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一、休息
（一）休息的意义
• 1．休息与健康的关系 • 2．休息与康复的关系
（二）休息的条件
• 1．身体的舒适 • 2．心理的放松 • 3．充足的睡眠
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• 4．和谐的环境
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二、睡眠
睡眠生理
影响因素
睡眠障碍
住院患者的
睡眠特点
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促进睡眠的
护理措施
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（一）睡眠的生理
睡眠机制
睡眠时相
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睡眠周期
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1．睡眠的机制
目前认为睡眠是由位于脑干尾端的睡眠中
枢控制。睡眠中枢向上传导冲动作用于大
脑皮质（上行抑制系统），与控制觉醒状
态的脑干网状结构上行激动系统的作用相
拮抗，从而调节睡眠和觉醒的相互转化。 9
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2．睡眠时相
根据睡眠发生过程中的脑电波变化和机体活动表现，将睡眠 分成两个时相，一是脑电波呈现同步化慢波的时相，称慢波 睡眠（slow wave sleep， SWS），又称正相睡眠 （orthodox sleep， OS）或非快速眼球运动睡眠（nonrapid eye movement sleep， NREM sleep）；二是脑电
波呈现去同步化快波的时相，称为快波睡眠（fast wave
sleep， FWS），又称异相睡眠（paradoxical sleep， PS） 或快速眼球运动睡眠（rapid eye movement sleep， REM
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sleep）。
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2．睡眠时相
（1）慢波睡眠
• 其特点是眼球运动较慢，呼吸和其他自主神经系统的功能均下降， 表现为闭目、瞳孔缩小、肌肉松弛，但还有一定的张力。
1．睡眠节律改变 2．睡眠质量改变
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（五）促进睡眠的护理措施
1．评估患者休息和睡眠的情况 2．促进患者的舒 3．缓解患者的心理压力 4．创造良好的睡眠环境 5．合理安排工作时间 6．合理使用药物 7．建立良好的睡眠习惯 8．睡眠失调的护理
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体内分泌大量生长激素
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REM期
眼肌活跃，眼球迅速转动，梦 境往往在此阶段出现
心率、血压、呼吸大幅度波动，
呈不规则的低电压波形，与
肾上腺素大量分泌，除眼肌以外， NREM期第Ⅰ期相似 全身肌肉松弛
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3．睡眠周期
人的睡眠是周期性发生
的，睡眠周期是慢波睡
眠与快波睡眠交替进行。 每一睡眠周期为60 ～
全国高职高专护理类专业“十三五”规划教材
基础护理学
主编 叶玲 刘艳
第七章 舒 适 护 理
目录
第一节 常用卧位 第二节 卧位变换 第三节 休息与睡眠 第四节 活动 第五节 疼痛护理
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第三节 休息与睡眠
一、休息 二、睡眠
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学习目标
掌握 促进睡眠的护理措施。
熟悉 睡眠时相和睡眠周期。
了解 休息的条件和常见睡眠障碍。 具备认真、严谨的工作态度，尊重关爱患者的意识。
（2）快波睡眠
• 其特点是眼球快速转动，脑电波活跃，与觉醒时极为相似。做梦 是快波睡眠的特征之一，此阶段出现的梦境往往是生动并充满感 情色彩的，可以舒缓精神压力，使人将忧虑的事情从记忆中消除，
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有利于精力的恢复，对保持精神和情绪上的平衡具有十分重要的
意义。
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2. 睡眠时相
睡眠分期 NREM期 第Ⅰ期 （入睡期） 入睡的过渡期，可被外界的声 响或说话声惊醒， 持续0.5 ～ 7 分钟 第Ⅱ期 （浅睡期） 第Ⅲ期 （熟睡期） 进入睡眠状态，但仍易被惊醒， 全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏 持续10 ～ 20分钟 睡眠逐渐加深，需要巨大的声 响才能使之觉醒，持续15 ～ 30 分钟 第Ⅳ期 （深睡期） 极难唤醒，可出现梦游和遗尿， 全身松弛，无任何活动，呼吸缓 持续15 ～ 30分钟 慢均匀，脉搏、体温继续下降， 缓慢而高的δ波，频率为1 ～ 2 次/秒 减慢，血压、体温下降 全身肌肉十分松弛，呼吸均匀， 心跳缓慢，血压、体温继续下降 出现快速、大的梭状波，频 率为14 ～ 16 次/秒 梭状波与δ波交替出现 全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏 减慢 低电压a节律，频率为8 ～ 12 次/秒 特点 生理表现 脑电图特点
120分钟的有顺序的睡
眠时相组成，平均为90 分钟，成人平均每晚出 现4 ～ 6个睡眠周期。
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（二）影响睡眠的因素
1．生理因素
2．病理因素 3．心理因素
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5．其他因素
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（三）睡眠障碍
失眠 睡眠呼吸暂 停
睡眠过度
发作性睡眠
睡眠剥夺
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梦游症
梦魇
睡惊
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遗尿
（四）住院患者的睡眠特点