YF-ED-J6126
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类风湿治疗协议书实用版
An Agreement Between Civil Subjects To Establish, Change And Terminate Civil Legal Relations. Please Sign After Consensus, So As To Solve And Prevent Disputes And Realize Common Interests.
（示范文稿）
二零XX年XX月XX日
类风湿治疗协议书实用版
提示：该协议文档适合使用于民事主体之间建立、变更和终止民事法律关系的协议。请经过一致协商再签订，从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。
甲方：_________
乙方：_________
1．晨僵至少1小时／天，病程至少6周。
2．3个或3个以上关节肿胀。
3．对称性关节肿胀。
4．腕，掌指，近端指间关节肿胀。
5．类风湿结节。
6．手指关节x线改变（至少有骨质疏松和
关节间隙狭窄）。
7．类风湿因子阳性。
以上7项中具备4项或四项以上即可诊断
类风关。
二、乙方承诺事项：
须是确诊的类风湿患者。（向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历）
须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。
乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。
预防并积极治疗感染，预防感冒。
非恶性类风湿关节炎。
疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级：i．临床治愈；ii．显效（控制）；iii．缓解（有效）；iv．无效。
按临床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期（血管翳形成期）病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。第三期（纤维化或硬化期）病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。
按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚急性期病人，通过_________治疗三年，疼
痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。慢性期病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。
承诺临床治愈，但治疗后只达到显效（控制）标准的，继续为其治疗，治疗费用按60％收取，直至达到承诺标准；承诺临床治愈治疗后只达到缓解（有效）标准的，继续为其治疗，治疗费用按50％收取，直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。
承诺显效（控制）达到缓解（有效）标准的，继续为其治疗，治疗费用按50％收取，直至达到承诺标准。承诺显效（控制）而治疗无
效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。
四、乙方故意隐瞒，虚构病情，达到预期效果后，故意谎称未达到治疗效果的，甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者，乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。
五、本协议一式二份，签字后生效。
甲方（盖章）：_________
乙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________
代表（签字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
编号：_______________ 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 类风湿治疗协议书（医疗类合同） 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
甲方：_________ 乙方：_________ 一、诊断： 1.晨僵至少1小时/天，病程至少6周。 2.3个或3个以上关节肿胀。 3.对称性关节肿胀。 4.腕，掌指，近端指间关节肿胀。 5.类风湿结节。 6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。 7.类风湿因子阳性。 以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项： 须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历) 须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。 乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。 预防并积极治疗感染，预防感冒。 非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项： 疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级：i.临床治愈;ii.显效(控制);。缓解(有效);iv.无效。 按临床病理分期：第一期(滑膜炎期)病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀
