中石化分公司加油站

定点用户加油协议

甲方（需方）：

乙方（供方）：

为明确供方和需方在IC卡使用中的权利和义务，根据中石化山西分公司相关文件要求，经供、用油双方协商，订立本合同，以便共同遵守。

第一条用油单位、种类、性质和用油量

1、客户名称：

客户地址：

客户联系电话：

2、用户加油卡主卡卡号：

持卡人签名：

对应的副卡卡号：

3、客户油罐车车号：

用油种类：使用地点：

用途：月用油量：（单位：升）

第二条如果甲方使用用户卡期间出现套现、套取积分、倒卖等问题，乙方有权终止本协议。

第三条合同的变更

当事人如需要修改合同条款或者合同未尽事宜，须经双方协商一致，签订补充协定，补充协定与本合同具有同等效力。

第四条本合同一式三份，加油站、县（片）公司、零管部各持一份。

甲方（盖

章）乙方（盖章）

负责人（签

字）：负责人（签字）：

年月日