病案首页存在问题：
1.现居地址、户口地址、联系人地址为必填项目，单位地址为选填项目，选填项目不填可能导致扣分，地址填写必须清晰明确包括省市县。

如：四川省成都市彭州市天彭镇朝阳中路8组58号。

存在问题：地址填写不明确，如：彭州市天彭镇朝阳中路8组58号，无省市地址，导致无法保存或扣分。

2.邮政编码为必填项目。

存在问题：现居地址、户口地址、联系人地址邮政编码漏填，导致无法保存。

3.入院途径为必填项目。

存在问题：入院途径漏填，导致无法保持。

4.身份证、出生日期为必填项目。

存在问题：身份证错误或漏填，出生日期与身份证不一致，导致无法保存。

5.出院诊断为必填项目。

存在问题：出院诊断后面不能加上“？”等符号。

如：“器质性精神障碍？”会导致出院诊断错误。

6.出院诊断中有损伤、中毒等情况，损伤、中毒的外部因素为必填项目。

如：出院诊断：“皮肤裂伤”，损伤、中毒的外部因素：“行人在非交通事故中的损伤”
存在问题：损伤、中毒的外部因素漏填。

如：出院诊断：“皮
肤裂伤”，损伤、中毒的外部因素：（）。

损伤、中毒的外部因素未填导致无法保存。

7.出院诊断中有瘤、癌等情况，病理诊断为必填项目，病理号为选填项目，选填项目不填可能导致扣分。

如：出院诊断：“恶性肿瘤”，病理诊断“恶性肿瘤”，病理号“？”
存在问题：病理诊断与病理号未填，导致无法保存或扣分。

如：出院诊断：“恶性肿瘤”，病理诊断“恶性肿瘤”，病理号“”。

8.一般医疗服务费为选填项目，选填项目不填可能导致扣分。

如：总费用（9132.05），一般医疗服务费（），其他费（9708.8）---总费用（9132.05），一般医疗服务费（1 ），其他费（9707.8）。

存在问题：一般医疗服务费未填，住院天数>1，一般医疗服务费>0，咨询了其他医院的老师：“一般医疗服务费填1，可以从检查费或其他费等费用中扣1，总费用不变。

”
如：总费用（9132.05），一般医疗服务费（），其他费（9708.8）---总费用（9132.05），一般医疗服务费（1 ），其他费（9707.8）。

9.咨询了其他医院的老师：因我院无手术室，手术类？第一排全部填（-），因病案首页管理平台上无法更改，也未显示是否填写，只能尝试在医生工作站或护士工作站上是否能填写，老师建议这次不填，等分数出来以后，看是否有扣分，在决定是否填写。

上图为病案首页管理平台第二页手术类截图，图中红色表示错误，蓝色表示正确。