症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚急性期病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制(显效)标准。慢性期病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 承诺临床治愈，但治疗后只达到显效(控制)标准的，继续为其治疗，治疗费用按60%收取，直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的，继续为其治疗，治疗费用按50%收取，直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。 承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的，继续为其治疗，治疗费用按50%收取，直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。 四、乙方故意隐瞒，虚构病情，达到预期效果后，故意谎称未达到治疗效果的，甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者，乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。 五、本协议一式二份，签字后生效。 甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________ 代表(签字)：_________代表(签字)：_________ ________年____月____日________年____月____日
我自1975年双膝患了关节炎，给身体带来了痛苦，服了不少中西药，收效甚微。一次，我从医疗杂志上看到一条消息：丹麦医学科学家，用生姜治疗关节炎获得了成功。治疗方法很简单，每天吃生姜不少于5克，连续3个月有效。 我坚持了3个月，具体吃法是：把生姜洗净切成片，放点醋当菜吃。果然彻底治好了病痛。自那以后，我坚持每天都吃生姜，几年来关节痛未复发过（但要注意保暖）。 不过，辣椒、青椒等茄科食物中，均含有植物碱，会抑制关节修复，如有对茄科食物过敏的人或关节炎、类风湿性关节炎患者，不宜多食甜椒。 1、生姜洗净，不要去皮，切成片就醋吃，适合因风寒引起的关节疼痛（引据原缺失） 2、在蒙特卡洛国际会议上丹麦科学家介绍七例类风湿关节炎患者连续三个月吃生姜，疼痛明显减轻病例（家庭科学报） 3、老人早起嚼生姜对预防心脏病有很大好处。。。因生姜含有能抑制血液凝结的物质，从而使血液畅通。（健康之友） 4、常吃生姜可除体锈（黑斑），老人体表，尤其脸上布满黑斑，俗称*老年斑，这即是体内自由基作用于皮肤引起的*锈斑*，人体内自由基活跃，可致早衰，生姜就是除锈高手。。生姜中的姜辣素有很强对付自由基的本领，比维生素E的抗衰老功效还强（据卫生与生活） 西医治疗类风湿中生姜的作用? 去年8月开始吃甲氨,当时恶心的症状比较明显,后因副作用一个月后停了.今年3月又开始吃,已经两周了,每周3粒,和去年的量一样,但一点恶心的反应也没有.不同在于我现在每天早晨要吃几片生姜,查资料说生姜有止呕逆的作用,是这原因？姜，其味辛辣，性温。人在清晨之时，胃中之气有待升发，喝碗姜汤，可以健脾温胃，鼓舞阳气升腾.生姜可温中止呕、解表散寒。自然是它起了一定药理作用. 生姜治疗膝关节炎 自1975年双膝患了关节炎，给身体带来了痛苦，服了不少中西药，收效甚微。一次，我从医疗杂志上看到一条消息：医学科学家，用生姜治疗关节炎获得了成功。治疗方法很简单，每天吃生姜不少于5克，连续3个月有效。 我坚持了3个月，具体吃法是：把生姜洗净切成片，放点醋当菜吃。果然彻底治好了病痛。自那以后，我坚持每天都吃生姜，几年来关节痛未复发过（但要注意保暖）。 我舅舅也得了类风湿很多年前了手全部变形了都快成骨癌了大家都以为不行了吃什么药效果都不大 然后他听说生姜是非常神奇的就开始了他的生姜治疗法 每天早上要吃生姜，把生姜分三部分一部分撵碎泡水喝一部分用来吃一部分用生姜来擦拭类风湿的地方那些关节等 注意这些工作一定要长期哦 结果他的严重的致命的类风湿神奇般地全好了我们都对他虚惊一场 现在他生活得很好而且不忘多吃姜特别是在冬天 芬必得一定不能多吃要破坏肾脏肝脏胃的功能 可以把生姜打碎糊在膝盖上，然后用保鲜膜裹好，把热毛巾盖在上面。糊到45分左右，直到膝盖发热。秋天燥，最好别吃生姜，多喝蜂蜜水。切记一定要热敷
自制小偏方治好类风湿 两年没敢出门，大热天也得穿长袖。献方人翻医书，自己研究出个偏方，只用了一次，类风湿治好了。近日，银浪读者史佳玲给记者打来电话。史佳玲说，两年前，她得上了类风湿。两年时间，因为怕风，她基本不怎么出门。看了两年医书，她研究出个小偏方。结果，只用了一次，她的病就治愈了。她想把偏方献出来，让更多患者受益。手术后得上类风湿史佳玲，今年39岁。37岁那年，她得上了子宫肌瘤。眼看肌瘤增大，有破裂的危险，她去医院，做了手术。手术挺成功，可她的术后养护，却挺失败。史佳玲，住在银浪库某小区的一楼。她说，自己家是老楼，窗户和门，都挺破。而且，她家楼前是个小广场。以前，窗户和门不严实，家里就总进风。没病时，她没觉得咋地。可做了这个手术后，身子虚弱，只要一来风，浑身就打哆嗦。几天下来，她的脚踝就疼了起来。时间一长，她的膝盖、手臂、手腕也开始疼起来。半个月后，全身开始疼。史佳玲觉得，这种症状，不是啥好事。她去了两家医院检查、化验，都被确诊为类风湿。两年没出过屋大夫告诉她，类风湿这种病，很难治。但大夫还是给她开了几千块钱的药，让她回家吃。吃了一个多月，全身皮肤、骨头都发冷。
后来，到了春天，天暖和了，刮的风都是热风了，史佳玲又出门试了试。结果，别人都觉得挺暖的风，打到她身上，全都变凉风了。自此之后，她再也不敢出门了。夏天在家里，别人穿短袖、短裤，可她在家里，还得捂着线衣线裤。两年时间，她基本没怎么出门，只在家里穿过五天短袖。按史佳玲的话说，在家里的日子，把她憋坏了。她买断后，本来做了点儿小买卖，因为不能出门，买卖也兑给了别人史佳玲想，自己才30多岁，不能一辈子就这样下去呀。在家里呆着的日子，她翻起了医书。研究出治病良方.去年11月份，本报登了一个治疗关节炎的方子。拿到这个方子，史女士乐坏了。她让爱人，赶紧给她抓药。当天，她就把药酒泡上了。每天按用法喝，她感觉挺舒服。偶尔天热时，她也敢开开窗户透透气了。可没想到，她有胆囊炎，喝了一阵酒后，她的胆囊闹起了毛病。于是，她赶紧把药酒停了下来。后来，她在《中国名医偏方》中，发现了一个治疗类风湿的方子。按方中用法，她试了一次，结果不太见效。史女士说，在家呆了两年，久病成医。她没把这个方子放弃，按自己的理解，又放了透骨草、艾蒿、防风等几味中药。当天晚上，她在浴盆里，泡了两个多小时，全身大汗淋漓，感觉特别舒服。但自己的病，到底好没好，她也不确定。准备再用一次偏方,今年入夏后，史女士做了胆囊切除手术。回到家后，她又养了一个星期。
