医养结合服务中心（康乐园）
养老服务协议
目录
第一条入住条件及程序
第二条服务项目及质量标准
第三条体检
第四条收费
第五条甲方的权力、义务
第六条乙方的权力、义务
第七条丙方的权力、义务
第八条协议的变更和解除
第九条违约责任
第十条特别约定
第十一条免责条款
第十二条协议期限
第十三条纠纷的解决方式及管理
第十四条通知
第十五条其他约定
第十六条未尽事宜
第十七条生效
第十八条协议附件
甲方（医养结合服务机构）：医养结合服务中心 （康乐园 ）
法定代表人： 地址： 电话：
网址：
身份证号码： 家庭地址： 丙方（付款义务人，包括但不仅限于乙方法定赡养义务人、监护人、其他亲属、 原单位或其他自愿负担乙方入住费用的单位或个人。） 丙方为个人的，填写：
邮编：
邮箱：
乙方（入住老人）姓名： 性别： 出生年月日
姓名： 性别： 与乙方的关系：
身份证号码： 家庭地址： 工作单位： 办公地址： 邮政编码 通讯地址： 邮政编码 办公电话： 家庭电话 手机号码：
邮箱：
丙方为单位的，填写： 单位名称：
法定代表人（或负责人）： 通讯地址： 邮政编码： 联系人：
手机号：
办公电话
:
邮箱：
鉴于:
1、甲方是政府兴办依法成立的医养结合服务机构，能够提供居住、生活照料、 膳食、精神、心理支持、医疗、养生、保健等一系列养老服务；
2、乙方、 丙方经实地考察， 自愿决定乙方入住甲方， 接受甲方提供的养老服务， 并自愿向甲方支付相应费用；
3、丙方同意作为乙方履行本协议项下付款义务的担保人和连带责任人，担保期 限本协议生效之日起到本协议终止或解除之日止；
4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本协议项下的 相关事务，丙方对此表示同意；
5、丙方作为乙方的监护人，应承担监护人的责任和义务。 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方一事，本着诚实信用、协商一致的原则，达成以 下协议条款，供各方遵照履行： 第一条 乙方入住的条件及程序
l 、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病、无暴力倾向且适宜过集体生活者。 2. 入住程序：
（1） 乙方、丙方 （ 个人） 提供合法的身份证明及复印件（身份证及户口本 ） ，
丙方 是单位的提交加盖公章的丙方合法注册登记文件复印件和愿意为乙方提供 担保和监护的证明，作为本协议的 （附件 1）。
（2） 乙方应向甲方提供乙方在本协议签署前 行体检的《体检报告》，（体检项目包括：三大
常规 +0B 心电图、胸正位片、 CEA AFR HIV 、HCV RPF 等，根据老人身体状况进行检查）。
该检查报告为本协议 （附件 2） ，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。
（3） 乙方为本人或丙方如实完整的陈述乙方的健康状况，由甲方医生记录成《住 养长者健康评估表》，乙方及丙方核对后共同签字作为本协议（附件 3） ，该陈 述书应包括乙方既往病史情况、 目前是否患有疾病及心理、 精神状况、 自理能力 等内容。 （4） 甲方根据乙方提供的《体检报告》及对乙方的身体状况进行入住前初次综合 测评，初步确定乙方的自理能力、护理等级等，根据初次评估结果，填写《入住 老人服务选项确定表》 （附件4）. 确定服务项目、生活护理等级及其费用。 乙方、丙方对上述甲方所作的自理能力测评及护理等级评估结果表示认可。
（5） 符合上述情况的，填写《入住基本资料》 （ 作为本协议附件 5）。 第二条 服务项目及服务标准
1、依据甲方所公示的服务项目及服务标准执行。
2、甲方根据《入住老人服务选项确定表》 （附件 4） 为乙方提供相应服务。
3、乙方如需增加其他服务项目，在甲方条件许可的情况下，由双方协商签署补 充协议确
认。
甲方每年组织入住老人进行一次体检，乙方应参加，费用自负。
30 天内在本市二级甲等以上医院进 第三条
体检
乙、丙方应配合甲方安排的体检工作。 第四条 收费
(3) 乙方伙食由甲方代办包伙，每月伙食费
(4) 乙方接受甲方医疗机构服务产生的医疗费 ( 含临床护理 ) ，根据《三明市 医疗
机构医疗服务价格》收取费用。
(5) 乙方或丙方应在每月 10 日前向甲方缴纳以上及其它约定的各项费用，如 遇国家法定长假时间顺延。 乙方也可与甲方协商按其它约定方法缴纳费用， 在本 协议第十五条其它约定中注明。 (6) 正常协议解除结算标准：不足一个月按天计算 ( 每月按 30 天平均 ). 2、押金( 包括入住押金和医疗备用金 ) ：
(1) 乙方、丙方应于签约时向甲方缴纳 ________________ 元作为入住押金， 用于支付 延付的养老服务费用、违约会、赔偿金、医疗备用金等，用于乙方突发急 病和意外伤害的救治、交付给医院的押金及支付相关费用。
