高血压相关知识考题
一、判断题（正确画√，错误画 X，每题 1 分，总分 25 分）
1. 我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每 5 个成人中就有 1 人患高血压；估计目前全
国高血压患者至少 2 亿。 ( )

2. 相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于
50%、 40%和10%。 ( )

3. 我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关
键。( )

4. 降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为
140/90mmHg 以下，在可耐受情

况下还可进一步降低。 ( )

5. 钙拮抗剂、 ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、 ?阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定
复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。 ( )

6. 高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略高于男性，但在更年期后
迅速升高，甚至高于男性； ( × )

7. 高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。 (
× )
8.
与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切。
( × )
9. 目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。 ( )
10. 目前我国采用正常血压 ( 收缩压 <120mmHg和舒张压 <80mmHg)、正常高值 ( 收缩压
120-139mmHg 和 / 或舒张压 80-89mmHg)和高血压（收缩压≥ 140mmHg和 / 或舒张压
≥ 90mmHg）进行血压水平分类。 ( )

11. 舒张压低于 50mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。
(× )

12. 初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、餐后血糖（当空
腹血糖≥ 6.1mmol 时测定）、同型半胱氨酸等检查。( )

13. 人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。 ( )
14.
首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较低读数一侧的上臂血压。
( × )
15. 老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应
在卧位改为站立位后 1 分钟和 5 分钟时测量。 ( )

16.
将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上
0.5cm 。将听诊器探头置于肱
动脉搏动处。 ( × )

17.
目前亦可采用 24小时动态血压诊断高血压，其诊断标准包括： 24 小时≥ 130/80mmHg,
白天≥ 135/85mmHg,夜间≥ 120/70mmHg。( )

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18. 家庭血压值一般低于诊室血压值，高血压的诊断标准为
135/85mmHg，与诊室血压的

140/90mmHg 相对应。 ( )

19. 降压治疗药物应用应遵循以下 4 项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用
及个体化。 ( )

20. 对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。( )
21.
高血压定义为： 在未使用降压药物的情况下， 非同日 2 次测量血压， 收缩压≥ 140mmHg
和/ 或舒张压≥ 90mmHg。 ( × )

22.
心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续性，即便在低于
140/90 mmHg的所
谓正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。(
)

23. 长期应用钙拮抗剂者突然停药可发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，
较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤药综合征。( × )

24. 3 级高血压伴 1 项及以上危险因素； 合并糖尿病； 临床心、 脑血管病或慢性肾脏疾病
等并发症，属于心血管风险很高危患者。( )

25. 对血压≥ 160/100mmHg 或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗，或
用小剂量固定复方制剂。 ( )

二、选择题（可多选或单选，每题 1 分，总分 23 分）
A 钙拮抗剂、 E
?受体阻滞剂、
B ACEI、 F
α 受体阻滞剂
C ARB、 G
硝普钠或者硝酸甘油针剂
D 噻嗪类利尿剂、 H
硫酸镁
1. 高血压合并阵发性心房颤动宜选用 ( C )
2. 糖尿病肾病宜用 ( B C )
3. 高血压合并前列腺增生宜选用 ( F )
4. 老年性高血压宜选用 ( A D )
5. 慢性心力衰竭宜选用 (BCDE )
6. 高血压急症宜选用 ( G )
7. 治疗严重先兆子痫的首选药物 ( H )
8. 双侧肾动脉狭窄、高钾禁用 ( B C )
9. 痛风患者禁用 ( D)
10. 妊娠高血压禁用 ( B C)
11. 支气管哮喘禁用 ( E)

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12. 急性冠脉综合征不宜选用 ( A )
13. 最常见不良反应为持续性干咳 ( B )
A 二氢吡啶类钙通道阻滞剂（ D-CCB） +血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ ARB）
B D-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）
C D-CCB+噻嗪类利尿剂
D D-CCB+β 阻滞剂
E ACEI+β 阻滞剂
F ACEI+ARB
G 中枢作用药 +β 阻滞剂
14. 联合治疗方案推荐优先推荐 ( A B C D )
15. 联合治疗方案不推荐 ( E F G )
A <140/90 B <130/80 C SBP<150
16. 一般高血压患者降压治疗目标血压为 ( A )
17. 高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压为 ( B )
18. 高血压伴糖尿病降压治疗目标血压为 ( B )
19. 高血压伴冠心病降压治疗目标血压为 ( B )
20. 老年高血压（ 65岁以上）降压治疗目标血压为 ( C )
A 血压升高伴肢体肌无力或麻痹，周期性发作，或低血钾；
B 夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；
C 阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；
21. 原发性醛固酮增多症 ( A)
22. 嗜铬细胞瘤 ( C)
23. 肾脏病( B )

三、简答题（总分 52 分）
1. 初诊高血压患者的临床实验室基本项目有哪些？（
8分）

1) 血生化（空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾）；
2) 血常规；
3) 尿液分析（尿蛋白、糖和尿沉渣镜检）；
4) 心电图。

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2. 高血压患者诊断性评估包括哪三个方面？（
6分）

1) 确定血压水平及其它心血管危险因素。
2) 判断高血压的原因，明确有无继发性高血压。
3) 寻找靶器官损害以及相关临床情况。
3. 我国成人代谢综合征诊断是什么？（10分）
1) 腰围，男性≥ 90 cm, 女性≥ 85 cm;
2) BP≥ 130/85 mmHg，或有高血压病史 ;
3) TG≥ 1.7 mmol/L; HDL-c < 1.04 mmol/L;
4) 空腹血糖≥ 6.1 mmol/L, 糖负荷 2h血糖≥ 7.8 mmol/L,
或有糖尿病史。

5) 满足上述 3项者即可作出诊断。
4. 简述心血管病的危险因素（ 16 分）
1) 高血压（ 1-3 级）
2) 男性 >55 岁；女性 >65岁
3) 吸烟
4) 糖耐量受损（ 2 小时血糖 7.8-11.0 mmol/L ）和 / 或空腹血糖异常（ 6.1-6.9mmol/L ）
5) 血脂异常 TC≥ 5.7mmol/L 或 LDL-C>3.3mmol/L 或 HDL-C<1.0mmol/L
6) 早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50 岁）
7) 腹型肥胖（腰围：男性≥ 90cm，女性≥ 85cm）或肥胖（ BMI≥ 28kg/m 2）
8) 高同型半胱氨酸 >10μ mol/L
5. 高血压的非药物治疗主要措施包括：（12分）
1) 减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；
2) 控制体重；
3) 不吸烟；
4) 不过量饮酒；
5) 体育运动；
6) 减轻精神压力，保持心理平衡。

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