类风湿性关节炎的中医治疗 高敏照 临床03-4 90301418 类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，滑膜炎可反复发作，导致关节软骨及骨质坡会，最终导致关节畸形及功能障碍。RA属于中医痹证范畴,历代医家称之为历节、鹤膝风、顽痹、筋痹、骨痹、肾痹等，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现。其内因是素体虚弱、气血不足、腠理空虚、肝肾亏虚，外因是风寒湿热之邪人侵，内外之因相合而致病。 1、中医病因：先天禀赋不足，正气亏虚，肝肾亏虚，阳气不足，以致风、寒、湿邪乘虚而入，痹阻于肌肉、骨节、经络之间，使气血运行不畅，痹久累及肝肾，伤及筋骨而导致本病。如《素问·痹论》：“病久而不去者，内舍于其合也”，“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。” 《类证治裁·痹证》：“诸痹??良由营卫先虚，腠理不密，风寒湿乘虚夹袭，正气为邪所阻,不能宣行，因而留滞，气血凝滞，久而成痹”。 本病的病性是本虚标实，虚实夹杂，正虚（肝肾脾虚）为病本，风寒湿热痰瘀为其标，经脉痹阻不利、气血瘀阻不通为其病理，风寒湿邪痹阻脉络，流住关节，痰瘀痹阻。若久痹不愈，可内舍于脏腑，而致肝、脾、肾三脏受损，使脏腑气血阴阳随之而亏。 2、中医治疗方法 杨大赋[1]认为本病早期邪入未久，正气尚可支持，宜以攻邪为主；中期正气渐虚而邪气亦盛者，则宜扶正祛邪；晚期正虚邪恋者，以调补为要，兼顾通络。攻邪通络不忘扶正，扶正不忘攻邪，辨病辨证相结合。李如意[2]认为类风湿性关节炎患者在急性活动期其证候特点是症状表现急且重，其病机特点是以邪气盛为主，故治疗上以祛邪为主。类风湿性关节炎的发病机制为肝肾气血不足，故需在祛邪同时佐以扶正之药，以达到邪去正安的目的。在恢复期，风寒湿热之邪得到了基本控制，其病机特点是虚实夹杂，在治疗上以扶正祛邪为原则，以祛除未净余邪和恢复脏腑机能为治疗目的。在缓解期,其病机特点以正气虚为主，因此治疗应重在扶正，尤其应注意调补脾肾，令“正气存内,邪不可干”，从而避免缓解期再次复发。蒲文斌[3]认为RA的治疗应以健脾补肝肾，活血通络为本，辅以祛风、散寒、除湿、清热等，具体运用时可根据临床症状酌情调整各类药物的剂量，则能收到良好的疗效。秦林[4]等认为“肝脾失调, 内生风湿”可能为RA 发病的重要基础。认为肝脾失调, 内生风寒湿诸邪合而为痹, 进一步发展成为寒热、痰瘀、虚实错杂, 并最终形成累及心肝脾肺肾诸脏的全身性疾病。提出“和肝脾, 除风湿, 平寒热, 消肿痛”的治疗原则。 3、分型分期治疗 沈晓燕[5]等,根据关节肿痛症状的差异分四型论治，对风湿证洽疗，首推麻杏慧甘汤;湿热证的治疗，首推越脾加术汤;寒湿证的治疗，首选麻黄加术汤;湿痕证的治疗，首选桂枝获荃丸。商宪敏[6]等提出RA常见证候6型：风寒湿痹型，冶宜祛风散寒、除湿通络，方用麻黄附子细辛汤合桂枝汤加减；风湿热痹型，治宜清热祛风、利湿通络。方用白虎汤合宣痹汤加减；寒热错杂型，治宜祛寒清热、散风除湿、通经活络，方用桂枝芍药知母汤加减；痰瘀凝滞型，治宜活血祛瘀、化痰通络，方用身痛逐瘀汤合二陈汤加减；肝肾亏损型，治宜补益肝肾、强壮筋骨、佐以祛风散寒、除湿通络，方用右归丸合独活寄生汤加减；脾肾两虚型，治
出现了类风湿性关节炎吊的慢性疾病，我们是不能拖延了治疗时间的，要及早做好治疗抓住最佳的治疗时机，可是这样的疾病治疗起来确实存在着很多的困难，下面小编来讲述类风湿性关节炎激素治疗方法有哪些? 激素治疗类风湿性关节炎：对于类风湿性关节炎的治疗很多的患者都存在着很多的错误想法，认为只要能够达到治疗类风湿性关节炎的木器就可以，比如很多的类风湿性关节炎患者对于激素治疗就存在这样的误区，其实并不是所有的患者都适合使用激素的治疗的，那么对于激素治疗类风湿性关节炎都需要注意什么问题呢? 激素治疗风湿病是有严格适应症的，一般而言，只有不足5%的风湿病病人是需要用激素治疗的，但据门诊接诊时，发现有75%~85%的病人曾经用过激素。 风湿病为缠绵难愈的疾病，病人要求药到病除，速战速决是不现实的。偏偏遇上有的医生不了解激素(强的松、地塞米松)治疗风湿病的适应症。还有的医生以盈利为目的，将激素装入胶囊中，称之为某某特效风湿灵，给求医心切的病人服用。用激素后，痛僵稍减轻，活动可改善，病情有一些缓解，病人就为此高兴。殊不知激素有许多副作用，如发胖、低钾感染、并发胃出血、糖尿病;而且，长期应用激素，一旦停药，症状会重新出现并加重，甚至有生命危险;然而，x光片显示骨质破坏仍在发展。因此，奉劝医生和病人不要滥用激素。只有当炎症急性期、发热、全身严重、多脏器损害、其他药物治疗无效时，才考虑用一点激素，病情一稳定，就逐步撤药。 激素不是治疗类风湿关节炎的首选药，但并非禁忌药。重症类风湿关节炎病人适当加用小剂量激素有助于迅速减轻疼痛，消除肿胀，改善关节活动功能，提高生活质量。从某种意义而言，激素虽对本病没有根治作用，且有许多副作用，但在当前还没有一种类似泼尼松那样的药物，能如此迅速地改善病人的症状，以致于能在短期内使病人恢复正常生活和工作，所以我们还是认为，激素在类风湿关节炎治疗中仍占有一定地位。 在以下情况，类风湿关节炎病人仍有必要应用激素： ①重症类风湿关节炎或急性期患者，有发热、全身多数性关节肿胀(关节肿胀数在20个以上)的患者;②心脏炎病变，心脏传导阻滞;③虹膜睫状体炎等。剂量一般宜小，泼尼松每天10毫克为宜，症状改善后应及时逐渐减量以防对激素依赖。必须强调及早应用甲氨喋呤或其他综合性治疗措施。 关于类风湿性关节炎疾病激素治疗方法就为大家讲述到这里，我们只有了解了这些治疗方法，才能够在患病的时候正确的做好治疗，避免错过治疗的最佳时机，愿每一个类风湿性关节炎疾病都能够做到正确治疗，早日摆脱疾病的困扰有效的远离这样的疾病。
甲 方：______________________________ 乙 方：______________________________ 日 期：_________年________月_______日 类风湿治疗协议书(医疗类合同) The purpose of contract is to restrain both parties to fulfill their responsibilities and obligations.
