・４４・　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｅｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　临床研究　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｒｅｓｅａｉ￣ｈ　多索茶碱注射液治疗支气管炎２９例临床疗效观察　高景峰　武汉市武汉光岩中医门诊部，湖北武汉４３００１０　【摘要】　目的：探讨多索茶碱药物治疗支气管炎的疗效以及临床观察，以供治疗此疾病给予参考。方法：２９名支气管炎患者分为　两组，一组是实验组，一组是对照组。在防治感染的同时，实验组的患者使用多索茶碱注射液，每天注射一次，每次２００毫克，并且加入　５％的葡萄糖盐水２５０ｍｌ中静滴。对照组的患者使用氨茶碱注射液治疗，每天注射一次，每次２５０ｍｇ，加入５％的葡萄糖盐水２５０ｍｌ中静滴。　对比两组患者在ｌＯ天以后的治疗效果，将结果进行统计学分析。结果：实验组患者１５例，治愈ｌ３例，显效ｌ例，无效１例，总有效率为　９３．３％。对照组患者有ｌ４例，治愈９例，显效２例，无效３例，总有效率为７８．６％。结论：实验组患者的治疗效果好于对照组，所以多索　茶碱治疗支气管炎的一种好的疗法，值得临床推广。　【关键词】　支气管炎；多索茶碱；疗效观察　【中图分类号】Ｒ５６２．２　ｌ　【文献标志码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０ｔ３）２２—００４４—０１　支气管炎主要原因为有害气体、有害颗粒以及感染因　素，如空气中的灰尘、污染颗粒、化学烟雾或者是其他有害　物质以及气候变化等多种因素引起的，临床症状有咳嗽、咳　痰、喘息、呼吸困难等。当气温下降，呼吸道小血管痉挛缺　血、免疫力下降的时候，就容易产生这种病。冬季是此病的　高发季节。目前很多医生都采用多索茶碱来治疗此病，因为　多索茶碱是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，具有　松弛支气管平滑肌、抗气道炎症、镇咳的作用　。现笔者将　用该药治疗支气管炎２９例的治疗报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料选取２０１０年１月至２０１０年１２月期间，在　我院门诊部治疗的２９名支气管炎发作，伴喘息患者，患者　均有慢性支气管炎病史。其中男性１６名，女性１３名，年　龄ｌ５～５６岁之间。而且患者病史均在两年以上，符合《内　科疾病诊断标准》第二版中慢性支气管炎喘息型诊断标准。　使用本药两周前未用过其他平喘药，且对激素无依赖，无　严重肝、肾功能不全的病人，无茶碱过敏或有严重不良反　应病史。两组患者治疗前的基本情况无显著差异，然后将　患者分为对照组和实验组，对照组有１４名患者，实验组有　１５名患者。两组患者的年龄、病史、生育情况等无明显差　异（Ｐ＞０．０５），差异无统计学意义，具有可比性。　１．２方法对照组的患者采用氨茶碱注射液（常州市第二　制药厂生产）进行治疗，每次用量０．２５ｇ加入５％的葡萄糖　盐水２５０ｍｌ中静滴，每天一次，实验组的患者则给予多索　茶碱注射液（武汉华龙生物制药有限公司生产）治疗，每　次用量０．２ｇ加入５％的葡萄糖盐水２５０ｍｌ中静滴，每天一　次。各以１Ｏ天一个疗程，且均在给予抗生素防治感染基础　上进行，观察两个组的疗效　。　１．３统计学处理方法将实验数据统一录入ＳＰＳＳ１８．０软　件，进行统计学分析。两组患者的治疗效果比较采用例数　（ｎ）、百分数（％）表示，组间比较采用　检验。检验水　准（口＝０．０５），当Ｐ＜０．０５时，差异有统计学意义。　１．４判断疗效标准治愈：患者的咳嗽、气喘、呼吸困难　及双肺哮鸣音等临床症状体征完全消失，随访患者三个月，　也没有复发的迹象，呼吸功能由异常转为正常。显效：患　者经过治疗以后，临床症状体征消失一部分，呼吸功能有　所好转。无效：患者的临床症状体征不但没有减轻，反而　有加重的迹象，而且肺功能恶化　Ｊ。　２结果　实验组患者１５例，治愈１３例，显效１例，无效１例，　总有效率为９３．３％。对照组患者有１４例，治愈９例，显效　２例，无效３例，总有效率为７８．６％。因此，实验组治疗　效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（Ｐ＜　０．０５），详细结果见下表。　注：与对照组比较，　Ｐ＜０．０５。　３讨论　支气管炎是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性　炎症，长期、反复发作，大部分患者的病情都能够得到控　制，如果不及时的进行治疗，可能会发展成肺炎、肺气肿、　肺心病等其他呼吸道疾病。目前临床采取的一般治疗方法　是用索茶碱药物进行注射，多索茶碱是一种无色无味注射　液，能扩张支气管，抑制支气管平滑肌细胞内的磷酸二酯　酶，从而松弛平滑肌，真正达到治疗咳嗽、哮喘、咳痰的　目的　。但是，多索茶碱中含有黄嘌呤衍生物，这种物质　可能会导致患者产生恶心、呕吐、腹痛等不适症状。因此，　有过敏现象的患者应该禁止使用这种药物。但一般情况下，　出现过敏现象的机率很小，所以，多索茶碱是一种有效、　安全、可靠的止咳药物。在患者治疗期间，必须戒烟戒酒，　否则严重影响治疗效果。　在使用多索茶碱药物的时候需要注意把握剂量，如果　使用的剂量过大，会造成患者呼吸急促、心动过速；如果　使用的剂量过小，又达不到治疗效果。因此，医生必须要　根据患者的病情和实际情况来制定剂量和用药方法。需要　注意的是，心功能不全者、胃病、肾病、肝病、肺病患者　要在医生的指导下谨慎使用，另外，多索茶碱还不能够与　其它黄嘌呤药物共同使用，否则会产生不良的后果　。　参考文献　［１］崔丽，高萌萌，刘莉．多索茶碱治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效观　察［Ｊ］．河北联合大学学报：医学版，２０１２，１４（２）：２１２—２１２．　［２］姚思英．多索茶碱治疗ｄ，ＪＬ喘息性支气管炎９６例疗效观察［Ｊ］．吉林　医学，２０１３，３４（５）：８７１—８７２．　［３］曾春明，赵宝兰，廖菊英．氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性　发作疗效观察［Ｊ］．现代医药卫生，２０１２，２８（１２）：１８００—１８０１．　［４］杏玲芝，柳红艳．注射用多索茶碱与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌　［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１２，１８（１）：９３—９３．　［５］付宏，陈其芬，黄昌洪．多索茶碱佐治ｄ，Ｊｌ￣毛细支气管炎疗效及安全性　观察［Ｊ］．现代医药卫生，２００９，２５（２４）：３７２５—３７２６．　（收稿日期：２０１３．１０．０３）　作者简介：高景峰（１９６１一），男，本科，主治医师，研究方向：高血压、支气管炎、慢性胃炎等药物治疗方面。