F XII%: 90.6% F XI%: 65.9% F X%: 8% F IX%: 12.3% F VIII%: 130.7% F VII%: 4% F II%: 9.5%
AT-III: 94.1% FDP: 1.68 ug/ml D-Dimer: 0.11 mg/L APTT: 84.9 sec TT: 18.3 sec FIB: 2.75 g/L
凝血功能异常检测方法及病例
一般情况： 姓名: 李XX
性别: 女性 : 41 岁 籍贯：湖南湘西
主诉：牙龈出血，胸部瘀斑10天 现病史：患者10前无明显诱因出现牙龈出血，胸部瘀斑，伴有腹痛，于当地村卫生所 诊断为“贫血”，服用保健品（氨糖）后，症状无明显改善，于x天后出现晕厥，遂于 当地人民医院就诊，凝血功能发现PT 60 sec，APTT 80 sec，腹部B超示黄体破裂，其他 诊疗措施不详。为求进一步治疗于我愿急诊留观，我院BR：Eosinophil count: 0.59*10^9/L ，Eosinophil percent: 10.1% ，余正常；凝血功能：PT: Unmeasured，INR: Unmeasured，APTT: 84.9 sec ，Prothrombin time activity (PTA): Unmeasured，凝血因子 活性检测：F XI%: 65.9% ，F X%: 8% ，F IX%: 12.3% ，F VII%: 4% ，F II%: 9.5% 。 患者自述于半月前食用发瘟的鸡，同食其余人无类似症状，发病以来其他症状和一般 情况不详。
PT: Unmeasured INR: Unmeasured Prothrombin time activity (PTA): Unmeasured
一、血管壁与血小板相互作用的试验
1、毛细血管脆性试验（CRT) 2、出血时间测定（BT)
二、血小板数量和功能
1、血小板计数 （PCT) 2、血小板释放功能（PRT) 3、血小板聚集功能（PAgT) 4、血小板AA代谢试验 5、血块收缩试验（CRT)
目前血栓弹力图的种类和主要用途
Sonoclot工作原理
• 与超声传感器相连的 一次性塑料探针在新 鲜未抗凝的血液标本 中以的频率上下震动， 所遇到的阻力被记录 下来，转化为模拟电 信号
• 血液样本体外止血， 粘弹性变化的实时测 算
Sonoclot曲线图
• T1：又称SonACT，指加入血液标本 到纤维蛋白开始形成的时间，即血 液标本保持液态的时间，与凝血因 子相关，正常值85-145S。
九、血液流变学检测
1、全血黏度-血细胞、血浆 2、血浆黏度-血浆蛋白
血栓弹力图
（thromboela-stogram，TEG）
R：凝血因子反应时间，反映参加凝血启动过程的凝血因子的综合作用，代表凝血 因子的总体活性
MA：最大振幅，反映已形成的血凝块的最大强度或硬度，主要代表血小板的聚集 功能。
Monocyte count: 0.19*10^9/L Lymphocyte count: 2.18*10^9/L Basophil count: 0.7*10^9/L Eosinophil count: 0.59*10^9/L Neutrophil count: 2.84*10^9/L Basophil percent: 0.7% Eosinophil percent: 10.1% Neutrophil percent: 48.6% Lymphocyte percent: 37.4% Monocyte percent: 3.2%
七、抗凝血试验
1、凝血酶时间(TT) 2、血浆抗凝血酶检测（AT) 3、血浆蛋白C和蛋白S检测：Vit.K依赖抗凝蛋白 4、肝素定量检测 5、狼疮抗凝物检测（LAC） 6、血浆凝血因子抑制物检测（FI） 7、血浆凝血酶-抗凝血酶复合物检测（TXT）
八、纤维蛋白溶解功能试验
1、血浆纤维蛋白（原）降解产物检ห้องสมุดไป่ตู้（FDP) 2、血浆D-二聚体检测（DD) 3、血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P test） 4、血浆纤溶酶原检测（PLG) 5、血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）及其抑制 物（PAI）检测
• R1：反映进一步的纤维蛋白形成及 凝结速率，主要与纤维蛋白原水平 有关，正常值14-45mm/min
• R2:纤维蛋白与血小板发生交联后产 生凝血收缩，正常值-(2-8)mm/min
• Peak:纤维蛋白形成结束，其高度反 映凝血收缩的强度，70-90mm
K和α角：二者均是血凝块聚合速度参数，反映血凝块形成的速率，代表纤维蛋白 原的功能与水平。
LY30：MA值出现后30分钟内血凝块溶解百分比，反映纤溶活性。 EPL：预测MA值出现后30分钟内血凝块溶解百分比，反映纤溶活性。 CI：综合凝血指数，反映不同条件下凝血的综合状态。 AA抑制率（花生四烯酸抑制率）：反映服用阿司匹林等药物后病人血小板抑制的 百分率，大于等于50%药物起效。 ADP抑制率（二磷酸腺酐抑制率）：反映服用波利维等药物后病人血小板抑制的百 分率，大于等于30%药物起效。
三、血管内皮细胞功能试验
1、血管性血友病因子（vWF)检测 2、PGI2代谢产物检测 3、血栓调节蛋白（TM）检测
四、血小板膜糖蛋白（GP）
1、血小板质膜GP 2、血小板颗粒膜GP
五、血小板自身抗体检测
1、血小板特异性自身抗体检测----MAIPA
六、凝血试验
1、凝血时间（CT) 2、部分凝血活酶时间（APTT) 3、血浆凝血酶原时间测定（ PT) 国际标准化比值（INR）-1.8~2.5.华法林检测指标 4、血浆纤维蛋白原测定（FIB) 5、血浆单个凝血因子促凝血活性检测
Blood routine examination: MCV: 92.6 fL Hct: 37% MCHC: 325 g/L Hb: 120 g/L PDW: 16.8 fL RBC: 4*10^12/L RDW: 14.8 % WBC: 5.84 *10^9/L PCT: 0.12% MPV: 11.9 fL