类风湿治疗协议书(医疗类合同) 甲方：_________ 乙方：_________ 一、诊断： 1.晨僵至少1小时/天，病程至少6周。 2.3个或3个以上关节肿胀。 3.对称性关节肿胀。 4.腕，掌指，近端指间关节肿胀。 5.类风湿结节。 6.手指关节x 线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。 7.类风湿因子阳性。 以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项： 须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历) 须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。 乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。 不
得隐瞒关于病情的任何事项。 预防并积极治疗感染，预防感冒。 非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项： 疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级：i.临床治愈;ii.显效(控制);。缓解(有效);iv.无效。 按临床病理分期：第一期(滑膜炎期)病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚急性期病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制(显效)标准。慢性期病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 承诺临床治愈，但治疗后只达到显效(控制)标准的，继续为其治疗，治疗费用按60%收取，直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后
收稿日期："##"&#’&"$ 作者简介：孙元莹(!)’"&*，女，主治医师，博士，主要从事内科疾病诊疗工作。 名老中医张琪教授从事内科疑难杂病研究多年，尤其对类风湿性关节炎的治疗疗效卓著。笔者有幸从师侍诊，觅得一鳞半爪，介绍如下。! 善用虫类药 重证类风湿性关节炎虚实寒热错综复杂，虚则属于肝肾亏虚，气血不足，肝主筋，肾主骨，气血虚弱，免疫功能低下；实则风寒湿邪外袭，日久化热，生瘀生痰。风寒湿热痰瘀交阻，营卫气血受阻不通，故疼痛难忍，仅用一般草木祛风除湿之品，难以奏效，须用虫类药透骨搜风，方有效验，其功专而力捷，非一般草木之品可比。虫类药应用最早始于仲景之大黄"虫丸、鳖甲煎丸。叶天士指出：“久病入络”，“久痛必入络”，对于久病入络，痰瘀互结，深入骨骱，必以虫蚁药搜剔络中之邪。临床证明，虫类药多偏咸辛，辛能通络，咸能软坚，因而有攻坚破积，活血祛瘀，熄风定惊，通阳散结之功能。此外虫类药擅长搜剔风寒湿邪，驱寒蠲痹，对于痹阻凝滞不除，迁延日久深入骨骱之重证类风湿性关节炎，坚持长期治疗，可获良效。其自拟之六虫汤治疗类风湿性关节炎屡用屡验。方中全蝎走窜之力迅速，搜风化瘀通络，为治顽痹要药；地龙性味偏寒，有通经活络，清热利水之功，对于风湿热痹或下肢痹痛者最宜；穿山甲善于走窜，功专行散通络，直达病所，善治痹证强直疼痛；乌梢蛇善行而祛风，为治疗诸风顽痹之要药；蜈蚣用于风湿痹痛，有良好的通络止痛效果；土鳖虫破血通瘀，接骨续筋，疗伤止痛，用于治疗风湿 之痹痛屡获良效。六虫相伍，共奏驱寒蠲痹，搜风逐湿，通络止痛之效。再配以川乌祛风湿，除沉寒痼冷，对于关节僵肿，屈伸不利尤为适合，然而上药均属于除邪之品，只顾祛邪不知扶正，邪亦不能除，故配合当归、白芍、生地黄等养血和血，滋阴扶正，正邪兼顾之品才能相得益彰。" 大辛大热之品祛沉疴痼冷 张教授认为川乌、草乌、附子、细辛用于治疗沉疴痼冷之寒痹均有良好的止痛效果，重症类风湿大多以疼痛难忍，严重畏寒为主症，辨证大多为沉疴痼冷。川乌、草乌散寒止痛作用尤胜于附子，但回阳救逆之力不及附子。这四味药均有毒，但治疗沉疴痼疾时，必须应用峻烈有毒药物，方有起效之可能。临床见寒湿偏盛，每遇寒湿则周身关节疼痛难忍，且病程多年，多方求治无效者必用乌头、附子，一般用量!#+"#,，因其药有毒，叮嘱病人先煎$#+-#分钟。细辛辛温香窜，有发散风寒之邪，故寒邪入里而在阴经，欲使其外达者必用细辛，古有“细辛不过钱”之说，临床长期观察及现代药理研究表明，细辛单用研末吞服，不可多于%,，多于%,可令气闷塞致死，入汤剂则不必拘泥于$,。# 久痹者补肝肾益气血 张教授治疗风湿性关节炎疼痛基本缓解，肿胀基本消失时，往往除去虫类搜剔之品，加用补肝肾益气血之品。《医宗金鉴》曰：“痹虚者，谓气血虚之人 张琪教授治疗类风湿性关节炎经验介绍 孙元莹，李 寅，何玉仙 (天津市第一中心医院，天津$##!)"* 摘要：介绍张琪教授治疗类风湿性关节炎的经验。其用药特点：善用虫类药；以大辛大热药去沉疴痼 冷；久痹者补肝肾益气血；寒热并用，刚柔相济。并举病案验证。 关键词：关节炎，类风湿；中药疗法；张琪中图分类号：."%)/)$"/" 文献标识码：0 文章编号：#"%-&’1!%("##$*#!&##!!&#"
鸡蛋用酒煮快速治疗风湿、类风湿 欧阳光明（2021.03.07） 1、绝招治痔疮无一例复发 A、配方及用法： 儿茶5克、黄莲5克、冰片0.5克（以上三味中药店有售），再买西药扑尔敏1片、强地松1片，把这些中药、西药放在一起研成末，用金霉素眼药膏调匀备用。在每次大便后，用淡盐水清洗患处，再涂上药膏。一般连用3-7天，内外痔都可治好。提供方子的好心人讲：在用药期间一定不能多吃辣椒、喝酒、生冷食物莫食！切记！ 据说，此方子出奇的好，曾经大便带血如女人来月经的，两天就止住了！说来神奇、只有让患者亲身去验证吧！ B、配方及用法：全虫(蝎子)6克，天虫(僵蚕)6克，生鸡蛋15个。全虫、天虫瓦上焙黄，研成粉末，将鸡蛋破一小孔，每个装入药未的十五分之一，搅匀，封好蒸熟，每晚睡前空腹吃一个药鸡蛋，连用15个为一个疗程。 此方简单易掌握，无痛苦，疗效卓著，无任何副作用。此方治愈痔疮患者300多例，均无一例复发或无效。 