(协议范本)
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单位：____________________
日期：____________________
编号：YW-HT-015941
工亡赔偿协议书范本(2020版) Model agreement on compensation for work death
工亡赔偿协议书范本(2020版)
甲方：广州市XXX工程有限公司
法定代表人：XXX，职务：经理
乙方：刘XX，刘三之父，身份证号码：
黄XX，刘三之母，身份证号码：
乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于xx年xx月xx日发生工伤事故，经抢救无效于20XX年8月7日死亡。刘三，男，xx岁，身份证号码：xxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：刘XX，年龄：50岁，出生日期：1958年12月14日，家庭住址：; 母亲：黄XX，年龄：45岁，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：。为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲
裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于xxx年xx月xx日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争
和解协议书 甲方（受害者）：姓名，性别，民族，出生年月，地址，身份证号。 乙方（犯罪嫌疑人）：姓名，性别，民族，出生年月，地址，身份证号。 XXXX年XX月XX日晚，乙方因被甲方驾驶电动车不小心碰到而产生纠纷，乙方将甲方打伤(经公安机关鉴定为轻伤)，现其已被刑事拘留。鉴于乙方系一时冲动造成甲方伤害，且事后均有悔过意愿，现乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的悔过表现，对乙方的行为表示谅解，并在本案经办公安机关协调下，甲乙双方自愿达成和解方案如下： 1、乙方自愿赔偿甲方包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等共计人民币XXXX元（大写：XXXX元整），该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。 2、鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，乙方属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究其的刑事责任，并向有司法关机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。 3、甲方已经收到乙方全部赔偿款XXXX元，甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，包括乙方在此之后发生任何后果（包括但不限于日后因此次受伤出现的后遗症、复查等），双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。 4、本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交经办公安机关留存附卷，自双方签字后生效。 甲方：乙方： 签订日期：签订日期：
谅解书 XXXX年XX月XX日晚，因XXX与本人因琐事发生纠纷,XXX将本人打成轻伤（经法医鉴定为轻伤二级）,现XXX被羁押在XX市第二看守所。鉴于此次事件系本人因驾驶机动车不小心碰到XXX导致纠纷的发生，自身也存在一定过错，XXX打人后也立即报警处理了双方纠纷，我与XXX以往素无任何过节和矛盾，案发时系XXX情绪一时失控造成。事后，XXX家属已经多次登门致歉，并且XXX与我达成了和解协议，积极充分赔偿了我的全部损失。因此我对XXX的行为表示谅解，同意给其一个改过自新的机会，不再追究其故意伤害的刑事责任。 此致 XX市人民法院、XX市人民检察院、XX市公安局： 被害人： XXXX年X月X日
篇一：交通事故私了协议书范文 交通事故调解协议书 甲方：乙方：身份证号： 事故原因： 2011年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，2011年7月12日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守： 二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。 三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的 一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效， 双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事 合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项 损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背， 四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具 甲方签字（手印）： 乙方签字（手印）：身份证号： 2011年7月12日 篇二：交通事故私了协议书范文 交通事故协议书 甲方： 乙方： 对于2013年3月16日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 甲方(签字)：乙方(签字)：年月日年月日 篇三：交通事故赔偿调解私了协议书 交通事故赔偿调解私了协议书 乙方：女，48岁。 2011年9月12日早晨，乙方乘坐甲方客运班车去县城途中发生交通事故。 二、出院时，甲方一次性付给乙方损失赔偿（包括乙方的误工费、住院期间的陪护费、住院期间的伙食费、以及后续治疗费、精神损失费、营养补助费等各项费用。）合计元
死亡赔偿协议书格式4篇 Form of death compensation agreement 合同编号：XX-2020-01 甲方：___________________________乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日
死亡赔偿协议书格式4篇 前言：协议书是社会生活中协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。协议书是契约文书的一种，是当事人双方（或多方）为了解决或预防纠纷，或确立某种法律关系，实现一定的共同利益、愿望，经过协商而达成一致后，签署的具有法律效力的记录性应用文。本文档根据协议书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：死亡赔偿协议书格式 2、篇章2：死亡赔偿协议书格式 3、篇章3：死亡赔偿协议书格式 4、篇章4：死亡赔偿协议书格式 篇章1:死亡赔偿协议书格式 甲方：1、罗××，陈××之子。 2、罗××，陈××之夫。身份证号码：………。 3、倪××，陈××之母。 乙方：××有限责任公司
法定代表人：洪××，职务：××。 丙方：洪××，身份证号码：………。 甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于20xx 年6月21日发生事故，因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所 需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。） 二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额： 乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限： 20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20xx年5月21日前支付 罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任：
编号：_____________关于诉讼和解协议书 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
