影响预防接种效果的因素
预防接种是根据宝宝的免疫特点和传染病发生的情况制定的免
疫程序，有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水
平，达到控制和消灭传染病的目的。但是，在现实生活中给宝宝打预
防针时，如果使用不当，可能回影响免疫效果，要从以下几个方面注
意：
⊙免疫接种方面：使用疫苗的剂量，一定要按照规定的剂量、浓
度进行接种，才能有免疫效果。如果剂量过大，不仅加重接种反应，
而且抑制抗体的产生；剂量太小，不能引起免疫反应，达不到免疫效
果。接种的次数、间隔时间，均会影响抗体产生的程度，从而影响免
疫效果。疫苗进入机体的方式越接近自然感染的方式，免疫效果越好，
如果接种途径选择不当，也会影响免疫效果。
⊙免疫制品方面：主要是疫苗本身的质量问题，如有的疫苗免疫
原性差，有的疫苗没有包含接种地区的流行菌（病毒）株型，就不能
达到预期的免疫效果。
⊙机体方面：个体差异较大，如营养不良、生长发育不良等造成
免疫功能低下、缺陷，以及基因遗传等因素均可影响免疫效果。
⊙保存和运输方面：疫苗应在低温条件下保存和运输，特别是减
毒活疫苗，尤应强调冷藏。如果不实施低温保存、运输，疫苗的效价
就无法保证，甚至失效。
⊙消毒措施：接种时由于消毒灭菌的措施不当，或疫苗接触消毒
剂等理化因素，导致疫苗被灭活或破坏，也会影响免疫效果。
(一) 抗原的量 一般来说抗原的量愈大，应答的细胞愈多，形成相
应的抗体也愈多。

(二)抗原的性质与免疫次数、间隔 死菌苗、死疫苗接种剂量大，
常分2—3次注射，可使机体获得良好和持久的免疫力。

(三)免疫途径每种生物制品均有最适宜的途径，例如脊髓灰质
类疫苗以口服效果最好也最方便。

(四)年龄 如麻疹疫苗到8个月才开始注射，这是因为婴儿受来
自母体的可通过胎盘的特异性IgG的影响，即使少量也干扰了抗
体的形成。

(五)联合免疫问题 过去认为不同活疫苗与死疫苗不能同时接
种，但近年来文献介绍不少死疫苗相活疫苗均可配成多价，多联
制剂，如百白破三联针。但反应有所增加，故要考虑减少剂量或
采取其它措施

：①接种部位和途径:采用何种接种部位和途径是根据疫苗的性
质、免疫效果和可能发生的接种反应来决定,应严格按照疫苗使用说
明书执行。
②接种剂量:在相同接种途径下剂量与产生免疫力成正比,剂量不
足不行,但也不是越大越好,剂量不足会影响免疫效果,剂量过大除造
成疫苗不必要的浪费外,还可能加重接种反应,甚至可能产生免疫麻
痹或免疫抑制,达不到预期的免疫效果。

③接种次数;
④针次间隔;
⑤起始月龄;
⑥加强免疫;
⑦联合免疫:有两层含义,一是用两种以上的疫苗同时在身体的不
同部位接种,计划免疫五种疫苗(包括乙肝疫苗)可同时接种,其他疫苗
的同时接种应慎重;另一方面是两种以上的抗原制成联合制剂,如百
日咳、白喉、破伤风混合制剂,麻疹、腮腺炎、风疹混合制剂。联合
免疫不当,除会降低疫苗免疫效果外,还可引进各种副反应。

⑧操作规程。