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医学慢性心衰动物模型的制备和指标评定课件(0001)
肾血管性高血压大鼠
在盐负荷下形成心衰。动物易得廉价,但心衰所需时间长。
主动脉狭窄
【方法】分离主动脉上升支或肾动脉分支以 上的腹主动脉,用线结扎或套上压缩环使 主动脉口径缩小。
【原理】左心室血液流出道受阻,左室后负 荷加重,先出现代偿性心肌肥厚,部分动 物发展成心衰。
肺动脉狭窄
【方法】分离肺动脉用线结扎或套上压缩环 使主动脉口径缩小。
二尖瓣关闭不全
【方法】切断二尖瓣腱索或用带气囊的塑料 管破坏二尖瓣引起二尖瓣关闭不全。
【原理】左心室收缩时,血射入主动脉的同 时一部分反流至左心房,致左心室排出量 降低,左心房血量增多,压力增高,逐渐 产生左心房代偿性扩大增厚;左心室舒张 时,左心室充盈量增多,负荷加重,导致 心室逐渐肥厚增大,逐渐形成左心衰。
心肌梗塞后模型
冠状动脉结扎法 冠状动脉微栓子注入法
冠状动脉结扎法
【方法】通常结扎左前降支或回旋支冠状动 脉,亦有使用多处结扎法,即同时或先后结扎 几处的冠状动脉分支,形成一个梗塞区域或 采用一种遇水膨胀的纤维素环套在欲要闭 塞的冠状动脉上,术后2 周可将冠状动脉逐 渐闭塞。
【原理】左室逐渐扩大,出现心功能不全,心排 出量、左室射血分数及左室压力最大上升 速度均下降, 左室舒张末期压力升高, 此种 模型多采用哺乳动物。
基因敲法
基因打靶断裂小鼠肌肉LIM 蛋白是一种 新的HF 模型。MLP 敲除的纯合子小鼠易 发生扩张型心肌病, 并有心肌肥厚、间质细 胞增殖和纤维化。成年小鼠有与人类HF 近 似的血流动力学和临床体征。
转基因法
采用转基因技术建立的HF 小鼠模型对 研究HF相关基因改变起到了重要作用。研 究发现, 基因打靶断裂小鼠肌肉LIM 蛋白 (MLP) 是一种新的HF 模型。血清应答因子 (serumresponsefactor,SRF)不足小鼠、 TNF1.6 小鼠可能为可诱导HF 模型。
盐酸异丙肾上腺素(IPH)
【简介】为β受体激动剂,对β1和β2受体 均有强大的激动作用,对α 受体几无作用。 用于治疗心源性或感染性休克;完全性房 室传导阻滞、心搏骤停。 【机制】导致快速心率及心肌持续强烈收 缩,产生广泛的心肌细胞坏死和纤维化, 并导致心室重构,最终导致心力衰竭。
【方法】腹腔注射IPH 15mg/(kg . d),连 续7天。
主动脉瓣关闭不全
【方法】 在麻醉条件下,将塑料导管从颈动 脉插至主动脉瓣尖端,多次拉动导管,以 损伤主动脉瓣,当血压下降至40mmHg, 表明主动脉已经被破坏,出现主动脉血反 流。
【原理】舒张期血液自主动脉反流至左心室, 导致左心室充盈过度,使左心室舒张期容 量负荷过重,左心室逐渐扩张肥厚,最终 导致左心衰。
戊巴比妥钠
【简介】为中时作用的巴比妥类催眠药, 作用时间可维持3~6小时,显效较快。用 作催眠和麻醉前给药,亦可用于治疗癫痫 和破伤风的痉挛。 【机制】负性肌力作用,严重抑制心肌收 缩功能导致心衰。
【方法】恒流泵经输液管恒速输入2%戊巴 比妥钠0.2ml/(kg.min),当左心室内压 上升最大速度下降到基础值的20%左右停
【原理】右心排血受阻,右室负荷增加,体 循环回心血液不能完全进去肺循环,出现 右心衰竭,发生内脏器官充血和全身水肿 等症状。
容量超负荷型模型
动静脉瘘 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 下腔静脉狭窄
动-静脉瘘
【方法】 肾动脉以下的腹主动脉与下腔静脉 间造瘘。
【原理】体循环动脉血液直接进入静脉,形 成回心血量增加,心脏前负荷加重,从而 使左心室舒张末容积及压力增高,心排血 量增加,造成高心排出量心衰。
冠脉内微栓子注入法
【方法】早期多采用油质、石松子抱或汞等 弥散性冠状动脉微栓塞或选择性冠状动脉 栓塞,近年来多采用塑料微球及明胶海绵法, 常以某支冠状动脉为目标,通过导管技术输 入微粒样或小球类异物,以其数量的多少或 球体的大小,可致不同范围的梗塞区,需多次 冠脉内注射,一般需3-6 周形成HF。
乙醇
【简介】乙醇中毒严重者可引起心血管损害, 最终导致心力衰竭。 【机制】乙醇及其代谢物乙醛、脂肪酸乙 烷酯在血液中沉积可诱导心肌细胞凋亡, 明显减低心肌收缩力及心房自律性,抑制 左心房静息后增强效应,延长左心房功能 不应期,
【方法】以0.1g/(kg.min)恒速静脉滴注低 浓度(0.2g/ml)乙醇,(40.8±13.6)
下腔静脉狭窄
缩窄犬下腔静脉,造成静脉回心血量减少, 形成HF。该模型适用于研究HF 时神经内分 泌系统改变。
心脏快速起搏模型
【方法】a.在无菌条件下,将起搏器放置在两 肩胛骨之间的皮下,起搏电极从右颈静脉 插至右心室尖部。b.心外膜起搏,即将电极 缝在右心室或左心室尖部心外膜下进行起 搏。
【原理】心脏快速起搏,血流动力学发生严 重紊乱,心肌供血减少,心肌收缩力降低, 形成失代偿性心衰。
压力超负荷型模型
实验性高血压动物 主动脉狭窄 肺动脉狭窄
实验性高血压动物
Ddhl盐敏感性高血压大鼠
饮用生理盐水条件下,首先出现血压升高,8周后发生心肌肥厚, 进一步出现心脏扩大,15-20周出现心衰症状。
自发性高血压大鼠(SHR)
SHR为遗传性高血压大鼠,有明显的左心室肥厚(LVH),在1 年内心功能保持正常,18-24个月后发展成心衰,出现心功能障碍, 左心室内的纤维化细胞和凋亡细胞增多。
慢性心衰动物模型的 制备和指标评定
常用实验动物
小鼠 大鼠 兔子 犬
CHF模型制备的方法
药物诱导性模型 压力超负荷型模型 容量超负荷型模型 心脏快速起搏模型 遗传性心衰模型
药物诱导性模 型
阿霉素 戊巴比妥钠 异丙肾上腺素 乙醇
阿霉素
【简介】 是一 种广谱抗肿瘤化 疗药物,对心脏
【特点】该种模型多适用于大动物,克服了以 往开胸结扎法造成创伤大、死亡率高的缺 点,手术创伤相对小,定位准确。实验动物较
遗传型和转基因型模 型
遗传型
SH-HF 大鼠同种交配18 个月发生的 SHR, 有facp 基因的大鼠发病较早。这些大 鼠的血浆肾素活性、ANP 和醛固酮水平随 鼠龄逐渐增高,血浆肾素活性与心肌肥厚独 立相关。