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加工承揽合同纠纷起诉状

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原告:姓名_______性别_______出生日期____年____月_____日

民族_______籍贯_______联系电话:____年____月_____日

现住地址:____________________________

被告:姓名_______性别_______出生日期____年____月_____日

民族_______籍贯_______联系电话:_______

现住地址:_____________________

请求事项:

1、请求法院判令被告立即支付加工款_______元及利息_______元(利息从____年____月_____日起按_______利率暂计至起诉之日止),二项共计_______元。

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

____年____月_____日至____年____月_____日,原告为被告加工_______制品,加工费共_______元。被告于____年____月_____日支付了_______元给我,余下

_______元被告至今未付,被告并于____年____月_____日立下欠条承认欠款。后经我多次追收,被告均以各种理由拒不支付。为保护原告的合法权益,特向法院提起诉讼,请依法判决。

此致

佛山市顺德区人民法院

具状人(签名或盖章):_______ ____年____月_____日

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