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干扰素
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重组人α-2b干扰素为临床常用抗病毒药，对RNA病毒疗效 好，对DNA病毒疗效不佳，一般病毒感染，病程早期使用 可产生一定保护作用，病程晚期机体自身已产生大量干扰 素，使用已无多大意义，尤其适用于毛细支气管炎患儿， 效果明显（大剂量使用有抗病毒和免疫抑制的效果），其 他病毒感染疗效一般，一般为早期大剂量使用，大剂量： 儿童10万U qd*3天，成人300万-600万单位 qd。注意：大 剂量使用会产生发热甚至类流感症状的副作用，需要向患 者说明。
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26Page 2727褪黑素 松果体激素，作用于下丘脑-胸腺轴，调节生物节律、植物 神经和免疫系统功能。尤其适用于倒班、倒时差和生活不 规律引起的睡眠节律障碍、神经衰弱（失眠、头痛、记忆 力下降）和免疫功能紊乱（容易感冒、过敏），尤其适用 于由压力引起的免疫系统抑制。保健品行业的宠儿，临床 少用，但如应用得当，是一种好药。一般认为老年人适用， 而儿童和年轻人体内含量高并不缺乏，但现代人工照明打 破了这一点（过多的夜间照明会导致褪黑素下降）。 用法用量：3mg qn，和VB6合用效果增强。
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什么是免疫增强剂
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动物的四级防御机能
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非特异性免疫增强疗法的适用范围
感染性疾病（容易理解）：细菌感染、病毒感染、其他感 染 过敏性疾病（一般被认为是免疫反应过强，但实际是总体 免疫力下降因而无法清除过敏原导致不正常的免疫反应途 径激活）：过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹、支气管哮喘 肿瘤性疾病（肿瘤治疗的前沿之一）：各种良恶性肿瘤
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B族维生素适用于任何疾病，为水溶性维生素无毒无害，短 期使用剂量无限制，适用于任何年龄的病人。其中叶酸是 DNA合成的原料，因此是任何高增殖细胞增殖的原料（比 如白细胞、胃肠粘膜细胞、呼吸道和口腔黏膜细胞），可 加速病愈。
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黄芪多糖
黄芪精是中成药口服液中疗效比较确切的一种，主要有效 成分为黄芪多糖，毒性小，主要用于儿童病毒感染性疾病。
免疫制剂的分类2
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免疫制剂的分类3
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常见非特异性免疫增强剂
免疫营养物：牛磺酸、维生素（特别是维生素AD和B族维 生素）、微量元素（钙、铁、锌、硒）、氨基酸、不饱和 脂肪酸等 免疫刺激物：卡介苗、细菌溶解物、植物多糖等 免疫促进物：干扰素、白细胞介素、转移因子等 免疫调节剂：匹多莫德、左旋咪唑、西咪替丁、肌苷、辅 酶Q、褪黑素、谷维素等 生态免疫剂：益生菌（双歧杆菌、乳酸杆菌等）、益生元
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B族维生素
包括VB1、VB2、VB6、叶酸等，主要存在于种子食物中， 精加工和加热易破坏，中国人普遍缺乏（平时缺乏率在3090%以上，生病后几乎100%绝对或相对不足）。在发热、 应激和疾病状态下需要量大大增加，如患儿平时存在VB的 缺乏，则生病后容易出现显著的VB缺乏的症状，常见症状 是精神差、食欲差、消化不良、舌炎（舌苔厚、地图舌、 裂纹舌）、口角炎、口腔溃疡、皮疹等，这些症状往往被 一般医生认为是疾病的“非特异性症状”，而不被认为是 VB缺乏的典型症状。
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辅酶Q
是线粒体呼吸链最重要的辅酶，有保护和改善线粒体功能 的作用，因此对线粒体丰富的细胞（心肌细胞、神经细胞、 骨骼肌细胞、肝细胞、活化的白细胞）的功能都有显著的 改善作用,同时是一种高效的自由基清除剂，和VC合用效果 显著提升。用于心脏、肝脏、神经和骨骼肌的疾病，对慢 性心衰、高血压、部分心律失常有显著效果，同时改善白 细胞功能，有非特异性免疫增强作用。基本无毒，心血管 病患者普遍适用，由于有强大的自由基清除作用，可保护 血管内皮，理论上可以防治血管内皮损害导致的各种疾病 （高血压、冠心病、感染性休克等）。常用剂量：成人3090mg/d，分1-3次服用，儿童1mg/kg/d，分2次服用。
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生态免疫营养剂
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常用的为双歧杆菌，用于消化道疾病，如胃肠炎、便秘、 腹泻等，同时可增强肠道生物屏障，减少过敏物质吸收， 因此可减轻婴儿湿疹、荨麻疹和过敏性鼻炎、哮喘的症状。 无毒无害，剂量无特殊要求，婴儿尤其适用。
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谷维素
谷维素是一种自然界的节律物质，主要作用于下丘脑，有 调节生物节律和植物神经的作用，被人体识别后可调节人 体生理机能适应季节变化，当代谷物食品的精加工导致此 种物质的普遍缺乏，因此人体难以适应季节变化。主要适 用于季节变化时植物神经和免疫功能紊乱导致的各种疾病 （换季的感冒、季节性过敏性鼻炎等）。无毒无害，剂量 无限制，可超说明书数十倍剂量服用（说明书上剂量偏 小）。由于有抗焦虑和调节植物神经的功能，对很多疾病 都有一定疗效，还可以用于缓解考试焦虑，临床作为“万 金油”使用。
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儿科 冯霄
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松果体-下丘脑-胸腺轴
神经免疫轴：神经中枢（新皮层、边缘系统）-间脑（松果 体-下丘脑）-胸腺-外周免疫系统 其中松果体-下丘脑-胸腺轴总控全身免疫，是传统三大内分 泌轴外又一条重要的功能调节通路
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免疫制剂的分类1
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免疫制剂的选择原则
1、补短板，缺什么补什么
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2、根据免疫缺陷类型进行选择
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3、重视病人的全身一般情况
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常见免疫增强剂介绍 牛磺酸
是一种条件必需氨基酸，在神经系统和免疫系统广泛分布， 和白细胞吞噬能力、心肌收缩力、视网膜功能、儿童生长 发育关系密切，同时是一种中枢抑制性神经递质。 适用于感染发热、高热惊厥等，无毒无害，剂量无限制， 特别适用于婴幼儿呼吸道感染。
非特异性免疫增强疗法
常熟市第一人民医院儿科 冯霄
非特异性免疫增强疗法是一种常见的免疫治疗，主要使用 免疫增强剂进行治疗，临床容易开展，但大多数临床医师 缺乏免疫治疗的意识，忽视免疫治疗或者将其作为可有可 无的辅助治疗。实际上在抗病过程中，人体免疫系统才是 主力，各种抗感染和抗肿瘤药物只是外援，而实际临床中 主次颠倒了。绝大部分病毒感染、大部分细菌感染和小部 分肿瘤，仅靠人体免疫系统就能自愈。临床医学的作用仅 仅是帮助病人自愈（补短板），而不是治疗病人。