 （4）四级：完全依赖，完全需要帮助。需要协助被动活动， 指导部分主动活动。
第一节 分级护理管理制度
2、护理质量标准 （1）床铺平整、清洁、舒适，无碎屑、无尿渍、无血渍。 （2）卧位舒适，符合病情和治疗要求。 （3）口腔清洁，妥善处理口腔黏膜溃疡、出血等。 （4）皮肤清洁、完整无破损，会阴、肛门清洁无异味，指、
测记录生命体征、出入量。 （2）观察病人的生理、心理反应，了解心理
需求，做好身心整体护理。 （3）准确执行医嘱，及时完成治疗。 （4）做好与疾病有关的专科护理，防止护理
并发症。 （5）做好健康教育，协助或指导功能锻炼。
第一节 分级护理管理制度
3、二级护理要求 (1)观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好 身 心护理。 (2)准确执行医嘱，及时完成治疗。 (3)做好健康教育，协助或指导功能锻炼，防止护理 并发症。
趾甲、须发等洁净。 （5）满足进食的需求。 （6）满足饮水、排泄的需求。 （7）根据肢体功能，协助和指导适当的功能锻炼。
第二节 交接班制度
（一）目的：保证临床医疗护理工作的连续性 ，预防事故的发生。
（二）适用范围：临床科室需要交接班的各护 理单元。
（三）要求
第二节 交接班制度
1、交接班要求 （1）交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护
（7）做好抢救登记及抢救后的处置工作。
第四节 饮食管理制度
（一）目的：提供合理饮食，以满足机体的需要， 增加机体的抵抗力。
（二）适用范围：适用于各级医院住院病人的饮食 管理。
（三）要求 （1）病人的饮食种类由医生根据病情决定。开出医
（5）护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方 法。
（6）各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、 药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置， 定人保管，检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名 ，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封 存。每月至少清查一次。
2、交班方式：（1）书面交班。 （2）口头交班。 （3）床边交班
第二节 交接班制度
3、交班内容 （1）病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、
转院、分娩、手术等人数，重危病人、抢救病人 、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的 病人及死亡等情况。 （2）病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状 和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护 理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液 的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位 有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾 病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。 （3）物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械 、仪器等数量及完好状态。