对急诊科老年病人的人文关怀
如何实现健康老龄化不仅是一个社会问题,而且对我们急诊护理
人员来说更是一个严峻地挑战。面对急危重老年病人,我们给予老
年患者更多的人文关怀,促进了老年人的身心健康,提高老年人的
生活质量。明显改善了护患关系,提高了患者对急诊科工作的满意
度。体会如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料:本组资料为急诊科收治的2011年11月-2012年
11月期间的老年人450例,年龄60岁至90岁
1.2 护理方法:从入科评估开始,收集资料,提出护理问题,制
定护理措施,最后效果评价。急诊老年病人病情发展快,有可能向
好的方向发展,也有可能有恶化的趋势,因此要反复不断的评估。
2 急诊老年人的情绪反应
2.1 焦虑:为急诊老年病人最常见的心理情绪反应,多由于病情
急、重而急于救治,对病情诊治不甚了解,或由于就诊流程复杂而
引起,表现坐卧不安,心神不宁,烦躁不安。
2.2 恐惧:对于初次在急诊就诊的患者,对环境陌生,对急诊护
理操作不熟悉,会产生紧张恐惧的心理,而对于多次慢性病急性发
作的患者,会产生对死亡的恐惧。
2.3 绝望与孤独感:老年病人随着身体的衰老和体弱多病,心理
机能逐渐衰退,精神上缺乏寄托,容易滋长孤独老朽感,当出现急
性病症时就会出现对安全感的丧失和惶恐,对于长期出入急诊的病
人会有绝望情绪,甚至会产生轻声念头。
3 对急诊老年病人的人文关怀的措施
3.1 安置舒适的环境,保持病房安静、清洁、光线充足,避免噪
音,做到说话轻、走路轻关门轻,尽量减少心电监护、呼吸机、输
液泵等仪器的警报对病人的影响,目的是让病人安静舒适的休息,
避免外界环境的恶性刺激,营造一种温馨的氛围,减轻病人的焦虑
水平。
3.2 落实常规护理工作,加强病情观察和巡视,对病人不适症状
及早发现、及时报告、及时处理,准确评估影响病人自理能力和基
本生理需要的因素,并设法解决。
3.3 加强病人的临床症状的护理,如大小便的处理,药物带来的
不良反应,皮肤的清洁,分泌物的处理等,使病人获得心理与躯体
的舒适。
3.4 做好饮食护理。既要满足患者病情及热量需要,又要迎合患
者的饮食习惯和喜好,使病人保持最佳生理状态。
3.5 做好心理护理。在急诊科护理工作中,护士可能注意治疗较
多,而往往忽视了老年患者心理上的变化和感受,无意中损伤了患
者的自尊。我们在操作中应尊重患者,做好解释,耐心讲解各种操
作的目的、方法、注意事项。并注意语言的通俗性,使老年患者便
于记忆。耐心倾听患者内心的痛苦,安慰、鼓励患者,解除焦虑及
不安。
3.6 对急诊科老年病人的人文关怀要求做到理解患者,以体量的
心帮助病人控制情绪,及早发现问题并提出解决方案,减轻患者心
理压力。老年病人身体机能衰退,长期受到病痛的折磨,容易伴有
消极的负性情绪,需要我们了解他们的心理状态,积极倾听他们心
中的烦闷并用一颗爱心、真诚心和包容心给予支持和帮助。语言是
护患沟通的桥梁,在急诊科治疗护理实时间有限,医患之间往往难
以迅速建立彼此的信任,要注意加强沟通知识的学习,规范语言,
态度和蔼,语气温和。对消极悲观的病人要给予支持鼓励,语调坚
定慎重,充满信心,使患者树立战胜疾病的信心;对于病人的疑虑
要给予及时的劝导和耐心的解释,消除疑虑;对于老年病人进行健
康宣教时,语言要通俗易懂、反复讲解、循序渐进,内容主要针对
急救护理常识的讲解。护士还应注意自己的仪表,穿著要整齐、整
洁、举止大方得体,步态轻盈,面带笑容,给患者亲切感。操作时
动作娴熟、准确轻柔,给人留下美好的印象,使患者产生信赖感。
4小结
在急诊科对老年病人实施人文关怀,患者满意度由之前的90%上
升到98%,明显改善了护患关系,对老年人的身心健康的恢复是十
分有利的。