1.诉讼和解协议书 甲方：____________ 乙方：____________身份证号：________ 甲方与乙方就___________________纠纷(__)___仲案字第____号一案，现甲方与乙方在自愿、平等的基础上协商一致，达成如下和解协议： 一、双方确认乙方就该案件向甲方支付的款项为人民币 ____________元整(￥________)。乙方应于本协议签订之日向甲方一次性支付上述款项，甲方应在收到上述款项时向乙方出具相应发票。 二、本协议执行完毕后，乙方与甲方之间就该案件及其事由不再存在其他任何经济和法律责任。 三、本协议自双方签署之日起生效，一式二份，甲、乙双方各执一份，均具同等法律效力。 甲方：________代表人：________日期：________ 乙方：____________日期：________ 2.诉讼和解协议书 原告(出租人)：______身份证号码：_____________ 原告代理人：______身份证号码：_____________ 被告(承租人)：______身份证号码：_____________ 原告______诉被告______房屋租赁合同纠纷一案[案号 ______民一初字第___号]，在人民法院主持调解下，双方经平等
协商，达成和解协议如下： 一、将双方于20____年8月15日签订的《房屋租赁合同》第四条变更为：“第四条该房屋基础租金自20____年10月1日起调整为每月人民币伍仟伍佰元整，每年人民币陆万陆仟元整。自20____年10月1日起，年租金按每年三千元计算增长。租金按年结算，乙方在每年10月1日之前，以汇款方式向甲方指定账户支付下年度租金。甲方的指定账户为，账号：___________，开户行：_________，户名：_________。” 二、房屋租赁的其他内容，仍按原房屋租赁合同履行。 三、本和解协议签订后日内，原告将被告201X年XX月X日邮寄的邮政储蓄银行汇款单原件还给被告谢彬，以便支付今年租金。原告若不返还的，被告将不向原告支付租金。 四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民币陆万陆仟元整由被告于本和解协议签订之日起____日内汇入原告上述指定账户。 五、除上述约定之外，双方无其他争议。 六、本协议壹式叁份，双方各执壹份，法院留存壹份，自双方签字后生效。 原告：_________被告：_________ 代理人：_________ 20____年____月____日20____年____月____日
协议编号：WU-PO-354-84 死亡赔偿协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
死亡赔偿协议书标准样本 使用说明：本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益，经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来，从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 甲方：____ 乙方：____，(性别)____，(民族)____，身份证号码：____，系的(亲属关系)。 李*浩，于20____年____月____日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李*浩于____年____月____日出生，其供养亲属情况如下： 妻子：姓名____年龄____出生日期：____家庭住址：____身份证号码：________ 为妥善处理李*浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互
工伤事故一次性赔偿协议书 甲方（单位）：，地址：，法定代表人： 乙方（职工）：，身份证号：，家庭住址： 乙方于XX年X月X日发生工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元（大写人民币：xxxx），在本协议 签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元（大写人民币：陆万元整___ ）。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全 部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方(单位)：地址： 法定代表人： 乙方(工人)：身份证号： 乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写： )。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何
理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间：
合同编号：__________纠纷和解协议书范本 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
纠纷和解协议书范本一 立协议人： xxxx建筑工程公司(下称甲方) xxxx百货公司(下称乙方) xxxx建筑工程公司诉xxxx百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在xx区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_____年__月__日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如 下： (一)甲方同意变更xx区人民法院(20XX)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清的决定。 (二)乙方于_____年__月__日前，付款____;于_____年__月__日付款____元。 (三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每 拖欠一日按30%计算滞纳金。 (四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。 甲方：xx建筑工程，A公司(公章)乙方：XX百货公司(公章)
法定代表人：XXX(章)法定代表人：XXX(章) _____年__月__日 纠纷和解协议书范本二 甲方：_________医院：乙方(或患方直系亲属)：_________ 患者基本情况： 姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：______________________ ___住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为：住院_____天，患者治疗结果：(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议： 一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利，同意不 通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。 二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：__________元。 三、补偿款给付时间： 乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。 四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本 协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终 结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违 反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张
编号：GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改
