检验与临床的沟通
一、为什么要做临床沟通
2、发展带来的新问题需要沟通
出现新的问题--与临床医护的矛盾越来越多, 出现问题后相互推脱责任,导致互相间信任度 下降,最终影响到患者的切身利益以及医院的 声誉。
二、检验科与临床矛盾的原因
1、检验项目与工作量的大幅增加,误差的几率也 加,涉及的方面与内容也大大增加。
不断增
血小板,其他的数据都是多余的!
二、 检验科与临床矛盾的原因
3、盲目求快已成为检验与临床在实际工作中不和谐 的一个音符,临床医生往往过分强调快出结果,这 也成为制约检验与临床和谐共进的一个因素。 4、检验结果与临床不符合时,不少临床医生常常是 首先怀疑检验科的水平,甚至当着患者或患者家属的 面指责检验科的结果不可靠,增加了医患纠纷的风险。 其实有些疾病发展过程是复杂的,不同的疾病阶段 可能化验的结果是不一样的,这一点在临床工作中
三、检验与临床有效沟通的必要性 4. 循证医学要求加强检验与临床沟通。
循证医学就其本意而言,指的是对病人诊 治,都应该有充分的科学依据,任何决策需要 建立在科学证据的基础之上,这种科学证据也 应该是当前“最佳的证据”,而“最佳证据” 的获得首先要求临床、检验等各部门有良好 的沟通,确保用专业方式和合作精神来处理问
3、检验科工作人员应加强“临床意 识”:
“临床意识”是强调检验科工作必 须与临床医疗工作相结合的检验医学发 展建设的重要理念。检验工作人员不仅 要具备基础医学知识和实验技能,还要 学习临床医学知识,要不断提高自身的 学术水平和完善知识结构,要多与医护 人员沟通与合作,共同探讨疾病的病因
四、如何进行有效地沟张报告单要经过标本 采集、收集、离心、实验操作、等诸 多环节。
四、如何进行有效地沟通
分析前阶段是检验与临床沟通的第一环节 标本检验前过程的好坏直接影响到分析前阶段, 此阶段是从临床医生选择检测项目提出检测申 请单,直至将检测标本送至实验室这一阶段, 这一阶段质量保证是临床实验室质量保证体系 中最重要、最关键的环节之一。如这一环节得 不到保证,就会使标本在未送到实验室之前就 发生了变异,即使有最好的仪器、最好的方法,
2、临床医生跟不上或不了解检验的发展: 医生不合理的 申请检验项目。多数临床医生不了解检验医学的进展,不能有
效地利用检验新技术、新项目,习惯于旧检验项目这里有两个
原因:一是他们不了解检验医学的发展;二是新仪器检测的
数据有相当一部分他们不了解。例如:在日常工作中,经常
听到临床医生说,检查血常规,我们就看白细胞,红细胞,
检验医学的发展,大大提高了临床医学的 诊断与治疗的效率。因此,临床医学与检验 医学的沟通与协调发展,才符合医学的科学 发展。具体来说,检验医学通过与临床医学 的有效沟通,可促进临床标本的正确采集以 及检验结果的正确解释和应用,把实验室单 方面的质量控制发展为全面质量控制;同时 实验室也可从临床上获得更多有用的反馈
2、全自动生化分析仪、化学发光仪、 酶联免疫分析仪、五分类血细胞仪、 血液仪、尿沉渣分析仪等仪器已成为 检验科的常规设备。
3、从事检验的人员学历有了明显提高。
4、国家卫生部门越来越重视检验质控, 成立各级检验中心进行专业化的指导
检验学科已经从医学检验快速向检验医学发展, 成为一门独立的医学学科。检验科不再像人们 传统常说的辅助科室,它与临床联系更加密切, 正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及 科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科 室,在疾病的诊断、治疗、预防中发挥着更大 的作用。
治疗、预防发挥着很大的作
自动化检测
要 求
学历提高
重视质控
八十年代前
绝大部分检查都是手工操作 ,设 备落后,工作人员的学历低 ,开展项目 少,工作量十分有限,此时检验科在 医院里地位很低、矛盾很少。
二十一世纪
1、随着医学检验设备不断更新,以自 动化检测取代手工操作、微量标本检 测即可获得较多数据、检测方法不断 更新并与国际接轨。
二、检验科与临床矛盾的原因
5、经常存在护士采集标本不符合检验要求的 情况。标本采集方法不正确、血液标本抽错 试管、标本送检不及时、临床使用药物等会 影响检验报告的及时性与准确性。 6、当临床怀疑某项结果有问题时,检验人 员不当的处理方式如回答:“报告错了?机 器是这样报的,我不知道啊!” “仪器正
检验医学与检验科的发
展 上需海要杨思与医临院床陈有健康效(的主沟任)通
一、为什么要做临床沟通
1. 检验医学飞速发展的要求 手工操作
检测项目种类越来越多, 发挥的作用越来越重要.
与临床联系更加密切,正
独立
凭借全新的检验理念、现代
学科
化的检测技术及科学严谨的
工作作风定格为临床医学的
专业科室,在疾病的诊断、
四、如何进行有效地沟通
2、检验科应为临床提供咨询服务:在新 的检测项目开展和新设备投入使用前,检 验科应举办专题讲座或发放相关宣传资料, 特别要着重讲解新开展检验项目的临床应 用、方法原理、影响因素、药物影响和临 床意义,使临床医生做到胸中有数。提高 临床医生对检验报告的信任度。逐渐消除
四、如何进行有效地沟通
三、检验与临床有效沟通的必要性
3. 检验科的持续改进要求加强检验与临床沟通。 临床医学与检验医学是医学范畴中不同
的学科,但它们的关系非常密切,由于历史等 原因,我们重医轻技,过去人们只把检验当成 一门简单的技术,通过二年制的医技班学习就 完全可以从事检验工作,甚至认为可以通过师 傅带徒弟方式培养检验人员。近十多年来,随
三、检验与临床有效沟通的必要性
1. 医院管理上要求加强检验与临床沟通。 卫生部《医院管理评价指南(2008) 》 对
检验科的管理要求体现在检验质量及服务满意 上,要求患者、医师、护理人员对检验部门服务 满意大于90 %,管理的核心就是沟通
三、检验与临床有效沟通的必要性
2. 提高医疗质量,防范医疗事故的发生,要 求加强检验与临床沟通。 《医疗事故处理条例》实施的“举证 倒置”对医院检验工作既是压力又是促进 规范化建设的机遇和动力,一方面,强化规 范化操作及全面质量控制,另一方面,必须 加强检验与临床沟通,认真听取临床对检