平常多喝水，经常食用：野生全松，“野生松叶、松皮研磨泡水多喝”。 2、鸡蛋用酒煮，快速治疗风湿、类风湿 （1）、将鸡蛋３个，放到沙锅里，加上５０度以上的白酒，酒能泡到鸡蛋一半满就行了，再用小火加热至熟，趁热将鸡蛋和酒同吃完，吃完后上床盖被子一小时，把汗逼出来， 再洗个澡。 如是３次就可断根。原理：酒加蛋产生高热，酒能通经活血，渗药性强之功效，故很多药方都用到酒。 [风湿、类风湿断快速根疗法] （ 2 ）、鸡蛋调芥末可治风湿、类风湿 鸡蛋清调芥末粉涂风湿痛一次断根: 处方：芥末粉100克，鸡蛋三 只主治：风湿痛，关节炎等，一次断根使用方法：先在患部涂食盐水，然后鸡蛋清调芥末粉成糊状，涂于患部30-60分钟后敷药患处，敷药后感受如辣椒之辣味，忍耐9-12或24小时，除掉药，患部全是大水泡，即刻用消毒针扎压放去里面的黄水，此时表皮始 痛。如果患处未起水泡，患部皮肤只发红，有点痛感，也无妨，同样有特效。风
类风湿性关节炎常用药物盘点 治疗类风湿性关节炎常用药物的研究进展类风湿性关 节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种全身性自身免疫性疾病。统计表明，RA在全世界均有发病，平均发病率为1%，而我国患病率为0.3%～0.4%。临床上以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为其主要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降，好发于中年女性，儿童和老年人也有发病。 类风湿关节炎治疗药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、慢作用抗风湿药物(SAARDs)、糖皮质激素、生物制剂和中药及中药制剂，国市场的治疗药物主要为非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、糖皮质激素和中药及中药制剂。近年来，中药抗RA 作用已愈来愈受到人们的重视，其在抗RA作用的效果显著，同时具有抗炎镇痛、免疫调节等作用，避免了西药的毒副作用，适宜长期服用，显示出了中医药治疗RA独特的优势。【治疗RA的化学药】 【非甾体抗炎药(NSAIDs)】NSAIDs也称作一线抗风湿药。自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌非甾体抗炎药上市。NSAIDs主要是通过抑制环氧化酶(COX)活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI2)、前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素A2(TXA2)，减少前列腺素、
血栓素等炎性介质的合成而具有抗炎、止痛、消肿等作用。20世纪90年代COX异构体理论的提出使选择性COX-2抑制剂用于RA治疗成为现实。这类药在发挥抗炎镇痛作用的同时较少干扰COX-1在胃肠、肾和血小板中的正常生理功能，因此胃肠不良反应较传统NSAIDs明显降低。 NSAIDs对COX-1，COX-2选择性不同，将NSAIDs分为4类:①COX-1特异性抑制剂，如小剂量的阿司匹林;②COX非特异性抑制剂，绝大多数传统的NSAIDs如布洛芬、消炎痛、双氯芬酸等;③COX-2倾向性抑制剂，如萘丁美酮、美洛昔康、尼美舒利;④COX-2抑制剂，如塞来昔布、罗非昔布等，另有艾瑞昔布，具有我国知识产权的一类化合物，已于2011年5月获得SFDA的批准。 NSAIDs的严重不良反应可能危及患者生命，如上消化道出血、肝肾不良反应等。此外，头痛、认知障碍、过敏反应等也常使患者终止治疗，很大程度的限制了NSAIDs的使用，现如今最为常用的治疗RA为阿司匹林、美洛昔康、沙利度胺、塞来昔布。 【阿司匹林】阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药，已应用百年，至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药。阿司匹林主要通过对环加氧酶-1(cyclooxygenase-1， COX-1，PGH2合成酶-1)及环加氧酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2，PGH2合成酶-2)活性中心的丝氨酸残基进行不可逆的
Restrict the performance of the responsibilities of both parties to the agreement, the termination of cooperation, and clear regulations on related businesses. （协议范本） 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 类风湿治疗协议书(协议样本)
类风湿治疗协议书(协议样本)说明：本协议书适用于协议双方同意签署协议后，约束协议双方的履行责任，合作终止以及相关业务明确规定，如果需要，可以直接下载打印或用于电子存档。 甲方：_________ 乙方：_________ 一、诊断： 1.晨僵至少1小时/天，病程至少6周。 2.3个或3个以上关节肿胀。 3.对称性关节肿胀。 4.腕，掌指，近端指间关节肿胀。 5.类风湿结节。 6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。 7.类风湿因子阳性。 以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项： 须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)