一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 甲方： 乙方：年龄：身份证号： 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞，经武清区人民医院检查报告证明，双方身体均无伤害，检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议： 一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清；乙方收到甲方一次性补偿金后，双方再无牵连，乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果，不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四．本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料，是契约文书的一种。下面是带来的和解协议书范本，欢迎阅读参考。 甲方： 乙方： 根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。 一、因甲方的j行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币x元(大写：人民币伍万元整)。 二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。 三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。 四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币x万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。 甲方(签字) 乙方(签字) 年月日年月日 甲方：刘A，男，汉族，1983年11月6日出生，住MM市DD区FF镇YY村94号。 乙方：许B，男，汉族，1957年10月13号出生，住MM市HH县JJ镇CC村35号。 甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议： 一、甲方的20xx年12月3日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计70000元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。 二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中20xx年1月10日付款20000元，20xx年2月28付款x元，20xx年3月28日付款x元，20xx年4月28日付款10000元。 三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。 四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。
赔偿和解协议书范本 赔偿和解协议书范本 协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的.合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料。下面，WTT为大家分享赔偿和解协议书范本，希望对大家有所帮助! 甲方(赔偿义务人)： 身份证编号： 地址： 乙方(赔偿权利人)： 身份证编号： 地址： 乙方于年月日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰椎压缩性骨折，报警后，成都交警三分局调节为双方各负一半责任。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾，乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。
2、经医院检查，治疗方案为：保守疗法，目前经华西附一院急诊科诊断需治疗三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：70元/天*90天=6300元人民币。(大写：人民币)。 3、因甲方造成乙方骨折，尝失劳动能力，退休返聘为蓬安县城东路小学任课教师为：每月工资：1500元/月*3月=4500元人民币。(大写：人民币 )。 4、营养费经甲乙双方协商每天费用为： 5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，需复查，由此产生的费用(医疗检查费、护理费、交通费、营养费)由甲、乙双方共同承担，各负责费用的50%。 6、经医院诊断一个月后需复查，如果乙方没有康复迹象，需要进一步治疗甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%。 7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，经成都市交警三分局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。交警三分局一份。 甲方签字：乙方签字： 时间：时间： 见证单位：见证单位： 附:身份证复印件
伤亡补偿协议书格式 甲方:________ 身份证号: ________ 乙方: ________身份证号: ________ 乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议: 一本协议双方确认如下事实: 1 罹难者姓名: 身份证号: 无配偶无子女 父亲姓名: 身份证号: 母亲姓名: 身份证号: 2 双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡. 3 双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可. 二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.
三 ________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担. 四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________. 五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付___________,2 ___________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________. 六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议. 七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔. 甲方签字: 乙方签字: 见证人签字: 本协议书书签订地点: 签订时间: 年月日
编号：GR-WR-41459 和解协议书模板(标准版) After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改
和解协议书模板(标准版) 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 ××县人民法院： 国营××机床厂与××县××镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院，已由你院受理。 4月10日在××机床厂的提议下，由××地区工业局副局长平×同志主持，进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益，有利于生产，有利于团结的精神，互谦互让，达成以下协议： 1．××县××镇水泥厂不附条件将争议的“奔*牌”电动机一台返还国营××机床厂。 2．国营××机床厂从19××年4月1日起将该电动机提供给××县××镇水泥厂使用。使用期限为三年（19××年4月1日至19××年4月1日）。 3．在使用期间内，××镇水泥厂负责保养、维修该电动机，并每月付给国营××机床厂电动机使用折旧费××元，租金×××元，合计×××元。该款通过银行托收，每月月底结清。
编号：GR-WR-28054 民事赔偿调解协议书模板 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改
民事赔偿调解协议书模板 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 甲方： 乙方： 经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。 二、付款时间及办法： 三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙
双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本 协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方： 二零xx年乙方：月日见证人：
编号：_____________工地意外死亡补偿协议书 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方：，女，身份证号码：，系（死者）妻子，男，身份证号码：，系儿子 ，女，身份证号码：，系女儿 乙方：，男，身份证号码： 因甲方亲属于年月日时许在乙方工地不幸意外身故，现甲、乙双方本着公平自愿原则充分协商，就善后事宜达成本协议。 一、故者继承人身份情况： 1、，女，身份证号码：，系（死者）妻子； ，男，身份证号码：，系儿子； ，女，身份证号码：，系女儿。 2、甲方保证于本协议签署时，确定其为的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及许可（如需），确信自身具备合法继承人资格，有权就善后事宜与乙方协商解决。 二、乙方出于人道主义，自愿一次性补偿甲方死亡补偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等一切费用共计人民币万元整。 三、乙方于本协议签订后，将上述万元元整一次性支付给甲方，甲方向乙方出具收据并由甲方全体共同签字按印，且将各自身份证复印件附于本协议后方可生效。 四、甲方收到乙方上述款项后，由其自行合理分配，乙方不参与。如甲方因补偿款项分配事宜等产生争议，概与乙方无关。
