【妊娠用药禁忌】
1. 禁用：大多是毒性较强，药性猛烈及堕胎 作用较强的药物。
2. 慎用：包括通经祛瘀、行气破滞药物，以 及辛热滑利之品等。
【服药时的饮食禁忌】
1. 服药期间，忌食生冷、辛辣、油腻、腥腐 等不易消化或有刺激性食物。
2. 根据病情及用药特点，忌食与病情和病性 不相宜的食物。
用法
【汤剂煎煮方法】
相使二药配伍，其疗效增强，仅是较单味 应用时有所增强，不存在特殊的协同作用。
【相畏】【相杀】 相畏指二药合用，一药的毒害效应被另一药
减轻或消除的配伍关系。
相杀指二药合用，一药能减轻或消除另一药 的毒害效应的配伍关系。
“相畏者，受彼之制也”；“相杀者，制彼之毒也”
【相恶】
“相恶者，夺我之能也”
指两药合用后，一药能使另一药原有功效 降低（甚至丧失）的配伍关系。
红（西红花）
黄 绿 色 （ 荆 芥 穗 ）
黄白色（川贝母）
➢在描述复合色的药材 时，应以后一种为主
红棕色（何首乌）
No Image毛茸（辛夷） No Image
环纹（防风）
钩刺（苍耳子） 光滑（相思子）
质地：指药材的质感特征。主要分为以下几种情况: (1)坚硬 坚硬结实,以手掰不能破碎。如川芎等。 (2)坚韧 不但坚实,而且手折或拉时有一定弹韧性, 如桑白皮等。 (3)柔软 手捏可变形,有软质舒适感,如熟地黄、桂 圆肉等。 (4)松泡 组织结构疏松,体质轻泡,如南沙参、大腹皮 等。 (5)粉性 富含淀粉，折断时常有粉尘飞扬,断面常显 白色粉粒,如粉防己、山药等。 (6)油润 质地柔软，含油而润泽，如当归等。 (7)角质 内部结构紧密,并显示动物骨角样的光泽,如 郁金、天麻等。
配伍
【七情】单行、相须、相使、相畏、 相杀、相恶、相反
“药有阴阳配合，子母兄弟，根茎花实，草
石骨肉。有单行者，有相须者，有相使者，有 相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。
凡此七情，合和视之，当用相须、相使者良，勿 用相恶、相反者。若有毒宜制，可用相畏、相杀 者；不尔，勿合用也。” ——《本经》
【单行】 “独行者，单方不用辅也” 单味药治疗疾病。又称单方。
【相须】【相使】
相须指性能功效相类似的两味药合用，起协 同作用，常相互需求以增进疗效的配伍关系。
相使指在性能功效方面有某些共性，或治疗 目的一致的两味药合用，以一种药为主，另一种 药为辅，可提高主药疗效的配伍关系。
相同点：都是指二药配伍后治疗效应增强。
不同点：相须二药之间存在特殊的协同增效关系， 彼此相需而不可离。
道地药材：即某一地区所产的某种药材，产量高、 质量好、疗效佳，素有盛名。
十大广药：广藿香、化橘红、阳春砂、巴戟天、 高良姜、金钱白花蛇、广地龙、佛手、沉香、 广陈皮。
四大怀药：怀地黄、怀菊花、怀牛膝、怀山药。 浙八味：白术、菊花、芍药、玄参、玄胡、浙贝、 温郁金、麦冬。
四川：黄连、川芎、川贝等。 东北：人参、细辛、五味子等。 山东：阿胶、金银花 宁夏：枸杞 云南：三七
常用中药（按中医功效分类法 ）
三、祛暑药： 藿香、广霍香
四、祛风湿药： 虎杖、秦艽、苍术、桑寄生、五加皮、香加皮、
槲寄生、马钱子、天仙藤、木瓜、金钱白花蛇 五、祛寒药：
川乌、附子、姜、肉桂、吴茱 、丁香、小茴香
常用中药（按中医功效分类法 ）
六、泻下药： 1. 攻下药：大黄、番泻叶、芦荟、芒硝 2. 峻下逐水药：巴豆 3. 润下药：蜂蜜
【影响因素】
2.质地 质地轻——升浮； 质地重——沉降
“诸花皆升，旋覆独降； 诸子皆降，蔓荆独升”
【影响因素】 3. 炮制 酒—升；盐—降；姜—散；醋—敛 4. 配伍
【影响因素】
1. 性味 2. 质地 3. 炮制 4. 配伍
自身因素 人为因素
“升降在物，亦在人也。” ---李时珍
归经
【概念】
归经是指药物对机体某部位的选择性作 用。
朱砂 ：镇心安神 — 心经 杏仁 ：肺经 —止咳平喘，润肠通便
大肠经
毒性
【古代认识】 1.“毒”是指药物的偏性。 2.“毒药”即是药物的总称。
【现代认识】 “毒”是指药物的毒副作用。
【中毒原因】
1. 服用过量或长期服用； 2. 炮制或配伍不当； 3. 药不对证； 4. 体质因素。
No 何
首
Image乌
大黄
商No I陆mage
槟榔
嗅气尝味
No Image No Image
＊口尝时咀 嚼1分钟
＊有刺激性 和剧毒的药 材，口尝小 心，以免中 毒
水试：
秦皮-浸水中水浸液显蓝色荧光 西红花—黄色 葶苈子、车前子加水体积膨胀、种子粘滑
火试：
海金沙-爆鸣声且有闪光 青黛——燃烧有紫色烟雾
炮制
一、修制
纯净处理 粉碎处理 切制处理
炮制
二、水制
洗 泡 润 漂
水飞 将药物与水同研，以制取药 物的微细粉末的方法。
