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广东医科大学附属医院重症监护临床信息系统用户需求

重症监护临床信息系统用户需求书
一、
招标范围及要求:
1、自动采集床边监护设备的数据,服务器同步数据存储,自动记录期间所有
体征趋势提供多种设备接口的内设置支持,支持网络、串口等多种数据采集方式,
支持二次开发。
2、实现和医院现有的HIS、LIS、RIS/PACS、EMR等信息系统的接口,支持SQL
Server等主流数据库,支持HL、DICOM等多种标准和非标准接口,支持二次开发。
3、通过统一的门户进行展现来自HIS、LIS/PACS、EMR等信息系统的各种临床
信息。
4、支持采用浏览器的方法式登陆:院内任何一台电脑,授权后,皆可以登陆。
5、提供床头卡的形式显示患者,支持根据当前登录医生分管的床位进行筛选。
6、提供患者实时生命体征,支持根据不同患者设定不同的提醒阈值。
7、在床头卡上显示患者关键临床提醒。
8、提供常见重症评分,可以通过快速切换评分查看患者的不同的评分情况。
9、查看患者基本信息,包括患者姓名、入科日期、诊断、过敏史、重要评分
等重要信息。
10、支持科室个性化护理计划的配置、开立、审核、暂停、停止。支持个性
化嘱套管理。
11、支持导管使用情况总览,直观展现患者正在使用的各种导管的情况。
12、提供常见系统或器官的监测,包括血液动力学、呼吸、出入量、血气、
酸碱度和电解质、血糖、肝功、肾功能常见监测内容,监测内容支持图形和数据
表格的形式查看,支持在同一个时间轴上同步比较。
13、医生可以根据诊断和科研需要自定义的监测参考内容,将不同监测内容
组合在一个界面中进行集中查看和对比分析。
14、提供自定义模板,用户可以自定义个性化病情分析模块。
15、支持时间轴查看常见的时间间隔定义,如小时、天等,可根据需要改变
时间间隔。
16、支持将数据导出为Excel和图片等格式。
17、提供重症相关的常用评分供医生使用,能动态显示评分结果变化曲线。
18、可以自动提取患者检验结果,自动转换成相应的分值,节省医生时间。
19、支持对评分数据的修正,提高评分准确性。
20、提供交接班功能,系统自动汇总科室接班内容:自动汇总患者个人接班
内容。
21、提供交接班统计,生成交班统计单和一览表。
22、系统自动对当前班次的入科、出科、死亡、危重等患者进行统计,生成
接班统计单和一览表。
23、查询当前患者的新开医嘱,支持对医嘱的分类查看。
24、支持医嘱执行操作,自动和手动记录医嘱执行情况,包括执行时间、执
行量等信息。
25、支持患者观察项的床旁记录。
26、支持患者出入量的床旁记录。
27、支持患者导管的操作记录。
28、支持床旁护理记录,快速完成床旁日常护理措施录入。
29、提供护理评估单,完成压疮、跌倒/坠床等重症相关的评估单。
30、权限控制:提供完整的权限设置,如按管理员、医生、护士等多种角色
对用户权限进行控制,支持预定义角色权限分配。
31、数据字典维护:提供可视化的界面,维护人员、排班、设备、观察项等
基础数据字典。
32、锁定系统:暂不操作时对系统进行锁定,登录时需重新录入密码。
33、满足指标数据对上级的上传和分析要求。对所有控制指标,提供事前的
预警能力,并予以警示,帮医护降低指标,提供质控能力。对已发生的指标,按
照卫计委的最新规定,自动进行汇总、统计,数据可溯源。

二、推荐硬件配置方案:

序号 产品名称 单位 数量
中心机房
2 重症临床信息系统应用服务器(可按照要求自采) 台 2
重症床旁信息工作站(病床)
1 床边信息工作站(可按照要求自采) 台 32
2 工作站吊臂或推车(可按照要求自采) 套 32
3 数据采集套件 套 32
4 无线条码扫描枪(可按照要求自采) 套 32
重症护理管理工作站(护士站)
1 护理管理工作站(双屏含支架)(可按照要求自采) 套 1
2 网络激光打印机(可按照要求自采) 台 1
3 采集中央站 台 1
4 条码打印机(可按照要求自采) 台 1
重症辅诊信息工作站
2 护士长工作站(双屏含支架)(可按照要求自采) 套 1
3 护理管理移动工作站(可按照要求自采) 台 1
系统软件
1 重症床旁信息工作站软件 床 32
2 重症护理管理工作站软件 套 1
4 与其他信息系统接口(病历信息一体化集成) 套 1

三.验收标准:
1、各项功能可以正常投入使用。

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