中药注射剂药物配伍禁忌参考（转载）浙江台州市黄岩区第一人民医院药剂科（31820）辛学俊文中（+）是不可配伍；（-）示可配伍；（+-）示在一定条件下可配伍；[ ]示文献号。
双黄连注射液1．维生素C（+）[3250（-）[695]2．青霉素钠（-）[22][525][526][638][6868][698][699]（+）[710]3．氨苄青霉素（+）[525][633][638][6868][693]（-）[698][599]4．哌拉西林（-）[409][571]5．头孢噻肟（-）[409][525][571][633][638][639]（+）[639][341][445]6．先锋必（-）[22]7．头孢唑啉（-）[22][686][698]8．氨基糖苷类抗菌素（+）[670]9．妥布毒素（+）[638]10．庆大霉素（+）[686][698][699]11．阿米卡星（）[525][605][633][686][693]12．小诺霉素（-）[605]（+）[664]13．卡那霉素（+）[698][699]14．链霉素（+）[698][699]15．氯霉素（-）[695]16．磷霉素（+）[409]17．病毒唑（-）[409][686][695]18．地塞米松（-）[525][633][693][698][699]（+）[670] 19．氢化可的松（-）[525][633][693][695]20．5%~10%GS（-）[526][214][698]（+-）[686] 21．NS（-）[526]（+-）[686]22．0.9%氯化钠（-）[698]23．复方葡萄糖（含钾）（+）[526][638][670]24．环丙沙星（-）[605]25．培氟沙星（-）[605]26．红霉素（+-）[670][698]（+）[699]（<0.6g，无沉淀；>1.2g，有沉淀）27．林可霉素（-）[605][686][695]28．白霉素（+）[605]29．甲硝唑（-）[280][476]（+-）[696]（常温下可现配现用，1.5小时内用完，夏季高温不能配伍）30．利多卡因（-）[695]31．阿托品（-）[695]32．氯化钾（-）[695]33．盐酸维拉帕米（-）[695]34．硫酸镁（-）[695]35．氯化钙（+）[695] 36．盐酸氯丙嗪（+）[695]37．氨茶碱（+）[697]38．尼可刹米（-）[699]39．洛贝林（-）[699]40．阿拉明（-）[699]41．多巴胺（-）[699]42．西地兰（-）[699]43．毒毛K（-）[699]述评：1．维生素C和双黄连粉针配伍研究，（+）[325]（《全国医院药学会议论文集》110页，1996年昆明）实验比较精细，结果显示出外观无明显变化外，其余PH值、维生素C含量、双黄连有效成分黄芩甙、绿原酸、紫外光谱和薄层层析结果均明显改变，提示有理化配伍禁忌，可信度较高；（-）[695]（《双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编》34页，1996年8月）实验仅考察外观配伍变化，应定为配伍禁忌为好。
2．青霉素G与双黄连有7篇文献从理化配伍角度研究，认为可配伍，但《中国药师》2001，4（2）：138从6名青霉素皮试强阳性者药理实验角度研究，结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素G配伍，否则增加青霉素G弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性，可间隔一定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性后再用，也不主张同时在两个不同用药部位分别给药。
3．氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论：（+）作者实验浓度为100ml生理盐水+双黄连针600mg+氨苄西林钠1.5g，结果为溶液颜色即可变深，二波张处吸收值降低，PH值下降，认为不宜配伍（《中国医院药学杂志》，1999，19（11）：701；《中国药业》1999，8（2）：23）。
（-）作者按双黄连针每日剂量3g（为标明配制浓度）和氨苄青霉素2mg/500ml生理盐水（可能印刷错误，2g误印成2mg）体内外考察结论为8小时物理化禁忌现象，药液稳定，可以配伍（《双黄连粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》12~19页，1996年8月8日）。
但其理化实验过程报告欠详，数据令人难以置信。
双方结论有待进一步验证。
4．头孢噻肟：[639][341][445]（《医药导报》2000，19（5）：468）作者提出：双黄连不影响头孢噻肟的稳定性，但配伍后不溶性微粒增多，1995年版《中国药典》虽对粉针剂未作限制标准，但建议分开使用。
[571][409]（《广东药学》，2000，（4）：34）作者在经外观、PH值、紫外吸收曲线、吸收度等考察后均无显著差异，结论为可配伍，和上相比，仅在考察项目上存在差异，减少微粒一项。
[525]（《中国医院药学杂志》，1999，19（11）：701）虽做微粒考察，不随时间延长而增多，总体上微粒增多，但结论时未作评估。
[633][638]为综述性文章，未作实际考察。
5．小诺霉素：[605]（《全国医院药学会议论文集》246页，2000年牡丹江）考察0-5小时无理化配伍禁忌。
[664]（《健康报》2000，3，10）周德明临床实践配伍后出现混浊。
可能存在其他因素，仍需进一步考察，以不配伍为好。
6．地塞米松配伍双黄连针：（-）者，无理化禁忌；（+）者报告地塞米松影响双黄连针治疗小儿病毒性肺炎疗效，使病程延长（《中国药业》，2001，11（2）：60；《综合临床医学》1997，13（2）：169）。
7．5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠：[526]（《中国医院药学杂志》，1997，17（7）：307）考察配伍后黄芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量，认为可配伍，但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。
