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左侧大隐静脉曲张高位结扎+局部剥脱术手术记录
科别:外科手术时间:_2014-11-17
姓名:XXX年龄:XX岁床号:XX住院号:0000003595
手术前诊断:左侧大隐静脉曲张。
手术后诊断:左侧大隐静脉曲张。
手术方式:左侧大隐静脉曲张高位结扎+局部剥脱术附加手术:无
麻醉方式:腰硬联合麻醉。
手术经过:
麻醉起效后,患者仰卧位,常规消毒、铺巾,于腹股沟韧带下方3~4cm处,以卵圆窝为中点作一与腹股沟韧带平行的斜切口,长约6cm。切开皮肤、皮下组织、浅筋膜,显露卵圆窝,解剖大隐静脉与股静脉汇合处。解剖出旋髂浅静脉,腹壁浅静脉、阴部外静脉及股内、外侧静脉,分别予以结扎切断。游离大隐静脉至与股静脉交界处,在距股静脉1cm处结扎并钳夹大隐静脉。近端双重结扎,远端用止血钳暂时钳夹等待剥离。将大隐静脉远端用蚊式钳钳夹牵开管口,插入静脉剥离器,暂用7#丝线结扎控制出血,将剥离器向小腿方向慢慢推进。当剥离器进至内踝上方后,于该处切一小口,分离切断大隐静脉,远端结扎,近端则结扎于剥离器上。然后向上拉出剥离器,将大隐静脉慢慢抽出。在严重曲张的大隐静脉小腿处分支处仔细切开皮肤,在皮下作潜行分离,结扎切断交通支,将曲张静脉充分剥离切除。
3、术中麻醉满意,操作顺利,出血少,术后送返病房。
手术开始时间:2014-11-1716:00,结束时间:17:00共计时间:60分钟
术中出血:50ml补液:1000ml尿量:500ml
备注:
手术者:XX第一