案例一2009年11月30日，孙立与中国人寿保险公

司签订以死亡为给付条件的保险合同，投保人为孙立，

被保险人为其弟孙涛，受益人为孙立。2010年11月2日，被保险人孙涛因病去世，孙立即以受益人的身

份向保险公司申请理赔，但被拒绝。死亡保险应

经过被保险人签字同意，若被保险人孙涛签

字，则应当赔偿；若为投保人代签，或并未

签字，则不应赔偿。案例二2011年9月，方某为正在S市某中学就读的“女儿”方方在保险公司投保

国寿学生、幼儿平安保险。2012年2月份方方身体

出现异常，到该市医院检查，诊断结果为方方患有先

天性心脏病，治疗共花费手术费等医疗费用55000元。方某多次向保险公司索赔，保险公司拒绝赔付，2012年7月，方方以其符合理赔条件为由，将保险公司诉

至S市某区人民法院，请求判令保险公司支付其医疗

保险金7500元，诉讼费由保险公司承担。保险分为可保保险和不可保保险。可保保险应为偶

发性风险，纯粹风险。而先天性心脏病属于

必然的事件，不在可保范围内。所以可以不

赔。另外，保险条款中有不可抗辩条款：以

两年为期限（自生效日起算）发生事故后，

若保险公司可以证明投保人不诚信等因素，