江西省重大科技创新研究项目
江西省重大科技创新研究
项目申报书
（2012年度）
项目名称：
申报单位：
项目负责人：
联系电话：
主管部门：
申报日期： 年月日
江西省科学技术厅
二〇一二年制 江西省重大科技创新研究项目
一、项目基本情况表
项目名称
经费预算 总额：万元。其中申请专项经费：万元。
所属领域 所属学科
起止年限 至 创新类型
申报单位
名称
通讯地址
所在地 邮编
单位性质 电子邮箱
联系人 联系电话
项目负责人
姓名 性别 出生年月 年月日 学位
职称 职务 电话 手机
电子邮箱 身份证号 /
获奖情况 国家级项 省部级项 主持完成课题 国家级项 省部级项
论文论著 国外发表篇 国内发表篇 专著出版部 SCI/EI/ISTP收录篇
人才情况 “百千万人才工程”国家级人选 长江学者 国家杰出青年科学基金资助对象
省主要学科和技术带头人培养计划对象 “赣鄱英才555工程”领军人才培养计划对象 青年科学家培养对象 井冈学者 教育部新世纪优秀人才支持计划资助对象 其他
参与单位1
名称 所在地
协作方式 合作 协作 技术承接方 技术依托方 联系人 电话
参与单位2
名称 所在地
协作方式 合作 协作 技术承接方 技术依托方 联系人 电话 江西省重大科技创新研究项目
项目技术及知识产权状况
项目阶段 技术水平 课题类型 产学研结合 是，否
技术来源 国家或省级科技计划并已通过验收或鉴定 国家或省级科技奖励 国家专利权并具转化条件 其它具有重大转化前景的
自有技术 国外技术 省外技术 省内技术 其它
知识产权状况 专利（授权）数项。其中：发明项，实用新型项。 软件版权 项
项目完成后获取知识产权预测：（单位：项数）
完成时的应用类型 形成自主研发能力 形成规模生产能力 局部试点示范 较大范围推广应用
成果形式 成果数量 成果形式 成果数量
发明专利 申请 新产品
授权 新材料
实用新型
专利 申请 新装备
授权 计算机软件
外观设计
专利 外观设计 论文论著
专利 技术标准
国外专利 其它1
新工艺（或新方法、新模式） 其它2
项目内容摘要（200字内）
关键字（用；隔开） 江西省重大科技创新研究项目
依托平台及团队情况
依托平台（重点实验室、工程技术中心等） 国家级 省部级 名称
所属创新团队 国家级 省部级 名称
项目组主要成员（含项目负责人）
编号 姓名 性别 学位 职称 身份证号 所在单位 电子邮箱 项目分工 签字
参加课题总人数 高级 中级 初级 博士 硕士 江西省重大科技创新研究项目
二、主要研究开发内容、经济指标、技术创新点可能获得的成果和知识产权
主要研究开发内容
江西省重大科技创新研究项目
主要技术或经济指标
江西省重大科技创新研究项目
技术创新点
可获成果和知识产权预测
江西省重大科技创新研究项目
三、经费情况表（单位：万元，保留两位小数）
省财政投入 地市财政投入 企业
投资 银行
融资 其他 合计
总计
一、研究经费
（一）直接费用
1．设备费
2．材料费
3．测试化验加工费
4．燃料动力费
5．差旅费
6．会议费
7．国际合作与交流费
8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费
9．劳务费
10．专家咨询费
11．基本建设费
（1）房屋建筑物购建
（2）专用设备购置
（3）基础设施建设
（4）大型修缮
（5）信息网络建设
（6）其他基本建设支出
12．其他
（二）间接费用
（三）不可预见费
二、中间试验（制）费
三、产业化经费 江西省重大科技创新研究项目
四、项目进度表
起止时间 主要工作内容及阶段目标
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月
年月 - 年月 江西省重大科技创新研究项目
五、承担单位及参与单位分工及经费分配情况
主承担单位
工作分工
经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元）
参与单位1
工作分工
经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元）
参与单位2
工作分工
经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元）
其他单位名称
(多个单位；分隔)
工作分工
经费预算分配情况 总经费（万元） 省科技厅经费（万元） 江西省重大科技创新研究项目
六、附件清单
附件名称 数量
1.企业营业执照
2.事业单位法人证书
3.组织机构代码证
4.资产负债表
5.损益表
6.高新技术企业证书
7.科学技术成果鉴定证书
8.专利证书
9.检测报告
10.查新证明
11.新药证书
12.通讯电力入网证
13.生物新品种、农产品、农药登记证
14.特殊产品生产许可证
15.企业各出资方意见
16.各类获奖证书
17.列入国家计划文件或证书
18.环保证明
19.用户意见
20.其他
江西省重大科技创新研究项目
七、审核意见
承担单位意见
单位负责人：
地市
科技
主管
或省
直主
管部
门意
见 是否同意配套支持：是□ 支持方式：有偿□ 金额:_______万元
否□ 无偿□ 金额:_______万元
项目管理人： 负责人：