小学生达到1.3~ 3.5％。 ❖ 在我国和全世界非自然死亡的青年人中，自杀要占第三位。
❖ 我国的心理工作者却非常少， ❖ 大约每20－30万人才有一名心理医护工作者。 ❖ 美国、欧洲等国家是3000－5000人中就有一名心
理医护工作者。
❖ 寻求心理咨询治疗的人也很少。
原因
❖ 心理咨询干预的历史比较短 ❖ 中国人特有的个性特点（家丑不可外扬、不敢进心治
❖ 心理治疗是心理干预中最常用 的方法。
二、心理干预的内容与方式
健康促进
预防性干预
心理治疗
•干预面向普通人群 •目标是促进心理健 康和幸福感
•干预针对高险人群 •目标是减少发生心理 障碍的危险性
•干预针对那些已 出现心理障碍的个 体 •目标是减轻障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
一级干预 二级干预 三级干预
各种各样的大众媒体所进行的沟通。
程，这个过
程有一种动态的力量，它
❖
能深深地影响人际间的亲密程度。”
❖ （二）护患沟通的定义
❖ 护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用 的过程。所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间 接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望和 要求等方面的交流。
❖二、人际沟通的意义
论等。
行为疗法的各类治疗技术 （一）系统脱敏疗法
（二）冲击疗法 （三）厌恶疗法 （四）标记奖励法 （五）生物反馈疗法
第二节 支持疗法
支持性疗法(supportive psychotherapy)
❖ 心理干预最常用的方法。 ❖ 包括解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善等。 ❖ 加强患者对应激（stress)的防御能力，帮助患者控制
集体心理干预
是指医护人员同时对两个或两个以上的患者进 行治疗的方法。一般多以讲座、讨论和示范的方式 ，提高患者的自我认识和对疾病性质的认识，发挥 患者的主观能动性。还可以组织有同一性质疾病的 患者，通过互相交流、互相激励、现身说法等方法 ，促进康复。
临床研究表明：集体疗法使乳腺癌患、糖尿病患 者治疗都取得了良好的效果。
❖
1. 可以沟通信息
❖
2. 有助于心理保健
❖
3. 有利于自我认识的提高
❖
4. 有助于建立和协调人际关系
❖
5. 可以改变人的知识结构.能力和态度
❖（二）护患沟通的意义
❖
1. 收集信息
❖
2. 证实信息
❖
3. 分享信息、思想和情感
❖
4. 建立信任关系
❖ 三、沟通过程的基本要素 （一）沟通的触发体（referent） （ 二 ） 信 息 的 发 出 者 和 接 受 者 （ sender and
室） 把精神病与心理病混为一谈 把心理干预与政治思想工作混为一谈 人们不知道心理障碍也是疾病，也不知道可以治疗， 或不知找谁治疗。 对心理治疗抱有不恰当的倾向一是夸大作用、二是缩 小作用（不打针、收费） 心理治疗者的水平参差不齐，影响了心理治疗的名声 （没有系统的诊治程序）。
临床心理干预的种类
❖ （一）团体心理干预与个体心理干预 ❖ （二）障碍性心理干预与发展性心理干预 ❖ （三）参与性、影响性和非语言性心理干预 ❖ （四）精神分析、行为、认知和人本心理干预
❖ 自由联想 ❖ 梦的分析 ❖ 移情分析 ❖ 阻抗分析 ❖ 解释 ❖ ......
精神分析技术
行为疗法
行为疗法（behavior therapy）又称行为矫
正，是指以“行为学习理论” 为基础和依据的
一系列心理治疗方法。
行为学习理论认为，异常行为和正 常行为一样都是通过学习获得的，因而 也可以通过学习来消除，行为疗法还注 意发展有效的、适应性的新行为。它所 依据的学习理论主要是经典条件反射理 论、操作性条件反射理论和社会学习理
针对普通人群 针对高危人群 针对问题和障碍
健康促进 预防干预 心理治疗
心理干预的现状
❖ 全世界至少有4亿人遭受精神和心理疾病的折磨，而且得病人 数呈继续增加的趋势。
❖ 我国90年代神经症的患病率为2.21％。 ❖ 我国00年代神经症的患病率为3.5％。 ❖ 国家教委统计我国大学生心理疾病的患 病率达到2.3％。中
混乱的思想和感情，重建心理平衡。 ❖ 无本身独特的理论依据 ❖ 支持应对情感上的困难或心理上的问题
适应范围
1．各种面临短暂危机性境遇而“失代偿”者。 2．对长期及慢性心身健康问题苦恼者。 3．急性精神创伤后。 4．各类神经症及神经症性反应。 5．各种垂危患者需要的“临终关怀”者。 6．精神残疾者的康复阶段。 7．正常人群中的一时心理失衡者。
方法与技术
❖ 包括解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善等。
前提：有效沟通，建立良好关系
你的沟通做得到位吗？
❖一、人际沟通与护患沟通的概念
❖ （一）人际沟通的定义
1.狭义：以信息符号为媒介，人与人之间所仅进行的信息、 思想及情感的交流。
2.广义：人类社会沟通过程，不仅仅包括信息、情感及思想
的沟通，同时也包括相互作用的全部社会行为，以及采用
个体心理干预
是指护士和病人呢一对一进行心理辅导，了解 病人呢存在的心理问题及其形成的原因，建立心理 档案，对其可能存在的心理问题进行分析，并制定 出针对性的心理干预计划。
常用的方法：理解，鼓励、安慰、建议、疏导， 暗示，系统脱敏等疗法。
精神分析疗法
弗洛伊德创立的精神分析理论
精神分析理论强调潜意识中幼年时期的心理冲突 在一定条件下可转化为各种神经症症状及心身 症状，因此，通过耐心的长期“自由联想”等 内省方法，帮助病人将压抑在潜意识的各种心 理冲突挖掘出来，使其进入意识中，转变为个 体可以认知的内容进行再认识，使病人重新认 识并改变自己，促进人格成熟，增强适应能力， 达到治疗的目的。
receiver） （三）信息（message）：信息的相关性、简明性 、组织性、重复性、集中性 （四）传递的途径（channel） ❖ （五）接收者（receiver） ❖ （六）反馈（feedback）
护理心理学第五章 心理干预Fra bibliotek教学内容
• 心理干预的概述 • 支持疗法 • 行为疗法 • 认知疗法 • 集体心理干预（自学） • 家庭干预（自学）
第一节 概 述
一、概念——心理干预
psychological intervention
❖ 在心理学理论和原理为指导， 有计划、按步骤地对一定对象 的心理活动、个性特征或心理 问题施加影响，使之发生指向 预期目标变化的过程。