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颈椎病前路手术的护理要点


• 如何为颈椎手术后的患者翻身?
• 骨科临床实用护理 • 骨科护理学 • 临床脊柱外科学 • 脊柱外科手术及并发症学
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颈椎病前路手术的护理要点

• 术前护理要点 • 术后护理要点
去枕仰卧位的训练
• 目的 避免术中牵拉损伤 减轻术后不适
• 训练时间 术前3-5天
• 推移气管训练
• 戒除烟酒 • 深呼吸训练 • 咳痰训练 • 治疗咽喉部炎症
轴线位翻身的技巧 预防并发症的护理
上呼吸道阻塞 颈深部血肿 喉头痉挛 植骨块脱落
观察要点:
颈部增粗 发音改变 呼吸困难
口唇发紫 鼻翼煽动等
• 护理措施
• 严密观察病情,呼吸紫绀情况 • 观察颈部是否增粗以及局部渗血情况
• 保持伤口引流管通畅 • 床旁备气管切开包24小时 • 疑有血肿时,及时通知医师救治
• 观察要点
• 声音嘶哑 • 发音困难 • 约3-5天后自行消失
• 护理措施
• 术后避免强烈阵咳 • 避免刺激性的气味
• 观察要点
• 压迫食管--吞咽困难 • 压迫气管--呼吸困难 • 压迫脊髓--引起瘫痪
• 护理措施
• 术后用颈托固定制动 • 翻身时病人保持头肩部一致 • 指导病人术后进食 • 观察呼吸和吞咽的情况,以及四肢的感觉、
运动情况
• 术前进行有效的气管推移训练 • 术后严密观察病情 • 术后正确的翻身
Upper airway Obstruct Deep neck Hematoma Laryngismus Bone graft fall
• 观察要点
• 痰多,不易咳出 • 胸闷,憋气,呼吸费力,伤口
有压迫感 • 颈部增粗
• 护理措施
• 术前:应戒烟,积极治疗呼吸道炎症 进行深呼吸和气管推移训练
• 术后:保持引流通畅 雾化吸入
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