期间共有输液人数380人次
查检数据汇总
项目 头皮钢针 浅静脉留置针 针头脱出 护士观察及巡视不够 高危药液 穿刺部位选择不理想 护士穿刺技术差 发生数 4 3 1 3 3 1 1
改 善 前 数 据 收 集
辅助加压工具
合计
1
17
10
120.00%
88.24% 82.36% 94.12% 100%
改 善 前 柏 拉 图
发生数Biblioteka 8 6 4 2 047.06% 64.71%
100.00% 80.00% 60.00% 40.00% 20.00%
发生数 累计百分比
穿刺工具 穿刺后未 穿刺部位 护士穿刺 辅助加压 选择不理 指导及观 高危药液 选择不理 技术差 输液工具 想 察不到位 想 8 3 3 1 1 1
0.00%
累计百分比 47.06% 64.71% 82.36% 88.24% 94.12% 100.00%
改善前 目标值
1717
7 7
（二）设定理由 1. 改善前现况把握之液体外渗发生例数共17例。 2. 依改善前现况把握柏拉图分析前2项占了82.36%为本期活动改善重点。 3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员 能力评分为28分，以40分为100%，计算圈员能力为70%。 4. 改善幅度：累计百分比 82.36%×圈员能力 70%=57.65% 5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度） =17-17×57.65% =7
全体圈员 小组讨论、甘特图 血液二区 李欢 流程图、查检表、 血液二区 柏拉图、鱼骨图
目 标 设 定 方 策 拟 定 最适策追究 对策实施与检 讨 效 果 确 认 标 准 化
黄小媛
小组讨论、柱状图 血液二区 血液二区 血液二区
全体圈员 头脑风暴法 李欢 文丽彬 小组讨论
头脑风暴法、小组 血液二区 讨论
名 次
综 合 评 定 148 126 116 圈员能力
选 定
1 2 3
√
评 价 说 明
分数
上级领导重视程度 没听说过 偶尔告知 常常提醒
1 3 5
需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）
选题理由
对患者而言 对医院而言
对同仁而言
黄小媛
柏拉图、雷达图
血液二区
全体圈员 小组讨论、头脑风 血液二区 暴法
检讨与改进
全体圈员 小组讨论
血液二区
虚线 表示预定进度 实线 表示实际进度 圈长(编表) ：黄小媛
辅导员：周雪梅
委员会主任
输液医嘱
现 状 把 握 流 程 图
评估药物性质
评估患者血管
选择穿刺部位和工具
No
Yes
穿刺及固定 观察及巡视 结束
树苗代表生命，向 着目标顽强的生长； 绿色代表着希望， 预示着前途的光明；
1
【圈的组成】
2
【圈名意义】
象征着百折不挠、积极向 上以及生命力顽强的特性， 意在鼓励病人保持乐观的 心态，积极面对疾病
3
【圈徽意义】
用我们温暖的双手呵 护着生命，让生命之 树茁壮健康的成长
人员分工
姓 周 黄 李 文 黄 江 李 名 职 称 主管护师 护 师 护 师 护 师 护 士 护 士 护 士 小组分工 监督管理活动 分配任务、制作课件 记录员、组织活动 组织成员活动 组织成员活动 数据收集统计 数据收集统计
品管圈会议
会议时间：2011年12月5日19:30 会议内容：确定活动主题
圈
名：常青藤圈 长：黄小媛
成立日期：2011 年 11 月 15 日 辅 导 员：周雪梅
圈 的 介 绍
圈 圈
员：黄英姑、江家萍、文丽彬、李欢、李小玲、黄瑜雯、徐夏
所属单位：广西医科大第一附属医院血液内科二病区 主要工作： 以病人为中心的责任制整体护理。 提供专业、优质的护理服务，符合护理质量安全的要求 以获得最佳治疗效果为目标，有效落实各项护理工作，为患者提供安 全护理。 关注患者身心感受，提供整洁、舒适、安全的病房环境。 活动期间：2011.11.15~2012.5.15
降 低 液 体 外 渗 发 生 率
Who：负责收集数据的圈员 When：收集数据时间 Where：收集数据地点 What:收集对象 Why:收集数据的目的 血液内科二病区 病区静脉输液患者 液体外渗发生率现况把握
改 善 前 数 据 收 集
How：收集数据的方法
每班登记液体外渗发生率查检表
How many：收集期间输液人数
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
广西医科大学第一附属医院品管圈活动计划表
WHAT 月 活动项目 周 主 题 选 定 活动计划拟订 课题明确化 2012-11 3 4 1 2011-12 2 3 4 1 2012-1 2 3 4 1 WHEN 2012-2 2 3 4 1 2012-3 2 3 4 2012-4 1 2 3 4 2015-5 1 2 全体圈员 头脑风暴法 血液二区 WHO 担当 HOW 品管工具 WHERE 地点
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医院血液科品管圈汇报
圈员
在医院品管圈推进委员会的推动及系统培训下， 我们血液内科二病区护士以自动自发的精神组圈。 我们的活动宗旨：不断改善护理问题，提高护理质量， 为患者提高安全、优质的护理服务。
品管圈成立
2011年11月15日血液二区召开品管圈成 立会议，会上向大家征集圈名和圈徽
黄 徐
护 士 护 士
采集相片 采集相片
血液内科二病区护理品管圈主题一览表
主 题 选 定
评估项目
主题 降低液体外渗发生率
提高患者疼痛评估完善率 降低患者骨髓抑制期健康指 导缺失率
上级 重视 程度 40 40 30
可 性 性 40 28 28 可行性 不可行 较可行 可行
迫 切 性 40 30 28
圈 员 能 力 28 28 30 迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
分析：根据查检数据表明，输液工具选择不理想、穿刺后的指导及观察不 到位及高危药液占82.36%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为 本次主题改善重点
目标值：由原来的17例下降到7例。下降幅度：57.65%
18
目 标 设 定
16 14 12 10 8 6 4 2 0 改善前 目标值
改善幅度 57.65%