口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(六)试题口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(六)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}X型题{{/B}}(总题数：30，分数：40.00)1.下列肿瘤中，对放疗较敏感者有______• A.鳞状细胞癌• B.基底细胞癌• C.恶性黑色素瘤• D.骨肉瘤• E.胚胎性横纹肌肉瘤（分数：1.00）A. √B. √C.D.E. √解析：2.以下肿瘤中适合使用低温治疗的是______• A.表浅的血管瘤• B.口腔黏膜癌前病损• C.大的血管畸形• D.黏液囊肿• E.肿瘤的姑息治疗（分数：1.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：3.以下属于非特异性免疫治疗的是______• A.细菌菌苗• B.胸腺素• C.多糖类• D.合成佐剂• E.卡介苗（分数：1.00）A. √C. √D. √E. √解析：4.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现______• A.生长缓慢，呈圆形• B.可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点• C.触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样• D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物• E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连（分数：1.00）A. √B.C. √D. √E.解析：5.下列哪些囊肿属于面裂囊肿______• A.球上颌囊肿• B.始基囊肿• C.鼻腭囊肿• D.鼻唇囊肿• E.正中囊肿（分数：1.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：6.关于甲状舌管囊肿，以下描述正确的是______• A.以舌骨上下部为最常见• B.与表面皮肤及周围组织无描连• C.可随吞咽及伸舌等动作而移动• D.发生上呼吸道感染后可以骤然增大• E.发生于舌盲孔下面或前后部，可使舌根部肿胀（分数：1.00）A. √B. √C. √E. √解析：7.病变可以恶性变的是______• A.皮脂腺囊肿• B.皮内痣• C.交界痣• D.复合痣• E.成釉细胞瘤（分数：1.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：8.关于口腔颌面部纤维瘤，下列说法正确的是______• A.起源于皮下、黏膜下或骨膜的纤维结缔组织• B.血管丰富时为低度恶性易复发• C.生长缓慢• D.可以转移• E.不是真性肿瘤（分数：1.00）A. √B. √C. √D.E.解析：9.不属于成釉细胞瘤临床表现的是______• A.多房性囊样阴影• B.穿刺检查可抽出草绿色液体• C.牙根尖可有不规则吸收• D.穿刺检查可抽出褐色液体• E.单房阴影多见（分数：1.00）A.B. √C.D.E. √10.动静脉畸形的特点是______• A.常见于颞部或头皮下• B.有搏动感• C.有震颤感• D.可由吹风样杂音• E.表面皮温高（分数：1.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：11.激光治疗脉管畸形的主要适应证为______• A.静脉畸形• B.大囊型淋巴管畸形• C.微囊型淋巴管畸形• D.动静脉畸形• E.血管瘤（分数：1.00）A. √B. √C.D.E.解析：12.痣样基底细胞癌综合征包括下列哪些表现______• A.多发性角化囊性瘤• B.皮肤基底细胞痣• C.分叉肋• D.颅骨异常• E.小脑镰钙化（分数：1.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：13.以下哪些为神经纤维瘤病的特点______• A.皮肤棕色斑• B.多发性瘤结节• C.结缔组织异常增生• D.瘤内血运丰富，可被压缩• E.伴颅颌骨缺损畸形（分数：1.00）A. √B. √C. √D.E. √解析：14.有关舌癌的颈淋巴清扫，下面说法正确的是______• A.对波及口底和颌骨的舌癌，应行一侧的舌颌颈清扫术• B.未扪及转移淋巴结，可行选择性肩胛舌骨上颈清或功能性颈清• C.未扪及转移淋巴结，无需颈清• D.如对侧扪及转移淋巴结，应双侧颈清• E.一般不同期双侧选择性颈清（分数：1.00）A. √B. √C.D. √E. √解析：15.容易引起张口受限的恶性肿瘤是______• A.舌癌• B.上颌窦癌• C.颊癌• D.腭癌• E.口底癌（分数：1.00）A.B. √C. √D.E.解析：16.面部皮肤癌常见的病理类型为______• A.鳞癌• B.腺癌• D.黏液表皮样癌• E.基底细胞癌（分数：1.00）A. √B.C.D.E. √解析：17.下面关于肉瘤的说法，正确的是______• A.发病年龄较癌轻• B.生长较快• C.易血行转移• D.易淋巴结转移• E.早期多呈实质性肿块（分数：1.00）A. √B. √C. √D.E. √解析：18.有关霍奇金淋巴瘤，下面说法正确的是______• A.霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤发病率高• B.早期HL的治疗以放射治疗为主• C.化疗方案常用MOPP方案• D.愈后好于非霍奇金淋巴瘤• E.治疗以化疗为主，放疗为辅（分数：1.00）A.B. √C. √D. √E.解析：19.以下各项属于浆细胞肉瘤特点的是______• A.间歇性或持续性的剧烈疼痛• B.X线表现溶骨性凿孔样缺损• C.本周蛋白尿• E.嗜酸性粒细胞增加（分数：1.00）A. √B. √C. √D.E.解析：20.关于上颌窦癌的诊治，正确的是______• A.以上皮来源的鳞状细胞癌最常见• B.早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆• C.CT片有助于早期明确诊断• D.最好采用综合治疗• E.肿瘤局限于上颌窦内未穿破窦壁者，行上颌骨全切术（分数：1.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：21.中央性颌骨癌的临床及病理特征有______• A.组织来源于牙胚成釉上皮• B.好发于下颌磨牙区• C.常以牙痛为初期症状• D.持续下唇麻木是该病最具诊断意义的症状• E.至少应行半侧下颌骨切除（分数：2.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：22.以下关于颌面部软组织肉瘤的描述，正确的是______• A.呈实质性进行性肿大• B.恶性程度高，易发生淋巴转移，预后差• C.基本治疗方法为根治性广泛切除• D.对局部复发率高的肉瘤，术后应以放疗及化疗• E.对高度恶性及手术边缘阳性者，均应追加放疗（分数：2.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：23.以下关于颌面部骨源性肉瘤的描述，正确的是______• A.青年及儿童多见• B.呈进行性骨膨胀性生长• C.软骨肉瘤常转移至肺、脑等部位• D.骨内瘤虽然易发生远处转移，但与长骨骨内瘤相比，相对少见• E.应采取以器官切除的根治性切除并配合术前、术后化疗（分数：2.00）A. √B. √C.D. √E. √解析：24.恶性淋巴瘤，可发生在______• A.颌骨• B.牙龈• C.腭• D.颊• E.颈淋巴结内（分数：2.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：25.恶性淋巴瘤的临床特征有______• A.以非霍奇金淋巴瘤多见• B.以儿童；青壮年多见• C.以弥散型多见• D.弥散型的表现呈炎症、坏死、面颈部肿大等多种特异性表现• E.结内型表现为颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，活动，无压痛（分数：2.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：26.下面有关恶性黑色素瘤说法正确的是______• A.由黏膜黑斑和色素痣恶变而来• B.恶性程度高• C.易血行转移• D.易淋巴转移• E.可行冷冻活检（分数：2.00）A. √B. √C. √D. √E. √解析：27.恶性淋巴瘤的治疗______• A.NHL以化疗为主，放疗为辅• B.伴心脏疾患者首选CHOP方案• C.对放疗、化疗均较敏感• D.对不同的组织类型，对治疗的敏感性相差悬殊，5年生存率为95%～25%左右• E.NHL的疗效比HL差（分数：2.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：28.恶性黑色素瘤的治疗______• A.放射治疗为主• B.化疗为主，特效药为二甲三氮锑唑酰胺(DTIC)• C.手术为主，但必须作广泛、彻底切除• D.原发灶可行低温冷冻治疗• E.DTIC与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗（分数：2.00）A.B.C. √D. √E. √解析：29.以下关于口腔癌的TNM分类的描述，哪些是正确的______• A.T是指原发肿瘤• B.T是临床分期• C.N是指区域性淋巴结• D.M是指有无远处转移• E.该分类将口腔癌分为0～Ⅳ期（分数：2.00）A. √B.C. √D. √E. √解析：30.以下关于口腔癌TNM分类，哪些是正确的______• A.Tis是指原位癌• B.T2是指肿瘤最大直径小于2cm• C.N2a是指同侧单个淋巴结转移，直径＞3cm，≤6cm• D.N2a是指双侧淋巴结转移，其中最大直径≤6cm• E.M x是指不能评价有无远处转移（分数：2.00）A. √B.C. √D.E. √解析：二、{{B}}问答题{{/B}}(总题数：12，分数：60.00)31.简述癌症的三级预防。

