急性鼻窦炎患者常有发热、疲倦、鼻塞、流涕、头痛等症状。
疼痛的特点如下:
1、面颊部痛者常见于急性上颌窦炎、疼痛放射至同侧上齿槽,并常感同侧牙齿疼痛。
典型上颌窦炎疼痛,有明确的周期性,晨起轻,午后重。
2.鼻梁部及两侧眼内眦处附近疼痛者常见于急性筛窦炎,患者感觉眼内胀感记及内眼疲劳。
3.枕部痛者常见于急性蝶窦炎,并常有眼后部疼痛,但无眼内胀感。
4.前额痛者常见于急性额窦炎,疼痛特点呈周期性,发作时间比较规律,表现为真空性疼痛,一般起床1-2小时后开始疼痛,并渐渐加剧,至上午达最高峰,下午缓解,夜间消失,次日又发作如旧。
2、患者除了上述症状外,鼻窦急性发炎时可使鼻窦附近皮肤及软组织发生炎症,如炎症扩展至下眼睑部,常为上颌窦炎的反应。
额窦炎则可发生同侧上眼睑部红肿。
筛窦炎一般外观无大变化,但筛窦内积脓时,在内眦处可见红肿,儿童患者尤为明显。
此外,鼻窦炎的相应部位可有压痛。
3、由于急性鼻窦炎主要为细菌感染所致,抗生素如青霉素、先锋霉素是治疗的有效药物。
一般应用7~15天即能明显好转。
同时还须应用0.5%-1%麻黄素液或必通滴鼻液滴鼻,以保持鼻腔肌及鼻窦的通气和引流。
此外,可联合用中成药如鼻窦炎口服液,每天3次,每次10毫升。
除顽固而严重的急性鼻窦炎须手术外,一般均可用药物及理疗治疗,但易复发。
防其发作的主要措施为增强全身抵抗力,防止过度劳累、受凉、受湿,注意营养,生活要有规律,保持心情愉快,并要忌烟戒酒。
4、慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。
如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。
记忆力减退。
前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。
患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
护理:
1、给与半卧位及冷敷,减轻疼痛。
2、给予点鼻,可用呋麻,垂头仰卧位。
3/日。
3、擤鼻方法,a、按一侧鼻孔,擤对侧鼻孔,不可两侧同时擤。
b、可以将痰吸入口腔在从口腔吐出,这是最正确的方法。
4、冲洗鼻腔,一般可用生理盐水、庆大、氟美松。
5、同时可配用理疗。