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中医骨病学教学大纲修订版

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1页 安 徽 中 医 学 院

《中医骨病学》教学大纲

(供五年制中医骨伤专业及相关中医类专业使用)

针灸骨伤临床学院审订 安徽中医学院教务处批准统一印发

二〇一一年四月

一、课程目标

1、课程的性质和目的

课程性质:《中医骨病学》是在中国传统医学基础上,结合现代医学的科学知识,以研究防治人体骨骼、关节、筋肉等运动系统疾病的一门学科。中医骨病学是医学类中医骨伤专业的临床课程。

目的:讲授本课程的目的与任务,是使学生在学过中医骨伤学各门基础课程的基础上,了解与掌握中医骨病学的基本理论与骨伤科疾病诊断、治疗的基本方法,为今后学习骨伤专业各门临床实践知识.打下扎实的基础。

2、本课程与其它课程的联系

《中医骨病学》共十三章,第一章介绍中医骨伤科学发展简史、中医骨病学范围与分类病因病机、辨病与辨证及治疗原则;第二章介绍骨关节的形态和机能;第三章至第十三章介绍各类骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗,并结合现代医学对部分章节做了重点介绍,使中医学和西医学在骨病学的研究方面得到了很好的结合。

二、课程学时分配

本课程教学总时数72学时,理论72学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。

课程学时分配表

教学环节

时数

课程内容 理论 实践教学 习题及讨论 小计

实验 实训 见习 其他

第一章 总论 3 3

第二章 骨关节的形态和机能 6 6

第三章 骨关节先天性畸形 6 6

第四章 骨痈疽 6 6

第五章 骨痨 6 6

第六章 骨关节痹症 6 6

第七章 痿证 6 6

第八章 筋挛 6 6

第九章 骨关节退行性疾病 6 6

第十章 骨与软骨坏死性疾病 6 6

第十一章 代谢性骨病 6 6

第十二章 骨肿瘤 6 6 如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

2页 第十三章 地方病与职业病 3 3

总 计 72 72

(表格内一律用宋体五号)

三、建议教材和教学参考书目

1.教材(宋体 五号加粗)

序号 作者.书名.版次.翻译者.出版地:出版社,出版年

(宋体五号)

2.主要参考书

1、王亦璁.骨与关节损伤.第三版..北京:人卫出版社,2001

2、张安祯.中医骨伤科学.第一版.北京:人卫出版社, 1988

四 、课程考核(黑体小四号)

本课程采用闭卷考试。

五、课程教学内容及基本要求(黑体小四号)

《中医骨病学》共十三章,第一章介绍中医骨伤科学发展简史、中医骨病学范围与分类病因病机、辨病与辨证及治疗原则;第二章介绍骨关节的形态和机能;第三章至第十三章介绍各类骨病的病因病理、临床表现、诊断及治疗,并结合现代医学对部分章节做了重点介绍,使中医学和西医学在骨病学的研究方面得到了很好的结合。

本课程教学总时数72学时,理论72学时。教学方法要求理论密切联系实际,结合实践教学,培养学生的临床工作能力,掌握临床中医骨病的诊疗技术。有利于培养学生的辨证思维方法和临床实践能力。教学中应充分利用X线片、CT片、MRI、幻灯片、挂图、实物、电影、电视录象及多媒体等各种现代教学设备,实行启发式形象教学,提高教学效果。

第一章 总论

【目的要求】

掌握 中医骨病的病因病理、辨病与辨证、治疗原则。

熟悉 中医骨病学各个时期的主要成就和骨病的分类。

了解 中医骨病学的发展概况及中医骨病学的范围。

【教学内容】

一、中医骨病学的发展概况。

二、中医骨病学的范围与分类。

三、骨病学的病因(外因、内因)、病机(外邪病机、气血病机、经络病机、脏腑病机)。

四、辨病与辨证(四诊、关节运动检查、肌肉检查、神经检查、化验检查)。

五、治疗原则(内治法:解毒、活血、通络、补益法;外治法:药物、推拿按摩、针灸治疗)。

【教学方法和时数】

多媒体及课堂讲授 3学时 如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

3页 第二章 骨关节的形态和机能

【目的要求】

掌握 骨的形态、机能、代谢和修复。

熟悉 熟悉骨的发育和生长及骨关节退行性改变。

了解 了解关节的形成和生物性能。

【教学内容】

1、骨的形态和机能;(骨、软骨的组织形态、生理机能)

2、骨的代谢和修复;(骨、软骨的代谢、修复)

3、骨的发育和生长;(骨的发育和生长、影响骨生长的某些因素)

4、关节形成和生物性能;(关节的发生、发育、关节软骨结构、生物力学性能等)

5、骨关节退行性改变。(骨、关节的退变、骨关节病及其治疗原则)

【教学方法和时数】

多媒体及课堂讲授 6学时

第三章骨关节先天性畸形

【目的要求】

掌握 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的诊断。

熟悉 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的治疗方法。

了解 成骨不全、软骨发育不全、颈肋、斜颈、椎弓峡部裂及脊椎滑脱、先天性髋关节脱位、拇指外翻的概况及病因病理。

【教学内容】

一、成骨不全的病因病理、临床表现(多发不全骨折、长骨疏松、头颅畸形、发育障碍、巩膜深蓝色)、诊断、鉴别诊断(与佝偻病、维生素D缺乏症、软骨发育不全)、治疗。

二、软骨发育不全的病因病理、临床表现(四肢短小、智力、性征和肌肉发育正常)、诊断、鉴别如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