（分数：5.00）__________________________________________________________________________________________正确答案：(癌症的预防可分为三级：Ⅰ级预防为病因学预防，是降低发病率的最根本措施；Ⅱ级预防主要是预防“三早”，即：“早发现、早诊断、早治疗”，以提高治愈率；Ⅲ级预防系指以处理和治疗病员为主，其目标是根治肿瘤，延长寿命，减轻病痛以及防止复发。

)解析：32.简述肿瘤冷冻治疗的优缺点。

（分数：5.00）__________________________________________________________________________________________正确答案：(肿瘤冷冻治疗的优点：方法简单，比较安全；造成的损害比较局限，一般在手术后无血或很少出血；除组织水肿外，其他反应少，应较少；愈后瘢痕也较少；由于感觉神经末梢破坏，术后疼痛较轻；液氮冷冻可深入骨组织，摧毁癌细胞；以后新骨形成或死骨分离后能得到良好的愈合，不需作颌骨的切除，可以保存功能和外形。

冷冻治疗部位由于血流淤滞，有可能阻止癌细胞的扩散；冷冻治疗有可能改变组织的抗原结构，使机体产生抗体，促进免疫作用。

缺点：冷冻治疗有一定的局限性：因冷冻治疗只限于局部而不是区域性的，故当肿瘤细胞扩散侵入周围淋巴管或区域性淋巴结时，冷冻治疗则无法达到区域性治疗的目的。

对范围过大的肿瘤，冷冻治疗只有缓解作用。

)解析：33.叙述良性和恶性口腔颌面部肿瘤的临床特点。