缩宫素的药理作用及临床应用
1、 间接刺激子宫平滑肌收缩，与子宫平滑肌细胞上
的受体结合，缩宫素可诱发子宫平滑肌收缩；与子宫蜕
膜细胞膜上受体的结合，刺激蜕膜释放前列腺素，改变
宫颈细胞外基质成分，如激活胶原酶，使胶原纤维溶解
和基质增加，可以使宫颈软化。子宫对缩宫素的反应在
妊娠过程中逐渐增加，足月时达高峰。

2、刺激乳腺的平滑肌收缩，可促使乳腺泡周围的平
滑肌细胞收缩，促进排乳作用，可用于协助产妇产后乳腺分
泌的乳汁排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。

引产、催产、产后出血的
预防和治疗、了解胎盘储
备功能（催产素激惹试
验）、葡萄胎吸刮宫术后、
子宫肌瘤手术

缩宫素 鼻喷雾剂
缩宫素药理学、药代动力学特点：
1、 口服极易被消化液所破坏，滴鼻经粘膜则很快吸收，作
用时效约20分钟；
2、 肌内注射在3～5分钟起效，作用持续30～60分钟；
3、 静脉滴注立即起效，15～60分钟内子宫收缩的频率与强
度逐渐增加，然后稳定，滴注完毕后20分钟，其效应
渐减退。
4、 半衰期一般为1～6分钟。该品经肝、肾代谢，经肾排
泄，极少量是原形物。

缩宫素使用时不良反应：
偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失常。
可能引起过敏反应：皮疹，药热，面部潮红或苍白，气喘，
心悸，胸闷，腹痛.过敏性休克，水潴留.新生儿可出现低钠
血症，惊厥.静注后可能形成血栓.

缩宫素使用的禁忌症：
禁用
：分娩时明显的头盆不称、脐带先露或脱垂、完全性

前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需要立即手术
的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效。

慎用
；用高渗盐水中止妊娠的流产、胎盘早剥、严重的妊

娠高血压综合征、心脏病、临界性头盆不称、多胎经产、子
宫过大、曾有宫腔内感染史、受过损伤的难产史、子宫或宫
颈曾经手术治疗（包括副宫产史）、宫颈癌、部分性前置胎
盘、早产、胎头未衔接、胎位或胎儿的先露部位不正常，孕
妇年龄已超过 35岁也须慎重。
缩宫素剂型： 0.5ml:2.5单位
1、 缩宫素注射液： 1ml:5单位

1ml:10单位
2、 卡贝缩宫素：100微克/支

3、 5ml:200单位，每喷0.1ml(相当4
单位)。

缩宫素使用时用什么溶解？
观点1：
不大量应用，用什么都无所谓。

观点2：按照新的妊娠期糖尿病诊断标准，
血糖升高的孕妇逐日增多，所以一般用氯化
钠

观点3：葡萄糖、生理盐水都可以吧

1、 缩宫素应用过量会导致水
中毒，即应用缩宫素后可能
会出现水潴留的情况，引起
继发性低钠血症，虽然诱发
症状的少见，但为了预防低
钠血症，建议应用缩宫素时
应用含电解质的溶质，最好
是生理盐水。
2、 葡萄糖在体内糖分被利用
后只剩下水分，可加重水中
毒，故不建议作为缩宫素的
溶液。
缩宫素在不同疾病处理中的使用规范