3. 手术部位确认：术前病房护士在病房与 病人或家属主动沟通，双向确认手术部 位或核对手术标志。 4. 手术交接内容核对：患者住院号、姓名、 手术名称、手术部位、术前用药、病历、 影象资料、特殊物品、术中特殊用药等。
二、患者术前确认（手术室 ）
1. 术前随访，手术室护士术前与病人或家属 主动沟通，双向确认手术部位或核对手术 标志。 2. 手术患者身份确认：至少采用二种患者识 别方法（病历卡/手腕带与病人双向核对等） 来确认病人身份，不能仅使用病房号或床 号来识别和确认病人。
2.手术室、急诊抢救室病人，及意识不清 和语言交流障碍等病人一律使用“腕带” 作为识别标志。
（六）手术确认核对制度
一、患者术前确认（病房） 1. 凡当天手术患者一律使用手腕带，以确认 患者身份之用。 2. 手术患者身份确认：至少采用二种患者识 别方法（病历卡/手腕带与病人双向核对等） 来确认病人身份，不能仅使用病房号或床 号来识别和确认病人。
护理规章制度
（核心制度介绍）
核心制度


查对制度 交接班制度 分级护理制度 护理文件书写管理制度 护理差错、事故登记报告制度
交接班制度
十个不交不接:
衣帽不整齐不交不 接. 本班工作未完成不 交不接. 输液，输血不畅不 交不接. 各种引流不畅不交 不接. 医嘱不查对不交不 接.
完好。
十二对：受血者姓名、性别、年龄、病室或
门诊号、床号住院号、血型、供血者 编号、血型、交ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ试验结果、采血日 期、有效期。
(四) 患者身份识别制度
在给药、输血或血制品时；在采血或收集
其他标本时；在发放特殊饮食时；在实施 治疗或操作时，至少同时使用2种方法识别 和确认病人。不得仅以病人的房间号或床 号识别和确认病人。 正确识别患者身份：采用至少2种方法识别 和确认病人，即核对床头卡、手腕带、或 双向核对等方法。 患者身份确认和核对程序
规范操作:
护理操作的对象是病 人，它的特殊性要求我 们做每一个操作都必须 准确和规范，不得有半 点马虎，不然将导致各 种差错．
不规范操作:
Ａ. Ｂ. Ｃ. Ｄ. 开错刀 打错针 发错药 抽错血
护士岗位职业要求
工作时精神饱满，思路清晰，动作敏捷， 认真专一，操作规范，技能娴熟，工作热 情，积极主动，运用良好的沟通技巧服务 于病人，同事间相互团结，友好相处，礼 貌待人．
（续）医嘱查对制度
4. 当天医嘱当天核对，每周总对一次，护士长 每周参加总对医嘱，重整医嘱后,须双人核对 并签名。 5. 日班核对医嘱后，再开出的医嘱由中班核对 （包括手术病人），中班医嘱由夜班核对， 并签名。 6. 本病区内当班护士仅为一人时，执行医嘱前 必须请本病区值班医生核对后方能执行，并 记录执行时间，签全名。
（二）服药、注射、输液查对制度
1. 服药、注射、输液前必须严格执行三查七 对制度。
2． 排药后必须经第二人核对方可执行。 3． 对易过敏的药物，给药前需询问有无过敏 史。
三查七对(座右铭)
三查：操作前查、操作中查、操作后查。 三查内容：1) 查药物有无沉淀、变质、混浊，
2) 查瓿口有无松动。 3) 查药物的名称、有效期和批号。 4) 同时使用几种药物时，要注意 配伍禁忌。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、 时间、方法。
6.重危病人床单位不整 齐不交不接. 7.为下一班准备工作未 做好不交不接. 8.医疗器械物品不齐不 交不接. 9.抢救物品不齐不交不 接. 10.治疗室，办公室不整 齐不交不接.
查对制度
（一 ）医嘱查对制度
1. 长期医嘱输入后，必须经双人核对无误，方能 进行摆药。核对时应该由甲读医嘱单上的药名、 剂量、方法、使用时间，乙核对治疗卡上转抄 的医嘱。 2. 临时医嘱必须经双人核对方能执行，并记录执 行时间，签全名。对有疑问的医嘱必须问清后， 方可执行。 3. 抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行护士 必须重复一遍无误，并经双人核对后方可执行， 用过的空安瓿须保留，核对后再弃去。
护士的基本素质要求
劳动纪律：
上班不能迟到和早退， 不擅自离开岗位，上班 时不串岗，不会客，不 闲聊，不坐办公室，不 干私事，不擅自调班， 没人接班时不擅自下班.
护士的职业素质与要求
护士的神圣使命: 保持生命 促进健康 减轻痛苦
护士的责任； 生命相托， 健康所系．
护士的职业素质与要求
“五心”
爱心,耐心,细心, 责任心,同情性.
标本采集、给药、输血或血制品、
发放特殊饮食、实施治疗或操作前
核对患者床头卡
让患者或家属陈述患者姓名 /核对患者腕带信息
核对无误，执行治疗或操作
(五) 使用“腕带”作为识别标示的制 度
1.重症监护室、儿科病房在操作、用药、 抢救、输血等患者在诊疗活动中必须使用 “腕带”，作为各项诊疗操作前识别病人 的一种手段。
3. 手术交接核对：由病房护士和手术室护士 对手术患者进行交接班，按手术交接核查 表内容交接并签名。（手术交接核查表核 对内容： 患者住院号、姓名、手术名称、 手术部位、术前用药、病历、影象资料、 特殊用品、术中特殊用药等。） 4. 手术麻醉开始前由手术室护士、手术医师、 麻醉师做再次核对无误，签字后方能进行 手术。
（三）输血查对制度
1. 执行输血医嘱时：必须双人核对、双人签 名，严格执行三查十二对制度. 2. 配血时：要做到“一人一单一管”，一次 只 能为一位病人配血。 3. 输血时：做到一人一盘到床前进行核对后 输血。 4. 输血完毕：应保留血袋24小时，以备必要 时送检。
（续）输血查对制度
三查十二对： 三查：查血的有效期、质量、输血装置是否
护理理念
以患者为中心， 用我们的一份辛勤 劳动，为患者提供 全面优质的服务， 用我们的爱心唤醒 每一位患者，从疾 病走向健康。
护士的基本素质要求
仪表:
整洁大方,按规定着装, 佩带工号,不能穿制服进 食堂和出医院大门,不留 长指甲,不佩带规定以外 的首饰.
护士的基本素质要求
服务态度：
服务于病人开口前 ,热情礼貌,耐心细 致,语言文明,态度 诚恳,有问必答,不 讲岗位忌语,不与病 人发生争吵,不故意 刁难或顶推病人等.