小儿多指畸形的护理
一、护理评估
1、神志、精神状况及局部情况
2、生命体征变化。
二、护理措施
1、术前护理
(1)按骨科术前护理
(2)完善相关的辅助检查。
(3)做好患儿及家属的心理指导,以取得配合。
2、术后护理
(1)按全麻术后护理。
(2)保持环境安静,患儿绝对卧床休息 7-10 天,患肢制动抬高 15 厘米,有利于静脉回流,利于消肿。
(3)严密观察肢体颜色、温度、指腹弹性、毛细血管充盈时间和肿胀情况,如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦洗。
(4)患儿疼痛烦躁不安的时候,应多关心安抚患儿,做好心理疏导,不能滥用止痛药,以免影响病情观察或加重伤口出血。
(5)遵医嘱使用抗感染、抗痉挛及抗凝药物,用药过程注意观察有无不良反应,及时报告医生并处理。
(6)保证手术部位清洁,防止感染,卧床期间加强皮肤护理,防止压疮的发生。
(7)饮食护理:哺乳期患儿应给予母乳喂养,可以添加一些促
进消化的食物,如米粉及果泥等。
一岁以上的儿童指导多吃蔬菜、水果及营养丰富易消化的食物。
(8)指导功能锻炼。
三、健康指导要点
1、根据患者恢复的情况逐渐指导功能锻炼,鼓励患儿进行主动和被动的运动。
2、指导进高蛋白、高热量、营养丰富、易消化的饮食,以增强抵抗力。
四、注意事项
1、术后 7 天内尽量避免手术部位沾水,尤其是小孩,应转移患者的注意力,防止患肢多动导致伤口断裂。
2、保持手术部位清洁,防止感染。
3、患儿出院后,保持室内空气新鲜,空气流通,防止感冒。
家属应做好患儿的监护,防止发生意外。