责任医师在公安户籍管理部门正式 登记注册的姓氏和名称。
体检者体检的医疗卫生机构名称。
体检者体检的医疗卫生机构的组织 机构代码。 受检者某项检查(测)当日的公元纪 年日期。
数 据 元 值
表示 的 格式 数据元允许值 数 据 类 型
AN..1 S1
8 GB/T 2261.2-2003 个
S3 AN1 人基本信息与分 类代码 婚姻状 况代码 GB/T2261.4-200
DE03.00.087.01 运动史
既往运动情况。
N
表示 格式
N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1 N1
数据元允许值
0：无 1：有 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：否 1：是 2： 未调查 0：无 1：有 2： 未调查 0：无 1：＜25 克 2：≥25 克 3：未调查 0：无 1：有 2： 未调查
9.01
部标识
DE02.01.03 9.00
DE02.01.00 5.01
姓名 出生日期
DE02.01.04
0.00
性别
DE02.01.03 身份证件类
1.00
别代码
发出体检报告机构为受检者给出的 唯一标识。 本人在公安户籍管理部门正式登记 注册的姓氏和名称。 本人出生当天的公元纪年日期。
标识本人生理性别的代码。
本数据集的数据元专用属性描述见表5。
表5 运动及生活习惯数据元专用属性
数
据
元
数据元标识符
值
数据元名称
定义
的
（DE）
数
据
类
型
DE03.00.073.00 吸烟史
既往吸烟情况。
N
近 3 个月平均每天吸烟量（计量单
DE03.00.053.00 日均吸烟量 位为支）。
N
起始吸烟年 开始吸第一支烟的周岁年龄（计量
定义
的
数
据
类
型
被动吸烟情 经问卷调查本人提供被动吸烟情
DE03.00.070.01
N
况
况。
经问卷调查本人提供饮食习惯评
DE03.00.081.01 饮食清淡
N
价。
DE03.00.081.02 饮食咸
经问卷调查本人提供饮食习惯评 N
价。
DE03.00.081.03 饮食甜
经问卷调查本人提供饮食习惯评 N
前言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由北京市卫生与计划生育委员会提出并归口。 本标准由北京市卫生与计划生育委员会组织实施。 本标准起草单位：北京市体检中心、北京市公共卫生信息中心、北京健康管理协会、中国医院协会 病案专业委员会。 本标准主要起草人：张静波、路明、钱文红、杜兵、杨培蔚、谢学勤、陈硕、郭默宁、刘雅茜、刘 宏涛、刘峰、张蔚韡、朱玲、陈东宁、刘岚、王萍、林珊、韩丽历、张柠。
DE04.01.056.01 年休假天数
N N..3 -1：未调查
共假日）。
4.2.3 一般检查
本数据集的数据元专用属性描述见表7。 表7 一般检查数据元专用属性
数据元标识符 数据元名称 （DE）
定义
DE04.10.167.00 身高（cm） 身高的测量值，计量单位为 cm。
数 据 元 值 的 表示 数据元允许值
标识本人身份证件类别的代码。
S1 A..40
S1 A..30
D
D8
GB/T
2261.1-2003 个
人基本信息分类
S3
N1 与代码 第 1 部
分 人的性别代
码
采用北京市电子
S3
N1 病历值域
2
数据元标识 符（DE） 数据元名称
定义
DE02.01.03 身份证件号 公民身份证件上唯一的、终身不变
0.00
未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查 0：无 1：有 2： N1 未调查
4.2.2.2 疾病家族史
本数据集的数据元专用属性描述见表4。
表4 疾病家族史数据元专用属性
DE03.00.036.00
N
龄
单位为岁）。
实际戒烟年 成功戒烟时的周岁年龄（计量单位
DE03.00.032.00
N
龄
为岁）。
表示 数据元允许值
格式
0：无 1：有 2： N1 未调查 N1..4 -1：未调查 N1..3 -1：未调查 N1..3 -1：未调查
