血液透析中肌肉痉挛的应急预案
（一）病因：超滤过快、透析中低血压、低血容量、低钠透析液导致
肌肉血流灌注降低；电解质紊乱和酸碱失衡如低钙、低钾、低镁血症
等也可引起肌肉痉挛；还有交感神经系统兴奋性过高也可使肌肉痉挛
发生率增加。

（二）临床表现：肢体肌肉痉挛，也有腹肌痉挛，患者诉肌肉抽搐、
疼痛，重者表现为肌肉坚硬极度疼痛、患者大汗、低血压等。

（三）防治措施：
1、防止透析低血压及透析间期体重增长过多，不超过干体重的5%，
对透析间体重增长过多患者，尽量避免过度超滤，

2、透当提高透析液钠浓度或者序贯钠透析。
3、透析前服用苯二氮卓类如安定和硫酸奎宁，可有效预防肌肉痉挛
的发生。

4、透析过程中适当活动肢体避免长时间制动。
（四）血液透析中肌肉痉挛的应急流程示意图：