[214]（《中国药学杂志》增刊，1995，30：113）提出配伍后PH值有一定改变，微粒增多双黄连稳定性最差，宜现配现用。
[686]（《中国药房》，2001，12（1）：55）一综述文章说，配伍后微粒增多。
当归1．青霉素G（+-）[710]血塞通（三七皂苷）1．胞二磷胆碱（-）[446]2．生理盐水（-）[686]脉络宁1．右旋糖酐（-）[292]2．胞二磷胆碱（-）[74][516]3．10%葡萄糖（-）[214]复方大青叶1．维生素C（-）[389]2．2%利多卡因（-）[389]3．青霉素G（+-）[710]鹿茸精1．青霉素G（+-）[710]丹参针1．胞二磷胆碱（-）[50]2．维脑路通（-）[51]3．红霉素（-）[61]4．细胞色素C（-）[66][128][351] 5．维生素C（+）[173]6．右旋糖酐（+-）[238][360][417][418]（过敏休克6例）死亡3例（+）[687]7．环丙沙星（+）[291][369][691]8．胰岛素（-）[558]9．氟罗沙星（+）[594]10．氧氟沙星（+）[369][639]11．黄芪针（-）[638]12．抗肿瘤药（+）[659]（+）[691]13．庆大霉素（+-）[659]（+）[691]14．丁胺卡那霉素（+）[665][691]15．奈替米星（+）[665][691]16．依替米星（+）[665]17．10%葡萄糖（-）[214]18．输液（+-）[686]19．妥布霉素（+）[691]20．盐酸罂粟碱（+）[691]21．氯丙嗪（+）[691]22．异丙嗪（+）[691]23．维生素B1（+）[691]24．维生素B6（+）[691]25．雷尼替丁（+）[691]26．利血平（+）[691]27．普鲁卡因（+）[691]28．利多卡因（+）[691]29．安达美（+）[691]30．肌苷（+）[691]31．磷霉素钠（-）[691]32．阿洛西林钠（-）[691]33．灭滴灵（-）[691]34．青霉素钠（-）[691]35．先锋4号（-）[691]36．先锋5号（-）[691]37．美洛西林钠（-）[691]38．罗氏芬（-）[691]39．脑生素（-）[691]40．脑活素（-）[691]41．甘利欣（-）[691]42．多巴胺（-）[691]43．阿拉明（-）[691]44．ATP（-）[691]45．盐酸洛贝林（-）[691]46．肾上腺素（-）[691]47．阿托品（-）[691]48．盐酸林可霉素（-）[691]49．氢化可的松（-）[691]50．地塞米松磷酸钠（-）[691]51．甲氟哌酸（+）[719]述评：1．右旋糖酐：[687]《中国药师》，2001，4（1）：60）综述102例不良反应中，18例过敏性休克，其中13例配伍右旋糖酐，右旋糖酐本身是一强有力抗原，主要不良反应是过敏反应，共同作用结果导致过敏性休克或严重过敏症，应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。
2．输液：有报告配伍后微粒增多。
刺五加针1．右旋糖酐（-）[335]2．生理盐水（-）[335]（+-）[686]3．输液（+-）[686]述评：[335]（《中国医院药学杂志》，1997，17（5）：218）未考察不溶性微粒项目，6小时内外观、PH值、含量基本不变，认为可配。
[686]综述报告配伍后微粒增多。
川芎嗪1．汉肌松（-）[457]2．柴胡（-）[457]3．莪术油（-）[457]4．醒脑静（-）[457]5．复方丹参（-）[457]6．丹参（+）[457]7．盐酸黄连素（+）[457]8．石膏（-）[457]9．枸橼酸黄连素（+）[457]10．2：1（-）[457]11．2：3：1（-）[457]12．2：6：1（-）[457]13．4：3：2（-）[457]14．葡萄糖氯化钠（-）[457]15．生理盐水（-）[457][469][686]16．10%葡萄糖（-）[457][469][686]17．5%葡萄糖（-）[457][469][686]18．复方氯化钠（-）[457]19．低分子右旋糖酐（-）[457][469]20．右旋糖酐（-）[457][686]21．水解蛋白（-）[457]22．20%甘露醇（-）[457][469][686]23．25%山梨醇（-）[457]24．706（-）[457]25．50%葡萄糖（-）[686]26．复方醋酸钠（-）[686]27．维生素C（+-）[686] 28．青霉素G（+）[710]（理化禁忌）抗腮腺炎注射液（金银藤）1．青霉素G（+-）[710]七叶皂苷1．生理盐水（-）[499]2．5%葡萄糖（-）[499]3．10%葡萄糖（-）[499]淋必治1．培氟沙星（-）[606]灯盏花素1．生理盐水（-）[686]2．头孢拉定（+）[686]3．氨苄青霉素（+）[686]4．庆大霉素（+）[686]5．氨茶碱（+）[686]6．速尿（+）[686]清开灵1．10%葡萄糖（-）[626][686]（+）[201]（+-）[312][715] 2．生理盐水（-）[201][626]（+-）[686]3．维生素B6（+）[336]4．诺氟沙星（+）[626]5．葡萄糖酸钙（+）[626]6．卡那霉素（+）[649][686]7．青霉素（+-）[649][686]8．林可霉素（+-）[649][686]9．维生素B6（+）[336][649][686]10．维生素G（+-）[649][686]11．5%葡萄糖（-）[686]12．葡萄糖氯化钠（-）[686]13．复方氯化钠（+-）[686]14．头孢唑林（-）[686]15．先锋必（-）[686]16．头孢拉定（-）[686]17．头孢噻肟（-）[686]18．头孢呋辛（-）[686]19．氨苄青霉素（-）[626]述评：1．10%葡萄糖：[201]（《药学通报，1987，22（12：727）》实验表明，PH值是配伍后混浊与否的主要因素，PH<6.12立即混浊，PH值越低，放置出现混浊时间越短。