膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术后

早期（0-6周）（除了关节活动度练习外，均需佩戴直夹板固定伸膝0度位）

一 关节活动度

1. 练习踝关节完全背伸（往头侧勾脚）和完全跖屈（往下踩）。

2. 练习股四头肌（大腿前侧肌群）收缩和放松（图示）——即大腿肌肉绷劲5秒/次及放松2秒/次。收缩时间5秒，放松时间2秒。

3. 术后4天---6周内进行无痛范围内（或由医务人员告知具体的活动范围： ）的持续被动屈膝练习：

用自己的双手被动屈伸膝关节，一般每次500个，练后冰敷20分钟，每日三次。具体强度根据自身反应增减。

4. 1周内达到被动完全伸直，3周后被动屈膝正常。

二 肌力练习

1. 完全伸膝位进行大腿前侧和后侧肌肉绷劲及放松。

三 负重

前6周不负重或在拐杖支持下脚尖着地部分负重。（如果不是负重区软骨损伤，可以酌情下地带直夹板完全负重行走）。

中期（6-12周）

1 6-8周时，如果患膝能完全伸直、屈膝100度以上、行走时没有疼痛和肿胀，逐步去掉拐杖等辅具。

2 可以借助减重器或水疗，逐步过度到全部负重。

活动恢复期（12周以后）

1 如能耐受慢走，而且没有疼痛和肿胀，即可在耐受范围内逐步快走。

2 慢跑宜在术后6个月后复查后，决定是否开始。

主动踝关节背伸

主动踝关节跖屈

股四头肌等长练习