须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。 乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。 预防并积极治疗感染，预防感冒。 非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项： 疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级：i.临床治愈;ii.显效(控制);。缓解(有效);iv.无效。 按临床病理分期：第一期(滑膜炎期)病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚
类风湿关节炎的诊疗指南 1 概述 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全 身性自身免疫病。本病以女性多发。男女患病比例约1：3。RA可发生于任何年龄，以30～50岁为发病的高峰。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%～0.4%。本病表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并出现关节的软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。此外，患者尚可有发热及疲乏等全身表现。血清中可出现类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体等多种自身抗体。 2 临床表现 2.1 症状和体征 RA的主要临床表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节，掌指关节，腕、肘和足趾关节最为多见；同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。除关节症状外，还可出现皮下结节，称为类风湿结节；心、肺和神经系统等受累。 2.2 实验室检查 RA患者可有轻至中度贫血，红细胞沉降率(ESR)增快、C反应蛋白(CRP)和血清IgG、IgM、IgA升高，多数患者血清中可出现RF、抗CCP抗体、抗修饰型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体、抗P68抗体、抗瓜氨酸化纤维蛋白原(ACF)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)或抗核周因子(APF)等多种自身抗体。这些实验室检查对RA 的诊断和预后评估有重要意义。 2.3 影像学检查 2.3.1 X线检查：双手、腕关节以及其他受累关节的X线片对本病的诊断有重要意义。早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松；随病情进展可出现关节面破坏、关节间隙狭窄、关节融合或脱位。根据关节破坏程度可将X 线改变分为4期(表1)o 2.3.2 磁共振成像(MRI)：MRI在显示关节病变方面优于X线，近年已越来越多地应用到RA的诊断中。MRI可以显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有益于RA的早期诊断。 2.3.3 超声检查：高频超声能清晰显示关节腔、关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等，彩色多普勒血流显像(CDFI)和彩色多普勒能量图(CDE)能直观地检测关节组织内血流的分布，反映滑膜增生的情况，并具有很高的敏感性。超声检查还可以动态判断关节积液量的多少和距体表的距离，用以指导关节穿刺及治疗。
患了类风湿性关节炎怎么治疗比较好 风湿性关节炎就像感冒一样纠缠不休，让患者很是苦恼，下面是为你整理的关于患了类风湿性关节炎怎么治疗比较好方面的相关内容，希望能帮到你。 1、注意保暖可以避免风湿性关节炎的加重。 中医中介绍风湿性关节炎的病因是风寒入侵，那也就是说注意保暖，对于预防风湿性关节炎是很重要的。秋季是人们比较大意的季节，也是一些疾病乘虚而入的最合适时机。如果已经患了风湿性关节炎也要注意保暖，防止疾病加重。 2、适当的锻炼有益于风湿性关节炎的治疗。 锻炼导致身体强壮，身体就强壮导致抗病能力强，抗病能力强导致风湿性关节炎的发作频率少。这就是生活中注意风湿性关节炎的细节。每天坚持做一些户外锻炼还能很好的改善你的精神状态，好心态对于风湿性关节炎的治疗也是必不可少的。这里推荐进行的是有氧运动。例如：练气功，打太极拳，做保健体操。 3、风湿性关节会经常复发。 据临床显示：风湿性关节炎的流行度堪比骨质增生。作为中老年人的常见疾病，风湿性关节炎会引起关节疼痛，有的甚至会造成红肿变形。然而这些都不是风湿性关节炎的最大危害，风湿性关节炎最令人厌烦的是：它就像感冒一样随时可能复发。虽然中医经过针灸、拔
罐，理疗和等方法，可以游有效的去除风湿性关节炎的疼痛。但是可能过几天，风湿性关节炎就复发了。 类风湿性关节炎吃什么药类风湿性关节炎吃什么药：来氟米特治疗 来氟米特在治疗自身免疫性疾病的时候，效果是非常不错的，这种药物能够延缓病情的发展，这种药物是免疫抑制剂，对于治疗多种自身性免疫疾病都具有特别的功效，除了这种药物之外，还有一些其他的生物制剂，其中比较常见的是益赛普。 类风湿性关节炎吃什么药：止痛药物治疗 一些类风湿性关节炎患者在发病期间可能会出现剧烈疼痛的情况，那么这个时候大家可以采取止痛药物进行缓解疼痛，但是大家在使用止痛药物的时候，也应该注意不要连续超过使用七天，否则会给大家的身体造成太大的影响。 类风湿性关节炎吃什么药：中药治疗 中药治疗类风湿疾病主要是针对不同的体质，选择不同的药物，对于一些长时间使用西药的患者来说使用中药治疗是非常有必要的。长时间的西药治疗可能会导致肝肾功能受到损伤，选择中药治疗能够有效地缓解这些情况。 类风湿性关节炎吃什么药：食疗 食疗是胜过药物治疗的，虽然说食疗没有太明显的效果，但是不会给大家的身体造成任何的危害，所以大家在平时注意自己的饮食，也是能够有效缓解这种情况的，对于类风湿关节炎患者来说，应该多