4页 诊断及治疗。

三、颈肋的病因病理、临床表现(臂丛神经受压症状、锁骨下动脉受压症状、颈部受累症状)、诊断、鉴别诊断(与碗管综合征、尺神经管综合征、颈椎间盘突出或颈椎综合症、脊髓病变及脊髓空洞症、肩袖损伤)及治疗。

四、斜颈的病因病理、临床表现(一侧颈部包块、斜颈畸形、头面五官不对称、颈胸椎代偿性侧弯)、诊断、鉴别诊断(先天性骨性斜颈、颈部外伤性斜颈、颈部感染性疾患)、治疗(外治法、手术治疗)。

五、椎弓峡部裂及脊椎滑脱的病因病理、临床表现、诊断(体征、X线特殊表现、脊椎滑脱分类)、治疗(外治、手术治疗)。

六、先天性髋关节脱位的病因病理、临床表现与诊断(发病情况、特殊步态、临床检查)、治疗(外治法、手术治疗)。

七、拇指外翻的病因病理、临床表现(早期、后期)、诊断、鉴别诊断(与痛风)、治疗(外治法、手术治疗)。

【教学方法和时数】

多媒体及课堂讲授 6学时

第四章骨痈疽

【目的要求】

掌握 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的诊断。

熟悉 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的临床表现及治疗方法。

了解 急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎的病因病理。

【教学内容】

一、急性化脓性骨髓炎的病因病理、临床表现(初期、成脓期、溃后)、诊断、鉴别诊断、治疗(初期、成脓期及溃后的内外治法)。

二、慢性骨髓炎的病因病理、临床表现、诊断、治疗(内治法、外治法)。 如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

5页 三、化脓性关节炎的病因病理、临床表现(初期、湿热酿脓期、脓溃期)、诊断、治疗(初期、酿脓期、脓溃期的内外治法,恢复期及其后遗症的处理原则)。

【教学方法和时数】

多媒体及课堂讲授 6学时

第五章 骨痨

第一节 概述

【目的要求】

了解骨痨的病因病理。

熟悉骨痨的临床表现、治疗。

掌握骨痨的诊断。

【教学内容】

一、骨痨的定义及其历史沿革。

二、骨痨的病因病理(正气虚弱、筋骨局部伤损)。

三、骨痨的临床表现:全身表现、局部表现(疼痛、肌肉痉挛、肿胀、肌肉萎缩、功能障碍、寒性脓肿、窦道、瘘管形成)。

四、骨痨的诊断:病史、全身和局部症状、X线、CT、MRI检查,实验室检查。

五、骨痨的鉴别诊断:与类风湿性关节炎、强直性关节炎、化脓性骨、关节感染、骨肿瘤。

六、骨痨的治疗:内治法(祛邪抗痨、辨证施治、饮食调养、西药抗痨)、外治法、手术治疗(手术指征、手术禁忌症、手术方法)、休息制动。

第二节 肘关节结核

【目的要求】

了解肘关节结核的病因。 如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

6页 熟悉肘关节结核临床表现、治疗。

掌握肘关节结核的诊断。

【教学内容】

一、肘关节结核的发病情况。

二、肘关节结核的临床表现(初期、中期、后期)、诊断。

三、肘关节结核的治疗(局部措施、内治法、手术治疗)。

第三节 髋关节结核

【目的要求】

了解髋关节结核的病因病理。

熟悉髋关节结核的临床表现、治疗。

掌握髋关节结核的诊断。

【教学内容】

一、髋关节结核的病因病理:先天禀赋不足,后天营养不良,外感邪毒;单纯滑膜结核、单纯骨结核及全关节结核的病理表现。

二、髋关节结核的临床表现(初期、中期、后期)、诊断(病史、体征、实验室检查和临床表现)。

三、髋关节结核的治疗(初、中、后期的不同的辨证治疗方法)。

第四节 股骨大粗隆结核

【目的要求】

了解股骨大粗隆结核的病因病理。

熟悉股骨大粗隆结核的临床表现、治疗。

掌握股骨大粗隆结核的诊断。 如有你有帮助,请购买下载,谢谢!

7页 【教学内容】

一、股骨大粗隆结核的病因病理。

二、股骨大粗隆结核的临床表现、诊断及不同时期的X线表现。

三、股骨大粗隆结核的治疗:全身治疗(祛邪抗痨和辨证施治相结合),局部治疗(中药外敷、病灶清除术)。

第五节 脊柱结核

【目的要求】

了解脊柱结核的病因病理。

熟悉脊柱结核的临床表现、治疗。

掌握脊柱结核的诊断。

【教学内容】

一、脊柱结核的病因病理:正气内虚、椎骨伤损是发病基础,结核杆菌是致病因子;椎体结核的三种类型—中心型、边缘型、韧带下型;早期截瘫、晚期截瘫。

二、脊柱结核的分类(颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、骶尾椎结核)及其临床表现。

三、脊柱结核的诊断:病史、体征、实验室和X线检查。

四、脊柱结核的治疗:内、外治法的辨证治疗,手术治疗(病灶清除术)。

【教学时数及教学方法】

6学时,多媒体及课堂讲授

第六章 骨关节痹证

第一节 风湿性关节炎

【目的要求】

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