第二节 炮制的方法
三、火制
酒炙
炒
醋炙
炙
盐炙
姜炙
煅
蜜炙
煨
炮制
煮
蒸
四、水火共制
潬
淬
炮制
五、其它制法
制霜 发酵 发芽
第四章 中药商品鉴定
一、鉴定依据
1、药品标准
①中国药典：
1953 、 1963 、 1977 、 1985 、 1990 、 1995 、 2000、2005版
中药学
Materia Medica
【中药】 Chinese materia medica
中药是以中医理论为基础，具有独特的理论 体系和应用形式，用以预防和治疗疾病的药物。
第一章 中药的性能
概说
中药的性能是药性理论的核心，是用中医药理 论对中药作用的性质和特征的高度概括，主要包括
四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等。
七、利水渗湿药： 1.利水消肿药：茯苓、防已、广防已、薏苡仁、
车前子、车前草、猪苓
常用中药（按中医功效分类法 ）
2. 利尿通淋药：关木通（备注链接：含“关木通” 的药物被禁止生产，国家食品药品监督管理局取消关 木通药用标准）、海金沙、滑石
•植物鉴定的步骤 1．观察植物形态 2．核对文献 3．核对标本
二、性状鉴定
(macroscopic identification)
性状鉴定：是指用眼看、手摸、 鼻嗅、口尝等方式了解药材性 状，判断药材品种和质量的鉴 定方法。 性状：指药材的形状、大小、 色泽、表面特征、质地、断面 特征和气味等属性。
【作用及适应证】
1. 寒凉药性
清热泻火、凉血解毒等作用，适用于阳热证。
2. 温热药性 温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆
等作用，适用于阴寒证。
“寒者热之，热者寒之”
五味
【概念】 五味即辛、甘、酸、苦、咸五种药味。又包括
淡、涩两种药味。 【确立依据】
1. 经健康人的味觉器官感受而得---感觉之味 2. 经临证实践而得（治疗病证）---功能之味
【相反】
“相反者，两不相合也”
相反指合用后，原有毒害效应增强，或产 生新的毒害效应的两味药之间的配伍关系。
配伍
增强疗效—相须、相使 降低疗效—相恶 消除毒副作用—相畏、相杀 产生毒副作用—相反
麻黄 大黄 生姜
人参
相须 桂枝 相使 槟榔
相杀 半夏
相畏
相恶 莱菔子
禁忌
【配伍禁忌】
❖十八反 本草明言十八反， 半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。
性状鉴定的内容
1.看形状 2. 量大小 3.看表面
(颜色、特征）
4.验质地 5.看断面 6.嗅气尝味 7.水火试法
黄芪
(圆柱形)
三棱
(扁卵状圆锥形
纺 锤 形
桃 扁仁
长 卵 形
半夏
类球形
熟地 不 规 则 块 状
厚朴 卷筒状
黄柏 板片状
蓝（胆矾） 白（僵蚕）
黄（蒲黄） 黑 （ 熟 地 ）
【配伍禁忌】
❖十九畏 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
【妊娠用药禁忌】
《便产须知》： 蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄， 野葛水银并巴豆，牛膝苡仁与蜈蚣； 三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同； 半夏南星与通草，瞿麦干姜蟹甲爪， 硇砂干漆兼桃仁，地胆茅根莫用好。
有泻下大便、清热泻火、降泄肺胃上逆之 气和燥湿的作用。适用于积滞便秘，实火上炎 证，喘咳，呕呃及湿证。
【作用及适应证】
5. 咸：能软能下 有软坚散结、泻下作用。用治瘰疬、瘿瘤、
癥瘕及便秘等。
6. 淡：能渗能利 有利水渗湿作用。适用于水肿，小便不利
等证。
升降浮沉
【概念】 升降浮沉指药物作用于人体的不同趋向，是
炮制
【炮制的目的】
1. 消除或降低药物的毒性或副作用，确保用药安全 2. 提高药物疗效 3. 改变药物性能或功效，使之更符合病情的需要 4. 矫嗅矫味，便于服用 5. 使药材纯净，利于准确称量和服用 6. 改变药物的某些性状，便于贮存或制剂
炮制
【炮制的方法】
一、修制 二、水制 三、火制 四、水火共制 五、其它制法
•各种方法各有其特点和适用范围，如:
▪器官较齐全或具花、果的药材,一般应配合 基源鉴定 进行;
▪单一器官而体形完整的药材,宜先进行性状 鉴定 ,必要时再作显微和理化鉴定 ;
▪粉末药材,主要采用显微和理化鉴定。
第五章 中药的产地
产地
中药的来源，除部分人工制品外，主要是天然 的动、植物和矿物。天然药材的分布和生产，离 不开一定的自然条件。