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2016
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代办准生证委托书
盖章（公章） 年 月 日
代办准生证委托书 [篇2]
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的生日 有
效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领
取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为
宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成
的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领
取 出生医学证明 之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年
月 日 年 月 日
代办准生证委托书 [篇3]
兹有我湖南株洲攸县峦山镇建新社区居民周丫惮（女，
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身份证号码xx-xxx-xxx-xxx）与林小刷（男，身份证号码
xx-xxx-xxx-x）于2011年11月11日在广州市白云区江高
婚姻登记处登记结婚，系初婚，婚前未生育未包养小孩，符
合国家生育政策。
鉴于女方怀孕23周，不能亲自到女方户籍地相关部门
和工作机构按程序申请办理计划生育服务证，现同意周丫惮
在男方户籍地办理计划生育服务证相关手续。
现特委托广州市白云区江高镇人口与计划生育办公室
代为办理。
盖章（公章）
年 月 日