编号：HT-202168162 类风湿治疗协议书(标准版) （This contract clearly divides the rights and obligations of both parties to ensure that the interests of both parties will not be infringed.） 甲方：_______________________ 乙方：_______________________ 日期：______年______月_____日
类风湿治疗协议书 类风湿治疗协议书 甲方：_________ 乙方：_________ 一、诊断： 1．晨僵至少1小时／天，病程至少6周。 2．3个或3个以上关节肿胀。 3．对称性关节肿胀。 4．腕，掌指，近端指间关节肿胀。 5．类风湿结节。 6．手指关节X线改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。 7．类风湿因子阳性。 以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。 二、乙方承诺事项： 须是确诊的类风湿患者。（向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历）须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。 乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。不得隐瞒关
于病情的任何事项。 预防并积极治疗感染，预防感冒。 非恶性类风湿关节炎。 三、甲方承诺事项： 疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家 类风关疗效评定标准分为4级：I．临床治愈；II．显效（控制）；Ⅲ．缓解（有效）；IV．无效。 按临床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期（血管翳形成期）病人，通过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症 状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。 第三期（纤维化或硬化期）病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功 能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。 按临床分期：急性期病人，通过_________治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症 状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚急性期病人，通 过_________治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动 恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。慢性期病人，通过_________治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓 解标准。 承诺临床治愈，但治疗后只达到显效（控制）标准的，继续为其治疗，治 疗费用按60％收取，直至达到承诺标准；承诺临床治愈治疗后只达到缓解（有效）标准的，继续为其治疗，治疗费用按50％收取，直至达到承诺标准。承诺
类风湿治疗心得 一、治疗方法 第一步：“追风舒筋疗法”：“追风舒筋疗法”使患者达到追风散寒，活血止痛，温经通络，消肿去僵，强壮筋骨。 第二步：“汤剂通痹疗法”：煎服汤剂，从提高免疫力着手，滋补肝肾，调和脾胃，为“追风舒筋疗法”治疗推波助澜、将精力通散周身经络四肢百骸，达到根治不复发的目的。 第三步：“脱毒栓疗法”：对长期服用激素治疗，而久治不愈体内蓄积激素毒隐，每个疗程外用16粒脱毒栓，让患者脱毒更新，毒瘀不去新血不生，新血不生顽疾难除，脱毒栓对进一步治疗疾病起到不可代替的作用，解除顽疾，早日康复。 二、类风湿中药泡脚的中药选择： 1、冬虫夏草，冬虫夏草有很好的增强身体免疫力作用。 2、党参，可以补中益气，生津养血。 3、北芪，可以补气固表，利尿托毒。 4、茯苓，可以健脾渗湿，养心安神。 5、白术，可以补气健脾，燥湿固表。 6、川芎，可以活血行气，祛风止痛。 以上这些中药对中药泡脚祛除类风湿都有很好的帮助，希望类风湿患者，可以借助中药泡脚很好的改善类风湿，利足牌老姜泡脚片对祛除风湿也有很好的作用 三、西医类风湿治疗：
1.非甾体抗炎药物：抑制环氧化酶合成,减少前列腺素的生成而具有抗炎止痛,退热消肿的作用.但他虽然具有消肿止痛的作用,改善关节症状,但不能改变病程和预防关节破坏,需要和抗风湿慢作用药物同用.常用的非甾体药物有尼美舒利,萘丁美酮,美洛昔康,西乐葆,芬必得,布洛芬等. 2.抗风湿慢作用药物：一般首选甲氨蝶呤,每星期吃一次,治疗效果好,价格又便宜.目前常用甲氨蝶呤和来氟米特两联疗法,或者是甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶和羟基氯喹三联疗法治疗.这些抗风湿药虽然不具备即可止痛消炎的作用,但可以延缓病情的进展,是治疗类风湿最根本的药物.用1-6个月后有效可使临床症状明显改善,帮助减去非甾体或者糖皮质激素药物. 3.糖皮质激素：能迅速控制关节症状,在非甾体药物控制不理想,抗风湿慢作用药物未起效前应用,短期小剂量应用.要纠正但用激素治疗类风湿关节炎的倾向.也可以关节腔内局部注射. 4.植物药制剂：雷公藤多甙,白芍总苷,青藤碱等 5.生物制剂,目前比较热门,益赛普,类克等,但价格较高.早期治疗应用观点不一. 6.外科手术治疗,滑膜切除,关节置换等,目前你是不需要的了. 生活护理： 目前您母亲建议首选甲氨蝶呤7.5MG 每周一次;来氟米特20MG 每天一次;尼美舒利或其他非甾体药物治疗,注意补钙. 非甾体药物不能控制目前症状换用小剂量糖皮质激素加甲氨蝶呤,来