5
数
据
元
值
数据元标识符
（DE）
数据元名称
公民身份号码 国际疾病分类标准编码 学历代码 北京市行政区划代码 卫生信息数据集元数据规范 卫生信息数据元目录 城乡居民健康档案基本数据集 卫生机构(组织)分类与代码
3 定义与缩略语
GB/T 19488.1-2004确立的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1 健康体检
指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和 健康隐患的诊疗行为。
4.2 数据元专用属性
4.2.1 基础信息
本数据集的数据元专用属性描述见表2。
表2 基础信息数据元专用属性
数
据
元
值
数据元标识
数据元名称
定义
的
符（DE）
数
据
类பைடு நூலகம்
型
DE01.00.00 健康档案标 健康档案登记机构为受检者给出的
S1
9.00
识
唯一标识。
表示 格式
A..40
数据元允许值
DE01.00.00 健康档案内
（DE）
数据元名称
定义
值 表示
的 格式 数据元允许值 数
据
类
型
DE02.10.026.10 冠心病
经问卷调查本人提供冠心病家族 史。
0：无 1：有 2： N N1
未调查
慢性阻塞性 经问卷调查本人提供慢性阻塞性肺
DE02.10.026.11
N
肺病
病家族史。
0：无 1：有 2： N1
未调查
DE02.10.026.12 恶性肿瘤
DB
地方标准
DB11 /**—2014
健康体检体征数据元规范
Data element specification of signs in physical examination
（征求意见稿）
2014 -XX - XX 发布
2014 -XX - XX 实施
北京质量技术监督局 发 布
DBXX/ XXXXX—XXXX
格式 数 据 类 型
N N..5,1 -1：未检查
DE04.10.188.00 体重（kg） 体重的测量值，计量单位为 kg。 N N..5,1 -1：未检查
DE04.10.218.00 腰围(cm) 腰围测量值，计量单位为 cm。
N N..5,1 -1：未检查
DE04.10.218.01 臀围(cm) 臀围测量值，计量单位为 cm。
3
数
据
元
值
数据元标识符
（DE）
数据元名称
定义
的
数
据
类
型
DE02.10.026.01 高血压
经问卷调查本人提供高血压病病 N
史。
DE02.10.026.02 糖尿病
经问卷调查本人提供糖尿病病史。 N
DE02.10.026.03 冠心病
经问卷调查本人提供冠心病病史。 N
慢性阻塞性 经问卷调查本人提供慢性阻塞性肺
数
据
元
数据元标识符 数据元名称
（DE）
定义
值 表示
的
数据元允许值
格式
数
据
类
型
DE02.10.026.08 高血压
经问卷调查本人提供高血压病家族 N
史。
0：无 1：有 2： N1
未调查
DE02.10.026.09 糖尿病
经问卷调查本人提供糖尿病家族 史。
0：无 1：有 2： N N1
未调查
4
数
据
元
数据元标识符
饮食油炸食 经问卷调查本人提供饮食习惯评
DE03.00.081.08
N
品
价。
DE03.00.081.09 饮食吃零食 经问卷调查本人提供饮食习惯评
N
价。
DE03.00.075.00 饮酒史
既往饮酒情况。
N
DE03.00.075.01 日饮酒量
近 3 个月平均每天饮酒量（计量单 N
位为克，25×100/酒精度数）。
S3 AN..3 3 职业分类与代 码
S1 A..30
S1 AN..7 0
S3 AN10 WS218
D
D8
4.2.2 病史及生活史调查
4.2.2.1 个人疾病史
本数据集的数据元专用属性描述见表3。 表3 个人病史数据元专用属性
数据元标识符
（DE）
数据元名称
定义
数 据 元 值
表示 的 格式 数据元允许值 数 据 类 型
经问卷调查本人提供恶性肿瘤家族 N
史。
0：无 1：有 2： N1
未调查
DE02.10.026.13 脑卒中
经问卷调查本人提供脑卒中家族 史。