吉林医学２０１０年６月第３１卷第１８期　

艾灸治疗２型糖尿病并发胃肠功能紊乱３６例　

刘光华（江西省永丰县中医院针灸科，江西永丰３３１５００）　２８７９　

【摘要】目的：观察艾灸治疗２型糖尿病的疗效。方法：确诊的３６例２型糖尿病患者，不服用降糖药，只用艾灸治疗。结果：３６例患　

者嘱其控制饮食，５例患者血糖得到满意控制。２３例患者的血糖达到一般控制，８例患者血糖未能满意控制。半年后随访，有７例『ｌｌｌ糖略　

有上升，４ｆｒｏ需要吃降糖药控制血糖，其余血糖比较稳定。结论：艾灸治疗２型糖尿病疗效肯定，方法简便，绿色，值得深入研究。　

［关键词】艾灸；２型糖尿病并发胃肠功能紊乱　

随着生活水平的提高和膳食结构的改变，糖尿病的发病率　

急剧上升，近年来有资料表明，我国糖尿病的发病率是１０ｏＦ前　

的３倍，已经成为严重威胁人类身体继康的疾病之一，临床一一般　

长期使用降糖药控制血糖，但降糖药的不良反应越来越受到人　们的关注，寻找一种绿色的治疗方法是临床医务人员的责任。２　型糖尿病起病缓慢，临床表现隐匿，往往以其并发症为首诊，　

２００５年～２００９年收治以胃肠功能紊乱为首诊的２型糖尿病３６例，　

治疗胃肠功能紊乱并发症的间时发现患者的ｍ糖也得到了有效　

地控制，现报　如　

１资料与方法　１．１一般资料：３６例患者，均符合世界Ｕ生组织（ＨＷＯ　１９９７）　提出并修订的空腹血糖≥７．８　ｍｍｏＦＬ或餐后２　ｈ血糖≥１　１．１　ｍｍｏｌ／Ｌ　

的糖尿病诊断标准，合并植物神经病变一胃肠功能紊乱，属于非　

胰岛素依赖型糖尿病，其巾男２１例，女１５例，年龄３６～６７岁，平　

均４４岁。空腹血糖１２．１～１９．２　ｍｍｏｌ／Ｌ。３６例患者均以胃肠功能紊　乱为首诊，反复发作的上腹不适，疼痛，恶心、呕吐，腹胀，腹　

泻或便秘，身体消瘦，或伴多饮，或伴多尿每遇情志变化或冷饮　时症状加重，都经胃镜或肠镜榆查无明显器质性问题。病史１～５　

年。　１．２治疗方法：主穴：①胰俞，足三里。关元；②脾俞，肾　

俞，上巨虚。两组穴位交替使用。配穴：肝郁脾虚加阳陵泉，湿　

热内蕴加内庭，下巨虚，胃热灼盛者加中脘采用清艾条温和灸，　

每次每穴灸致皮肤潮红为度，１５　ｄ为１个疗程，疗程间隔休息　

３　ｄ，治疗１个月测血糖１次。　

２结果　３６例患者嘱其控制饮食，适当体力活动，但暂不服用降糖　

药，只使用艾灸治疗，经过２～４个疗程的治疗，患者胃痛，腹　

泻，或便秘，呕吐，【：Ｊ渴或小便增多等临床症状均消失，５例患　者血糖得到满意控制（空腹血糖４．６～６．７　ｍ　ｍｏｌ／Ｌ），２３例患者的　

血糖达到一般控制（空腹血糖６．８～８．０　ｍ　ｍｏｌ／Ｌ），８例患者血糖　未能满意控制（空腹血糖８　０～９．９ＩｎｍｏＦＬ），停止门诊治疗后，　

嘱患者控制饮食，加强锻炼体质，长期用艾条灸足三里，定期复　

金血糖，半年后随访，有７例血糖略有Ｅ升，４例需要吃降糖药控　

制血糖，其余血槠比较稳定。　３讨论　

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素细胞代谢作用缺陷引　起的葡萄糖、氨基酸、脂质代谢紊乱，以血中葡萄糖浓度异常增　

高为其特征。躯体在高血糖状态下由于神经细胞及神经髓鞘中山　

梨醇堆积，肌醇含量减少，使神经细胞，神经纤维发生病变，同　时糖尿病患者血液黏稠度增高，血小板功能异常及营养神经干的　

微『【ＩＬ管内皮细胞肿胀，血管受阻，微血管缸流量下降，致使神经　发生病变，　现一一系列神经受损的症状，糖尿病患者并发胃肠功　

能紊乱就是植物神经受损的表现。　

糖尿病，祖国医学称为“消渴”或“消瘅”。本证主要由于　

素体阴虚，饮食不节，复因情绪失调，劳欲过度所致，《灵枢・　五变》篇说“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。指出了五脏虚弱是发　

生消渴的重要因素。肾为先天之本，脾为后天之本，故选肾俞，　

脾俞陪补五脏之本，关元为小肠募穴，主治小便频数，虚劳瀛　瘦，足三里是胃经下合穴，益气培本，上巨虚乃大肠经下合穴，　

主治胃痛，腹痛，泄泻，便秘等，胰俞乃本脏背腧穴，配内庭清　

热，阳陵泉疏肝理气，中脘理中焦之气。　曾有学者研究足三里穴对糖尿病的神经一内分泌一免疫调控　

影响，发现针刺或艾灸足三里能明显改善糖尿病患者并发的神经　

病变，显著降低下丘脑一垂体一肾上腺轴激素（促肾上腺皮质激　素，皮质醇），免疫细胞因子，血小板聚集率，纤维蛋白原以及　

空腹血糖含量，提高凝血酶原浓度。通过针刺、艾灸，可增加神　

经血流量，改善神经缺血缺氧，降低神经突触前肾上腺能反应，　有效地控制高血糖状态，使得机体的内环境得以稳定。故嘱咐患　

者长期灸足三里穴”］。　

本组患者有８例血糖控制不满意，一是治疗时间偏短，二是　

饮食控制不好，三是患者体型都偏胖。半年后随访，能坚持长期　灸足三里穴，饮食控制良好者，血糖能得到满意的控制。　灸疗具有调节阴阳之偏，促进机体功能活动恢复正常的作　

用。艾灸取材方便，操作简单，无疼痛，无不良反应，绿色环　

保。治疗效果良好，值得临床进一步研究和推广。　

４参考文献　［１］智粉香，刘爱敏．甲氧氯普胺针刺加艾灸治疗２型糖尿病合并尿　潴留ｌ２例分析［Ｊ］．山东医药杂志，２００７，１０（４）：１６２．　

［收稿日期：２０１０—０３—２８编校：高山】