(2) 协议期限内押金有动用，乙方、丙方应及时补足，押金不足 甲方应通知乙方、丙方，乙方、丙方应在接到通知之日起 (3) 入住押金和医疗备用金不计利息，甲方不得挪作它用，在协
议到期或协议 终止时，扣除相关费用后应于协议终止的同时返还乙方或丙方。 3、意外伤害保险，甲方建议乙方参加团体人身意外伤害保险，费用自理。 第五条 甲方的权利、义务
1、甲方的权利 (1) 按照本协议约定收取相关费用； (2) 按照公示的服务项目及服务标准，为乙方提供服务；按照公示的管理制度， 对乙方进
行管理； (3) 为了乙方的健康和安全，甲方按照入住老人的身体状况和自理能力实行分 区管理。甲方有权根据乙方的身体状况、 自理能力或所需服务项目变化情况调整 乙方入住相应的服务区和房间及相应服务费用： (4) 甲方有权根据乙方身体状况、生活自理能力的变化，评估确定和变更乙方 的护理服务级别及相应的服务收费； (5) 为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知丙方的同时 采取积极措施。
2、甲方的义务 (1) 按协议约定向乙方提供符合服务标准的养老服务； (2) 据协议约定提供各项服务设施，确保养老服务设施正常运行； (3) 在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严； (4) 在条件许可的情况下，尽量满足乙方调整居住房间的要求；
1、养老服务费用
(1)甲方提供商各种养老服务项目的收费见甲方收费标准。 (2)根据本协议第一条、第二条
乙方所选择的服务项目和甲方的收费标准，乙 方入住甲方的养老服务费用为每月 __ 元、该费用包括床位费 _________________________ 元， 普通( 基本) 护理费 元。
元。
元， 10 日内补足。
(5)允许丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便；
(6)接受乙方和丙方对甲方的合理建议和监督。
第六条乙方的权利、义务
1、乙方的权利
(1)按照约定的服务项目获得甲方提供的符合服务标准的养老服务；
(2)对甲方的服务有批评建议的权利；
(3)在甲方条件许可的情况下，有权要求在相应护理级别和服务区内调整房间，甲方应尽量满足；
2、乙方的义务
(1)入住时要根据本协议要求的内容，如实向甲方反映本人的基本情况，如脾气秉性、家庭成员、既往病史等；
(2)入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，爱护和正确使用甲方提供的各项服务设施；人为或使用不当造成甲方设施损坏或管道堵塞的，乙方应承当赔偿责任和相关费用。
(3)应自觉遵守国家的法律法规和社会公德，与其他入住老人和谐相处；
(4)按时足额缴纳养老服务费等相关费用，对偶发性费用如治疗、急救费用等应及时结清。
(5)在入住甲方期同不得携带大额现金、存折、金银珠宝等贵重物品，否则造成损失甲方不予负责。
(6)禁止携带和使用电炉、电炒锅、电热杯、电热杯、电热棒(板)、燃气灶具、电热毯、电暖器等或其它类似危险电器；严禁在室内使用明火、燃烟蚊香、供奉神位、烧香焚纸等；严禁携带其它危险品和易燃易爆品及宠物入住甲方。禁止携带使用火机、火柴、刀、剪、绳索等类似危险物品。
乙方自带其它电器，须向甲方提出书面申请，经甲方同意，并按甲方指定位置安装后方可使用。因使用自带电器造成的伤害甲方不负责任。
(7)禁止在卧室内及公共活动场所吸烟，严禁老人在床上吸烟，吸烟需到指定吸烟点吸烟。
第七条丙方的权利
1、丙方的权利
(1)对乙方的身体健康和享受服务的情况有知情权；
(2)对甲方的服务有批评建议的权利；
(3)在甲方条件许可的情况下，有权要求调整乙方房间，甲方尽量满足；
(4)对乙方有探视权；
(5)经乙方同意，在乙方的权益受到损害时有权代理乙方主张权利。
(6)丙方有权指定医院作为乙方急救医院，但与指定医院的联系工作丙方自行负责。2、丙方的义务
(1)入住前如实向甲方陈述乙方的家庭成员、既往病史等基本情况，不得隐瞒
(2)应经常与乙方进行沟通，尽量满足乙方的精神需求，每月探视乙方不少于2次，有原因不能按月来探视的，应及时联系甲方，说明事由，丙方有配合协助甲方做好对乙方服
务工作的义务
(3)家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知甲方，否则一切责任由丙方负责
(4)丙方应及时处理乙方出现的紧急情况或善后事宜
(5)按照本协议约定，乙方在甲方入住期间发生的全部费用，在乙方不支付或未能交付时丙方有全部连带支付责任
(6)丙方在探视期间应自觉遵守甲方的各项管理制度，带来的食品、药品、日用品等应主动询问甲方是否适用于乙方，否则由此造成乙方伤害或损失由丙方承担。
第八条协议的变更和解除