五、乙方付款后，甲方在此保证不再以任何形式、理由就意外身故一事向乙方及其所属项目或公司主张权利，今后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担，与乙方无关。 六、甲方保证其于本协议签订时，已清楚了解自身于本协议中的权利与义务，已就本协议中甲方自身权利的放弃等其他相关法律问题咨询相关专业人士，完全确认并理解无误本协议条款，且双方对该协议处理结果表示完全满意。 七、本协议为甲乙双方自愿、平等协商一致之结果，系双方真实意思表示，未违反国家法律规定，合法有效。本协议为一次性终结处理结果，协议签订后，双方再无其他争议，任一方不得反悔，今后双方互不追究彼此责任。 八、本协议签订于年月日，协议一式三份，甲乙双方各执一份，派出所作为见证、调解方留存一份，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 日期：
工伤一次性赔偿协议书样本 核心内容：本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方： 性别：出生年月：年月日身份证码： 家庭住址：电话： 乙方：公司住所地： 法人代表： 鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及XXX地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下： 一、赔偿金额： 1、甲、乙双方一致确认，乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。 二、付款期限： 本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为： .三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方(负责人)签字：乙方签字：
工伤赔偿和解协议书 甲方（单位名称）：东莞市鼎诚展示有限公司 乙方(员工名字)：身份证号码： 为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下： 一、甲乙双方共同确认，乙方在甲方公司所受的伤为工伤。 二、甲乙双方共同确认，以东莞市伤残鉴定中心做出的鉴定的结论为准，即乙方为 十级伤残。 三、根据东莞市政府相关规定：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间一次性伤残补助 金和一次性工伤医疗补助金（社保局支付）、工伤期间工资和4个月一次性伤残就业补助金（公司支付）等各项费用（不包括甲方已垫支的医疗费用），合计人民币：8424元（大写：捌仟肆佰贰拾肆元整），该款于本协议签订日内一次性付清。 四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解 除而产生的纠纷和其它的各项权力。 五、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、 鉴定和重新鉴定的权利。 六、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，不存在威胁等情况。本协议经双 方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式两份，双方各持一份。 甲方：东莞市鼎诚展示有限公司（盖章）乙方（签字）： 法定代表人（委托代理人）：
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编号：YB-HT-030337 死亡赔偿调解协议书范本 Model death compensation 甲方： 乙方： 签订日期：年月日 文档中文字均可自行修改 编订：YunBo Network
死亡赔偿调解协议书范本 死亡赔偿调解协议书范本1 甲方： 乙方： 代表人：身份证号: 丙方:身份证号: 丁方：身份证号： 甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议： 1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。 3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。 5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的
一次性赔偿协议书 甲方： 乙方（工人）姓名：年龄： 家庭地址：身份证号： 乙方年月日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。合计人民币XXXX元，大写X万元整。 付款方式为分期付款，先付人民币XXXXX元（大写X万元），已付清，剩余XXXXX元（大写X万元整），一年内付清。（年月日） 三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字：年月日 乙方签字（并按手印）：年月日 见证人签字（并按手印）：年月日
编号：_____________一次性赔偿和解协议书 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方（单位）： 乙方（雇员）： 身份证号： 乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故， 骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜 年月日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议： 1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为康复后骨折赔偿协议。 2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计元（大写：人民币），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和补偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方（盖章）签字：乙方（手印）签字： 日期：年月日日期：年月日
一次性赔偿协议书 甲方： 姓名： 身份证号码： 乙方： 姓名： 身份证号码： 甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突，至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议： 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元（大写：人民币XXXX），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计XXX元（大写：人民币XXXX）。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，乙方自愿放弃其他权利。 四、本协议签订后10日内，甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元（大写：）。 五、乙方收到“一次性补助金”后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 七、甲乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等形式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任（包括但不限于刑事责任、民事责任等责任）。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、甲乙双方签订本协议之日起，乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元（大写：），并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金，共计XXXX 元（大写：）。 九、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。 十、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十一、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。 十二、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字捺指印后生效，即发生法律效力。 甲方：