小儿静脉留置针穿刺技巧
一、 目的：改进小儿静脉留置针穿刺方法及固定方法，提高
穿刺成功率及留置时间。方法采用两人操作，助手固定
患儿并紧绷血管下方的皮肤，利于外套管的送入，穿刺
成功后用弹力帽(也可用小儿棉袜套手或脚法)固定。结
果穿刺成功率较高，留置时间延长。结论改良后的操作
及固定方法， 提高了成功率及 留置时间，利于临床推
广。
二、 方法：两人操作刮净血管周围毛发，应用碘伏严格消毒。
为了避免静脉炎的发生，必须严格执行无菌操作原则。
用输液管头皮针直接穿刺于留置针Y型管一- 端的肝素
帽上， 排出留置针导管内空气， 轻轻转动针芯转柄部，
使针芯针尖部斜面向上，左手绷紧穿刺点皮肤，然后右
手持紧蝶翼，沿血管走向，缓缓刺入，见回血后，再缓
缓进针2~3 mm,助手一手固定患儿头部，一手绷紧血管
下方的皮肤，使血管成一~直线，操作者右手持蝶翼向
后退针芯，同时左手将外套管送入血管内，这样一退一
进，外套管全部送入血管内，送管要及时，动作要轻、
稳、快，并防止外套管弯曲折断和损害血管。用洁瑞公
司生产的专用透明透气胶布固定，针尾及Y型管处向前
挽下，再用胶布固定，输液完毕，用3~5 ml生理盐水
缓缓推注，边推边关闭。次日输液时，以生理盐水自肝
素帽处分开，再连接输液管头皮针即可。也可连接密闭
式接头，输液完毕后用生理盐水冲管，无需封管，再次
输液时，用碘伏棉球消毒接头连接。当天液体全部输注
完毕，用外科术后使用的弹力网状帽将患儿的头部连同
静脉留置针一起固定。