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藤黄健骨片组方源自国医大师刘柏龄教授多 年临床经 验 方，以 中 医“治 骨 先 治 肾 ”的 理 论 为 基 础，基于“补 肾 活 血，强 筋 健 骨 ”的 治 则，以 补 精 益 髓、行气活血、通经活络为治法。处方共由 7 味药 组成： 熟地黄、鹿衔草、骨碎补 （ 烫） 、肉苁蓉、淫羊 藿、鸡血藤、莱菔子（ 炒） 。方中熟地黄滋阴补血，益 精填髓，大补肝肾之真阴为君药。淫羊藿兴肾中之 阳，强筋骨、祛风湿、益精血，合肉苁蓉入肾填髓； 骨 碎补强筋健骨，续伤止痛； 鹿衔草祛风湿，强筋骨， 补肾镇痛为臣药。鸡血藤通经行气活血，补骨止痛 为佐药。莱 菔 子 理 气 消 食，除 胀 降 气，防 补 而 滋 腻 之弊为使 药。 诸 药 合 用 共 奏 补 益 肝 肾，舒 筋 通 络，
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之而只略作加减。
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5小 结 目前对于 OHSS 肾阳气虚、脾肾阳虚、阴阳俱虚等虚证
病机的探究较多，但从肾实证辨治之亦有重要意义。诚然， OHSS 以虚证为多，但肾实证亦为 OHSS 重要证型和病理阶 段，病机属实者不可不察，以杜“虚虚实实”之窠臼。即使是 以虚象为主要见症的 OHSS 患者中，伴腹胀肿满者有之，下 腹刺痛拒按者有之，少腹重坠而腰骶胀痛者亦有之，此皆兼 夹肾实之病机也。OHSS 属肾实者宜以泻肾法治之，亦不忘 通络散结之法。更重要的是，在 COH 中要确定患者体质，尤 其对 于 素 体 阴 盛 的 患 者，要 审 慎 应 用 外 源 性 Gn，以 预 防 OHSS 这一医源性疾病的发生。
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解痉止痛，补 肾 强 骨，舒 筋 活 血 之 功。 现 代 药 理 学 研究表明： 鹿衔草补益肝肾，祛风除湿，同时具有甾 体类抗炎药作用，减少炎性介质的释放，缓解腰背、 四肢关节疼痛不适； 莱菔子具有抗菌、抗真菌、抗病 毒、降压等作用； 淫羊藿能使被破坏的性腺组织结 构趋于正常水平，减轻骨钙的丢失。总体上藤黄健 骨片具有显著的镇痛、抗炎、消肿、改善血液流变学 等作用，并对肾虚动物模型有较好的改善作用。有 动物实验表明，藤黄健骨片对大鼠骨关节炎模型外 周血中血液流变学有着极大的影响，能显著改善模 型动物的血液粘稠度及红细胞压积［9］。
菊花浴 菊花 30g，煎汁去渣，将药液加入浴 水中洗浴。此浴有解暑、明目、醒脑之功。
金银花浴 金银花 30g，煎汁去渣，将药液加 入浴水中洗浴。浴后凉爽舒适，对小儿生痱子效 果较好。
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第8 期
苗津东，尉春晓，张建伟： 卵巢过度刺激综合征从肾实证辨治浅赜
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此前已有相关研究证实五苓散对 OHSS 的疗效［14 － 16］，却少 有从“泻肾利水”而多从“助阳化气”角度审视该方疗效者。 然而，仲景立方本意在于主治膀胱蓄水、水湿内停之证，非 泻肾利水而 不 能 得 其 效。 另 外 重 用 山 甲，以 彰 通 络 散 结 消 癥之力，多项研究［17 － 19］ 表明，以穿山甲为代表的散结消癥 中药对于 OHSS 的治疗是良好的选择。临证可根据兼证症 候的不同予以变通： 伴小便不利者，加车前子、萆薢以利小 便； 伴体胖而食纳不佳者，加木香、砂仁、半夏、陈皮以除痰 消积； 见脉涩舌暗、舌体瘀斑重 者，配 红 花、川 芎 以 活 血 化 瘀； 见胁肋胀满、脉弦者，配香附、柴胡、延胡索以疏肝解郁； 略兼气虚之象，可添人参、黄芪、山 药 以 益 气； 但 若 虚 象 明 显，以 脾 肾 虚 证 为 主 时，当 从 虚 证 辨 治 之，不 可 仅 以 肾 实 治
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综上所述，在常规西药治疗基础上加用藤黄健 骨片治疗椎间盘源性腰痛（ 肾虚血瘀型） ，有着良好 的临床疗 效，可 有 效 地 缓 解 患 者 的 疼 痛 症 状，提 高 生活及工作质量，且安全性高，不良反应小，疗效确 切而持久，临床评价肯定，值得临床推广应用。
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2016 年第 32 卷第 8 期（ 总第 210 期）
1 例，停用七叶皂苷钠片后症状消失。 4讨 论
椎间盘源性腰痛是临床脊柱疾病中极其常见 的腰 腿 痛 类 疾 病，主 要 表 现 为 下 腰 痛、活 动 障 碍 及 有无下肢 的 胀 痛，极 大 地 影 响 了 患 者 的 生 活 质 量， 影像学上仅表现为腰椎间盘的变性及局限性膨出， 对腰丛神经根并无明显的压迫，无明显的下肢神经 刺激症状。对于这一类症状明显，但影像学表现轻 微的脊柱疾病，现代医学常无确切而肯定的治疗方 法，已 有 的 治 疗 手 段 局 限，患 者 常 不 能 获 得 满 意 的 疗效。在已有的临床观察中，以骨伤科国医大师刘 柏龄教授的经验方为基础生产的藤黄健骨片（ 湖南 方盛制药股份有限公司生产） ，在治疗膝关节骨性 关节炎［6］、椎 动 脉 型 颈 椎 病［7］、骨 关 节 病 中 发 挥 了 良好的临床疗效。我们使用藤黄健骨片加上常规 西药治疗椎间盘源性腰痛，同样达到了极好的临床 效果。
［9］ 贡联兵，冯常智 . 藤黄健骨片的临床应用评价［J］. 中国医院 用药评价与分析，2012，12（ 11） ： 12 － 14.
（ 收稿日期： 2015 － 12 － 21）
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夏季家庭药浴方（ 一）
风油精浴 在浴水中，加入几滴风油精。洗 浴后，会 感 到 全 身 凉 爽，精 神 抖 擞，还 能 防 止 生 痱子。