1、根据乙方健康状况的变化，甲方可以提出变更服务项目的建议。甲方对乙方在入住时进行初次评估，在入住一周后甲方将对乙方再次进行评估确认，且在入住期间视乙方身
体情况随时进行评估，经甲方生活护理评估小组重新评估，乙方的生活护理等级如有变更调整的(调高或调低) ，甲方应及时通知乙、丙方，根据新的评估结果重新填写一份《入住老人服务项目确定表》，乙方和丙方应对新的服务项和收费金额进行书面确认，
作为补充协议。
乙方、丙方对新的护理评估结果如有异议可在收到通知后15 日内以书面形式提出解除协议，如丙方收到甲方变更服务项目的书面通知后既不确认又不提出异议，且不调整服
务项目将导致甲方无法为乙方提供必要的养老服务，甲方有权选择根据乙方的健康状况调整服务项目或提出解除协议。若乙方接受甲方调整后的养老服务，乙方和丙方有义
务支付调整服务项目后的养老服务费用。乙方和丙方拒绝根据调整后的服务项目支付养老服务费用的，甲方有权解除协议并对已提供的服务按照调整后的收费标准收取服务费。
2、当与甲方日常管理、服务直接相关的物品或人工市场价格上涨时，甲方可根据市场物价及人工成本等情况，有权适当调整变更收费标准，并将价格调整的通知在调价前30 日通知乙方及丙方，乙方不接受甲方调整收费的，甲方有权解除协议。
乙方或丙方对价格调整有异议的，可在收到通知后15 日内以书面形式提出解除协议，乙方或丙方虽有异议但要求继续按照原收费标准履行协议的，甲方有权提出解除协议，这两种情况下解除协议，甲方及乙方、丙方互不承担违约责任。如果乙方或丙方收到通知后15 日内不以书面形式提出异议，但拒绝根据调整后的价格支付相关费用的，甲方有权解除协议并按照原收费标准收取已提供服务的费用。
3、乙方身体状况、自理能力发生变化，甲方按服务功能分区管理的规定要求，需要调整服务区或房间时，甲方应及时通知乙方或丙方，如乙方、丙方不同意，甲方有权解除协议。
4、甲、乙双方有权单方解除协议，但甲方应提前30 日通知乙方，如乙方不适合集体生活或严重违反管理制度，即时解除协议，因此造成甲方损失的，乙方或丙方需赔偿甲方。
5、如果乙方和丙方无故拖欠各项费用超过一个月，经甲方催告后10 日内仍不
编号：号枣庄市峄城区康泰养老院入住托养 合同书 甲方名称：峄城区康泰养老院（以下简称甲方），乙方（托养人）：（以下简称乙方），丙方（亲属/监护人）：（以下简称丙方），丁方（担保人）：（以下简称丁方），托养期限：自年月日起 至年月日止
甲、乙、丙、丁四方根据中华人民共和国《合同法》和《老年人权益法》、《社会福利机构基本（规范法）》的有关规定，经友好协商，就乙方入住枣庄市峄城区康泰养老院托养的有关事宜达成如下协议： 一、基本规范 （1）、乙、丙双方了解甲方提供托养服务的基本情况后，自愿向甲方提出并要求将乙方送甲方入住托养。 （2）、乙方入住甲方栋房号床号，有权使用甲方提供的床位及有关设施，有权享受甲方提供的住宿、善食、娱乐、护理和现有康复、保健等服务（限乙方本人使用）到合同解除或寿终止 （3）、本合同托养期限最低不少于三个月，自年月日， 至年月日（或乙方寿终）止。 （4）、丙方于合同签定之日起向甲方支付房间、康复娱乐等设施使用和床单（2条）、被褥（冬夏各1床）、餐具、脸盆等生活用品费元；乙方可使用甲方提供的设施设备直到合同终止，该费不作退回。 （5）、丙方于每月号前交付下月的伙食费元，护理费元，特护费元，物品管理费元，冬季取暖费元，合计元。中途回家小住各种费用照付，各种费用按月计算，不满一个月按一个月计算 二、甲方的权利和义务； 1甲方权利： （1）根据有关规定制定适合本公寓的实际规章制度。 （2）、按照有关收费标准，甲方根据乙方的日常生活行为、及自理能力来确定护理级别，制定收费标准、且可根据乙方自身体状况的变化和护理难度及时调整护理等级，及收费标准。 （3）、在乙方末按约定日期支付各项费用（丙方也未代其交付）的情况下，甲方有权单方解除本合同的权利，所收费用一律不退，并行使追付乙方己欠费用的权利。 （4）甲方发现乙方出现病情，经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时，甲方有权要求乙方自行出院，或由丙方接出到专科医疗机构治疗。否则，造成后果由丙方负全部责任。
附件2 医疗卫生机构与养老机构合作协议书（参考样式） 甲方（医疗机构）： 负责人: 联系电话： 乙方（养老机构）： 负责人: 联系电话： 指导单位（县级卫生计生行政部门）： 负责人: 联系电话： 为了推进医疗卫生机构与养老机构的合作、加强医疗机构与养老机构有机衔接，共同提高健康养老服务能力，经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。 一、甲方职责：甲方为乙方提供以下服务： 1、每年上门为入住养老机构的老年人提供一次健康体检，调查掌握入住老年人的健康状况并建立个人健康档案，全面监测、分析、评估老年人的健康数据，并根据评估结果，制订个性化的健康管理计划和疾病防治方案，进行危险因素干预。 2、为养老机构的老年人提供便捷的基本医疗服务，如遇老年人突发疾病等紧急情况，由医院派救护车接老年人入院治疗或提供及时转诊服务，并为老人开通急救绿色通道。 3、每月指派责任医生定期到养老院开展巡诊、随访，同时为老年人提供医疗、保健、心理疏导、临终关怀等服务。
