门、急诊护理常规
第一节门诊护理常规
门诊一般护理常规
1、 热情接待患者 耐心细致的解答患者提出的有关问题 满足患者合理需
求。
2、 保持室内整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在 18~26C 每
日湿扫地面1次。
3、 做好开诊前的准备工作 检查各诊室所需物品、纸张、器械是否齐全完 好 放
置在固定位置。
4、 维持候诊秩序 做好分诊工作。按挂号先后顺序排队就诊 老、弱、残、
重及盖有优先章者优先就诊 病情突然发生变化者视情况护送到急诊科救治
发现传染患者立即送传染科诊治 并做好患者接触物的消毒处理。
5、 保持室内一医一患 必要时留一陪人。男医师为女患者检查肛门、会阴 时应
有家属或护士陪同。
&根据病情测量体温 必要时测量血压 记录在门诊病例本上。
7、 按规定备齐急救药品、物品 并保持完好备用 用后即使补充 定期检 查。
8、 严格执行消毒隔离制度 配自来水洗手设施或快速手消毒剂。每周消毒 清洗
血压计袖带一次。
9、 准确及时完成各项治疗 应用多种不同方式 如电视、录像板报、折页、 电
子屏等做好就诊患者的健康教育 介绍患者就诊须知。
10、 做好垃圾分类处理。
11、 下班前管好门、窗、水、电 做好安全防护工作。
12、 做好物品的清点、报废、请领、保管工作
内科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 临治室备好胸穿、腰穿治疗包及无菌导尿包、无菌试管、酒精灯、火柴
等。
3、 穿刺前向患者做好解释工作 缓解其紧张恐惧心理 取得患者的合作 操作结
束后向患者交代注意事项。
4、 严格执行无菌操作规程 严密观察病情变化 出现咳嗽、心慌、出冷汗、 面
色苍白等应立即停止操作助患者平卧再遵医嘱作相应处理如吸氧、皮下 注射0.1%肾
上腺素1mg等。
5、 治疗室每月进行空气培养 抽查工作人员手及物体表面作细菌培养。
外科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 备有无菌换药包、手术剪、探针及纱布、绷带、弓I流条、药品等。外科 治
疗室备有肛门镜、直肠镜、尿道扩张器等。
3、 用过的换药器械送高压灭菌处理 用过的敷料按规定分类处理。
4、 严格执行无菌操作 清洁伤口与感染伤口分开处置 隔离特殊感染伤口
防止交叉感染。
5、 换药前做好解释工作 取得患者的配合 换药时动作轻柔、细致。
6保持治疗室内清洁 每日用紫外线照射消毒1次 每月做空气及物品细 菌培养1
次。 妇产科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 备齐妇科产科检查所需的器械、用物、药物等 放固定位置方便取用 密
切配合医师进行各项检查及治疗。
3、 嘱患者检查前排空小便 做妇科B超检查者保持膀胱充盈。
4、 做好产妇的健康教育 办好孕妇学校 开展优育保胎知识讲座。
儿科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 根据儿童心理特点布置美化候诊就诊环境 室内有各色科学育儿图片、 玩
具等 以消除儿童的紧张心理 维持好的候诊秩序。
3、 备齐儿科所需用品、器械 如压舌板、手电筒、体温表等。抢救车内按 要求
备齐各种用品、药品。
4、 耐心做好儿童的分诊鉴别及各种治疗工作 体温高于40C者优先就诊。
5、 密切观察病情变化 发现异常情况及时报告医师 做出相应的处理。
耳鼻咽喉科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 开诊前备齐耳鼻咽喉科所需的各种器械、药品。药品需专人保管 普通
药、据毒药、腐蚀药、麻醉药分开放置 且有明显的区别标志 保持药品瓶签清 洁醒目
易于鉴别 避光保存药物装入棕色瓶内。
3、 精密贵重仪器要擦油后保存 有管腔的器械注意清洁管腔内部 预防交
叉感染。
4、 准确执行医嘱 观察治疗效果及副作用 指导患者服药、点药 交代患 者治疗
后的注意事项 协助医师做好病情解释工作。
眼科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 开诊前做好各诊室、治疗室、暗室、验光室等的整理 备齐各诊室所需
器械、用品、药品。各种滴眼药瓶签上写明药名和浓度 扩瞳药标为红色标记。
3、 遵医嘱执行各种检查及治疗 交代各种滴眼药的使用方法、不良反应及 注
意事项。
口腔科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 维持就诊秩序 安排外伤、牙齿剧痛、拔牙后出血者优先就诊 做好复
诊预约。
3、 协助医师进行牙体及牙周手术、复杂拔牙、矫正治疗等医疗工作。