我说一个治疗风湿类风湿的偏方。 2008-11-21 09:08:03 也不算偏方吧？不过非常管用，有风湿类风湿的朋友，你们的福音，就是我这个偏方，它来鸟~~~ （1） 1斤白酒，30只活蝎子。 说明：白酒用普通的就ok啦，度数根据您的酒量酌情处理，不需要茅台五粮液啥的，挑费太高。蝎子最好是活的，药量大，如果买不到就用死蝎子也ok，一般中药店都有卖。 （2） （如果实在买不到蝎子，可以用此偏方代替） 3斤白酒，50克茜草。 说明：茜草这东西中药店都有卖，也不贵，很容易淘弄。 制作方法：把药材放在白酒里泡2周左右。 用量：最开始每天喝1小酒盅，毕竟是毒性的，要让身体慢慢适应才行。之后根据自身情况加量。我操，别多喝，喝大了耍酒疯就不好了。 类风湿性关节炎六大偏方 全球医院网2009-03-30我要评论我要订阅 方1 〔组成〕雷公藤木心（去净内外层皮）9～12g 。 〔用法〕水煎，饭后服，每日1 次。 方2 〔组成〕花叶开唇兰30g，观音座莲根状茎60g，海风藤30g，鸡血藤15g， 猪脚1 只。 〔用法〕观音座莲根状茎、海风藤、鸡血藤先水煎取汁，加猪脚煨热， 去猪脚，再入花叶开唇兰，煎十几分钟，冲黄酒服，同时食猪脚肉。 〔附注〕此方也可用于风湿性关节炎。 方3 〔组成〕八角枫30g ，蜂蜜适量。 〔用法〕八角枫晒干，研粉，加蜂蜜适量，做成药丸30 粒，每丸含1g
生药，每次服1 丸，每天1～3 天（从小剂量开始），温开水送服。 方4 〔组成〕鲜水冬瓜根皮60g 。 〔用法〕加水1 碗煎10 分钟，另取猪肉120g 切片，微炒后与水冬瓜根 皮同煎至肉熟，一次吃完肉汤，服后盖被出汗。 方5 〔组成〕野凤仙花10g ，透骨香15g ，母猪藤15g ，石南藤15g ，威灵仙15g ，狮子草15g ，白龙须3g ，大风藤30g ，松树尖5 个。 〔用法〕泡酒500g ，早晚各服15g 。 〔附注〕此方也可用于风湿病。 方6 〔组成〕白花菜籽3.3g ，川椒2.7g ，二甲基亚矾10ml 。 〔用法〕前二药共研细粉，与二甲基亚矾调匀，分成2 份，取适当穴位 外用。 〔附注〕此方也可用于风湿性炎症。
类风湿性关节炎治疗最新指南（2002年版） 美国风湿病学会发布 类风湿性关节炎（ＲＡ）是一种病因不明的自身免疫性疾病，以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征，有些患者还有关节外受累的表现。ＲＡ的治疗指南和药物治疗监测始于１９９６年。２００２年，美国风湿病学会 ＡＣＲ遵循循证医学，结合ＲＡ治疗的进展，对１９９６版的ＲＡ治疗指南作了更新。２００２版的ＲＡ治疗指南包括治疗目标、起始评估、疾病活动评估、药物及非药物治疗、各级医师在ＲＡ治疗中所承担的责任以及费用考虑等多方面内容，现摘译如下。 ＲＡ的治疗目标 图１．ＲＡ治疗示意图。粗线框代表治疗过程的关键点。ＭＴＸ反应欠佳指ＭＴＸ不能耐受，剂量加大至２５ｍｇ／周仍疗效不满意，或者有药物禁忌证。ＤＭＡＲＤｓ：缓解病情抗风湿药，ＮＳＡＩＤｓ：非类固醇类抗炎药 ＲＡ治疗的最终目标是防止和控制关节破坏，阻止功能丧失及减少疼痛。图１总结了ＲＡ治疗的途径。治疗开始时要向病人进行有关疾病的教育，为控制症状，可适当选用非类固醇类抗炎药 ＮＳＡＩＤｓ 、关节注射糖皮质激素、并用或单用小剂量泼尼松。大多数新近诊断为ＲＡ的病人应该在明确诊断３个月内开始改善病情的抗风湿药物 ＤＭＡＲＤｓ治疗。ＲＡ常用的ＤＭＡＲＤｓ见表２。
因为ＤＭＡＲＤｓ作用主要是改善病情，而并非治愈ＲＡ，所以ＲＡ的治疗将是一个不断反复的过程。患者应该定期随诊，评估疾病活动情况以及治疗效果。在使用ＤＭＡＲＤｓ治疗期间出现病情反复发作、不可接受的疾病活动 如在接受最大强度的治疗方案３个月后病情仍进行性发展 、或关节进行性的破坏，则须考虑对原治疗方案进行调整。如果病情活动仅限于一个或少数几个关节，局部注射糖皮质激素可能有效。对于病情严重的患者，须尽早全身使用糖皮质激素，或可在短期内加大剂量。终末期关节破坏导致的难以忍受的关节疼痛或由于关节解剖结构显著改变而导致的功能受限，可行外科整形手术治疗。 经过足疗程单独或联合使用ＤＭＡＲＤｓ治疗后病情仍在进展，提示病情顽固。ＲＡ最终治疗目标是达到病情完全缓解，完全缓解的定义如下：①炎症性关节痛消失 并非机械性关节痛 ；②无晨僵；③无疲劳；④关节检查中未发现滑膜炎；⑤影像学资料不提示骨关节进行性破坏；⑥血沉 ＥＳＲ 及Ｃ－反应蛋白 ＣＲＰ 水平正常。如病情不能完全缓解，则应控制疾病的活动性尽可能地减轻患者的关节疼痛、维持从事日常活动的能力和改善生活质量。缓解疼痛的治疗中要避免麻醉性止痛药物的依赖。
编号：TQC/K781类风湿治疗协议书完整版 In the case of disputes between the two parties, the legitimate rights and interests of the partners should be protected. In the process of performing the contract, disputes should be submitted to arbitration. This paper is the main basis for restoring the cooperation scene. 【适用合作签约/约束责任/违约追究/维护权益等场景】 甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订时间：________________________ 签订地点：________________________
类风湿治疗协议书完整版 下载说明：本协议资料适合用于需解决双方争议的场景下，维护合作方各自的合法权益，并在履行合同的过程中，双方当事人一旦发生争议，将争议提交仲裁或者诉讼，本文书即成为复原合作场景的主要依据。可直接应用日常文档制作，也可以根据实际需要对其进行修改。 甲方：_____ 乙方：_____ 一、诊断： 1．晨僵至少1小时／天，病程至少6周。 2．3个或3个以上关节肿胀。 3．对称性关节肿胀。 4．腕，掌指，近端指间关节肿胀。 5．类风湿结节。 6．手指关节x线改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。