光明中医２０１０年９月第２５卷第９期　ＣＪＧＭＣＭ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２０１０．Ｖｏｌ　２５．９　‘１７３７·　
最佳状态。　
参考文献　
［１］　黎春梅，刘跃军．三黄石榴汤保留灌肠治疗２种结肠炎的观察及　
护理［Ｊ］．实用护理杂志，２００２，１２：３０．　
［２］徐新华，ｂ文江．石全东预防清洁灌肠时肛管堵塞法［Ｊ］．护理研　

究，２０００，１４（５）：２１８．　
［３］　孙成全．乙型肝炎患者的中医护理体会［Ｊ］．河南中医，２００３，２３　
８６．８７．　
（本文校对：赵庆华收稿日期：２０１０—０２—２６）　

胃脘痛辨证施护浅析　
马雪晶　辽宁大连市中医医院（大连１１６０１３）　
关键词：胃脘痛；辨证施护；中医护理学　
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３－８９１４．２０１０．０９．１３３　文章编号：１００３—８９１４（２０１０）一０９—１７３７－０１　

胃脘痛是由外感邪气，内伤饮食情志，脏腑功能失　调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹胃脘部近心窝处　发生疼痛为主的病证。临床工作中对胃脘痛病人除实　施一般护理外，还采用辨证施护的方法，取得了较好的　效果，现将护理方法总结如下。　１　一般护理　１．１　饮食护理饮食以清淡、质软少渣易消化的食物　为宜，坚持以少量多餐为原则，戒烟酒、浓茶、咖啡，忌　辛辣、肥甘、冷硬之品。　１．２情志护理　由于疾病反复发作，迁延不愈，患者　易产生焦虑或急躁心理，应多劝慰、开导病人，介绍成　功病例，使其保持乐观情绪，气血条达，增强治愈疾病　的信心。　１．３用药护理　中汤药一般宜温服，注意观察用药后　有无腹泻及过敏反应发生。　１．４病情观察　观察疼痛的部位、性质、程度、时间、　诱发因素及与寒热、饮食的关系；注意呕吐物和大便的　颜色、性状及伴随症状。胃痛突然加剧或全腹硬满而　疼痛拒按；出现呕血或黑便；面色苍白、冷汗时出、四肢　厥冷、烦躁不安　血压下降，及时通知医生，配合处理。　１．５病室环境保持适宜的湿温度，环境宜清静。　２　辨证施护　２．１寒邪客胃　症见：胃痛暴作，畏寒喜暖，得温则痛　减，遇寒则痛剧，口不渴，喜热饮，苔薄白，脉浮紧。护　理：室温宜温暖，可以热水袋热敷上腹部。饮食宜细　软、温热；可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。　２．２饮食停滞　症见：胃脘疼痛，胀满拒按，暖腐吞　酸，或吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，苔厚腻，　脉滑。护理：生活规律，起居正常，保持大便通畅．可试　用探吐法，使患者将积食吐出，胃痛有可能缓解。适当　控制饮食，待疼痛缓解后，先予清淡流食或半流食，逐　渐增加食量；可用炒莱菔子１０ｇ，入粳米适量煮粥服　
食；亦可食用理气消食之品，如萝ｂ、山楂等。　
２．３肝气犯胃　症见：胃脘胀闷，脘痛连胁，暖气频　
繁，大便不畅，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，舌苔薄白，脉　
弦。护理：消除患者郁怒烦恼，保持心情舒畅，悲伤、发　
怒时切不可进食。不宜食土豆，红薯之类易致肠道胀　
气的食品，可食萝ｂ，柑橘等行气开胃之品，亦可用橙　
皮ｌＯｇ，生姜６ｇ，水煎服，每日Ｉ～２次。　
２．４肝胃郁热　症见：胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易　
怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。护理：保　
持室内安静、空气流通，宜设置花草、盆景等。保持心　
情舒畅，使肝气条达。胃脘痛时可用苏叶、肉桂、陈皮，　
泡水代茶饮。　
２．５　胃阴亏虚症见：胃痛隐隐，似饥而不欲食，口燥　
咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细数。护理：　
室内宜偏凉润，背阴、清净；不宜做热敷或药熨等温热　
疗法。饮食忌辛辣、煎炸食物，可食用润燥生津之品，　
如梨、藕、甘蔗、百合、菠萝、牛奶、甲鱼等，注意多吃水果　
蔬菜。大便干燥可服用蜂蜜，以养胃润肠通便。　
２．６脾胃虚寒　症见：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛　
甚，得食痛减，泛吐清水，受凉后发作或加重。神疲纳　
差，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。护理：本　
症患者遇寒则发，故应特别注意保暖，室温宜偏高，向　
阳。胃脘部可热敷或遵医嘱隔姜灸。饮食宜温热，可　
食用鸡蛋、鸡肉、羊肉、大枣等。　
３　结果　
对胃脘痛病人，除做好一般护理外，更应重视辨证　
施护，分析致病原因，不同证型采取不同的护理方法，　
才能取得好的治疗效果，使疾病很快得到控制，促使患　
者早日康复。　
（本文校对：黄友娟收稿日期：２０１０—０３—１　５）