4、 做好治疗后的处理工作 如擦净面部血迹、观察伤口出血情况、交代注 意事
项等。
皮肤科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 备齐皮肤科所需的检查和治疗器械、药品、敷料等。
3、 冬天为患者换药时要注意保暖 以免受凉。
4、 做好患者的心理护理 缓解心理压力使之能配合治疗。
5、 向患者交待用药方法和注意事项。
精神科门诊护理常规
1、 按门诊一般护理常规。
2、 做好开诊前的一切准备工作 备齐精神科所需的器械、药品、敷料等。
3、 维持候诊秩序严密观察患者情况对精神分裂症躁动不安的患者优 先就诊。
4、 严格执行查对制度 给不合作的患者量体温时要手持体温计 用腋表
直到测量完毕以免发生意外。
5、 保管好门诊患者的病例 交待患者家属复诊的注意事项、药物治疗效果 和副
作用、安全措施等 为复诊患者查找病例。

第二节急诊护理常规
急诊就诊一般护理常规
1、 按轻重缓急对就诊患者进行预检分诊 尽快分配到相应科室进行专科诊 断
处理危重患者直接送入抢救室。
2、 对就诊患者做好准确登记 内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、就 诊
日期、时间 初步印象 根据病情需要测量体温、脉搏、呼吸 并做好日工作 量统计。
3、 每日更换各诊室诊查床单 有污染时随时更换 做好各诊室及通道消毒 清洁
工作。
4、 急诊留观患者给予相应的专科观察护理 危重患者给予多脏器功能支持 与
监护 每天8 00~16 00测量体温1次 发热患者用药半小时后测量体温 1 次并做好记
录。
5、 严格执行三查七对制度 经常巡视患者观察药物治疗及输液情况 发现
病情变化及时通知医师处理 实行床头交接班制预防差错发生。
&严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度 防止交叉感染 严格按护理规 章制度和
抢救工作流程 及时准确执行医嘱 完善记录各种护理文件 做好安 全护理避免纠纷。
7、 保持各种急救物品完好 用后及时更换消毒补充 使处于备用状态。
8、 协调专科问题 维持就诊环境 耐心回答患者问题 指导患者接受检查 和治疗
做好必要的沟通解释工作和健康知识指导。
急诊留观患者护理常规
1、 患者床位 登记留观患者姓名、科别、年龄、性别、诊断、入院时间
核对医嘱及药物 告知患者科室规章制度留观注意事项 介绍留观环境。
2、 及时准确执行医嘱 及时向患者交代输液注意事项和相关病情注意事项 定
时巡视患者 发现病情变化 及时报告医师做出快速处理。
3、 严格执行交接班制度 认真做好三查七对每班实行床旁交接班制 核 对留观
姓名牌及药物与医嘱执行情况。
4、 安排护工护送患者做相关检查 诊断明确或病情变化需要住院治疗者协
助护送入院患者离开观察室后立即更换床单位 保持床单位整洁、干净处于
备用状态。
5、 离开观察室时及时清理留观牌 登记患者离院时间及去向 嘱患者清理
好自身物品、带好病历 并做好健康指导。
6疑传染病患者按规定做好消毒隔离工作。
7、 无名氏等特殊患者完善登记记录 妥善保管留观病历及时报告科室主
任、护士长及保卫部门等 避免法律纠纷。
8、 做好每日留观工作量统计。
急诊抢救患者护理常规
1、 患者抢救患者迅速直接由急救绿色通道进入急诊抢救室。
2、 医护团队立即评估患者病情 迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一
步甚至高级生命支持措施 并按相应护理常规。
3、 专人护理。根据患者的病情实施特别护理常规。
4、 保持抢救室安静、舒适 室温调节在18~20C左右 保证各种急救药品 和抢
救器材完好。
5、 密切观察病情 每15~30分钟巡视患者1次 做好患者生命体征的连续
测量 了解患者病情动态变化 及时准确完整填写抢救护理记录和用药情况及
特殊病情变化记录。
6准确记录液体量及24小时出入量 保持水电解质平衡。
7、 及时准确执行医嘱 保持各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的作用 和
副作用。
8、 妥善固定各种管道 保持通畅。防止氧气筒、输液管、胃管、引流管、
导尿管等扭曲、反折、堵塞、脱洛等。
9、 注意患者安全。意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤 卧床时 使 用
床栏必要时给予约束。
10、 给予口腔、皮肤等基础护理。根据病情每2~4小时翻身一次 防止压疮 及
各种并发症。
11、 安抚患者及家属 做好必要的沟通和解释工作 缓解患者紧张、恐惧、
害怕、焦虑等不良情绪 取得患者及家属的理解和配合 避免医疗纠纷。
12、 根据患者病情进展 做好转科、手术等准备。