浙江中医杂志２ｏ１３年１１月第４８卷第¨期　

艾灸至阴穴矫正胎位不正５　２例　

姚炜李春香　

浙江省德清县中医院　浙江德清３１３２００　

关键词　艾灸疗法　至阴穴　胎位不正　临床观察　

胎位不正是造成难产的重要因素，纠正胎位不正　

对保证顺利分娩意义重大。笔者采用艾灸至阴穴的方　

法矫正胎位不正５２例，疗效满意。现报道如下。　

１　一般资料　

观察病例均为２００９年１月～２０１２年１２月在我院　

门诊产检的孕妇，共１０４例，排除妊娠期合并症、内　

外科合并症、骨盆狭窄、羊水过多或过少、脐带绕颈　

≥２周、胎儿双顶径＞８．５ｃｍ、前置胎盘、疤痕子宫　

等病例。诊断标准参照顾美皎主编的《临床妇科　

学》Ⅲ１］。１０４例随机分为两组。观察组５２例中，初产　

妇４２例，经产妇１０例；年龄１９～３８岁，平均２７．６　

岁；孕周３Ｏ～３６周，平均３３周；体重５５～７５公斤，　

平均６４．６公斤。对照组５２例中，初产妇４３例，经产　

妇９例；年龄１８～３７岁，平均２８．１岁；孕周３Ｏ～３５　

周，平均３２＋５周；体重５４～７８公斤，平均６６．３公　

斤。两组一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具　

有可比性。　

２治疗方法　

２．１观察组：选取至阴穴，根据国家中医药管理局　

编著的《经穴部位文献考与解剖》　］一书中的标准定　

位在足小趾末节外侧，距趾甲角０．１寸。孕妇施灸前　

禁食６小时再饮５。０～１０００ｍｌ红糖温水，然后取仰卧　

屈膝位，点燃艾条两支，分别在两侧至阴穴上同时施　

温和灸１５～２０分钟，艾火距穴位约３ｃｍ左右，以施　

灸部位局部潮红又不产生灼痛为度。１日２次，５次　

为１疗程，每治疗１疗程后复查，如３个疗程仍未治　

愈停止治疗，每次艾灸前后均监测胎心、胎动等情　

况，灸后嘱孕妇休息１～２小时，定期复查Ｂ超。　

２．２对照组：孕妇排空膀胱，松解裤带，取胸膝卧　

位的姿势，１日２次，每次１５分钟，５次为１疗程，　

每治疗１个疗程后复查，３个疗程后仍未治愈停止治　

疗，治疗过程中监测胎心、胎动等情况，定期复查Ｂ　

超。　

３疗效观察　

３．１　疗效标准：治愈：治疗后胎位为头位；未愈：　

治疗前后胎位无明显变化或仅有轻微变化。　３．２治疗结果：两组疗效和治愈疗程详见表１，表　

２。随访情况：治愈病例均随访到分娩，观察组治疗　

４７例，有２例复变，经用艾灸治疗后痊愈；对照组治　

愈３６例，有３例复变，经用艾灸治疗后痊愈２例。　

裹１　两组疗效比较　

注：与对照组比较，＊Ｐｄｏ．０５。　

表２　两组治愈病例数施治疗程比较　

４体会　

胎位不正使很多孕妇选择剖宫产术终止妊娠，既　

增加了剖宫产率，又增加了对母婴的损伤，及时矫正　

胎位可以给胎位不正孕妇提供阴道试产的机会。胎位　

不正中医学称为“倒产”、“横产”、“偏产”等，认为　

主要由于气血虚弱或气滞血瘀所致。采用艾灸至阴穴　

的方法矫正胎位不正在过去的几十年中一直被用于临　

床，疗效确切。至阴为膀胱经之井穴，井为地下出　

泉，井穴是经气所出的部位，如水之源头，“所出为　

井”是十二经的根穴。又膀胱与肾相表里，是洲都之　

官，壬水之府，故灸其所出之井，可振奋阳气，促进　

气化功能，有利于津液的排出，所以能顺胎气ｌ３］。在　

至阴穴上施灸罕见晕灸及灸后流产等不良反应，已有　

的研究表明艾灸对母体及婴儿均无毒副作用　］。　

５　参考文献　

［１］顾美皎．临床妇科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００１：　３７３．　［２］国家中医药管理局，经穴部位文献考与解剖［Ｍ］．北京：　中国中医药出版社，１９９０：６８．　Ｅ３］刘冠军．现代针灸医案选［Ｍ］．北京：人民卫生Ⅲ版丰十，　

１９８５：３５０　Ｅ４３韩永健，王英．从解剖学角度看背部腧穴［Ｊ］．山东中医学　院学报，１９９４，１８（６）：４１２．　

收稿日期　２０１３－０７－０４