（或在养老机构设立分诊点、医务室，派驻医务人员提供服务，医务室只对入住养老机构的老年人提供服务）。 以上属于基本公共卫生服务项目的，不收取费用。收费项目为：1.，收费标准为； 2. ，收费标准为。 …… 二、乙方职责 1、乙方主动配合甲方开展上述服务，向机构中入住老年人说明与甲方的协作情况，并及时向甲方提供养老机构内老年人与健康相关的信息、资料，以便甲方真实、全面的了解入住老年人的身体健康状况。 2、在甲方开展医疗服务时（或设立分诊点、医务室），免费提供场所及相应的设施。 3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，帮助有困难的老年人执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。 三、指导单位应加强对甲方的管理，做好统筹协调工作，为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。 四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决。 五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方开展工作不配合而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。 六、本协议自签订之日起生效，协议一式三份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年。期满后如需解约，乙
合同编号：YT-FS-7827-51 居家养老服务协议书范本 (完整版) Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity
居家养老服务协议书范本(完整版) 备注：该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款，并根据当事人一致协商达成协议，同时也明确各方的权利和义务，对当事人具有法律约束力而制定。文档可根据实际情况进行修改和使用。 甲方： 乙方： 一、甲方承诺： (一)自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有 志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 (二)视老人如亲人，服务做到耐心、细致、周到， 不怕脏、累、苦。 (三)按照约定的服务内容、服务时间和服务方式， 为老人提供优质服务。 (四)及时了解服务对象的需求并调整服务内容。 (五)根据实际情况及时调整居家养老政府购买服 务对象。 二、乙方承诺： (一)正确理解居家养老工作的性质。对甲方要以
礼相待。自觉按时向甲方支付须自行承担的费用。 (二)积极配合甲方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对甲方进行工作评定。 (三)服务过程中如对甲方不满，应向居家养老服务中心如实说明原因，由服务中心根据实际情况作出处理。 三、服务内容，服务时间，服务方式。 以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。 甲方(公章)：_____ 乙方(公章)：_____ 法定代表人(签字)：_____ 法定代表人(签字)：_____ _____年____月____日_____年____月____日 这里填写您企业或者单位的信息 Fill In The Information Of Your Enterprise Or Unit Here
医疗服务协议书 甲方：*****社区卫生服务中心 乙方：*****养老院 为了提高养老服务质量，积极促进医养结合的新型养老模式发展，实现五保老人“老有所养、老有所医”。甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，为在院老人集中签订如下协议： 一、甲方职责和义务 （一）为在院老人建立居民健康档案，并及时更新、维护。 （二）根据需要提供健康知识教育；免费发放健康教育资料。 （三）提供健康管理服务队，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、和健康指导。 （四）免费提供健康咨询、家庭药箱指导、转诊咨询指导。 （五）提供基本医疗卫生服务，根据合理要求提供预约服务。 （六）每年提供一次免费健康体检，体检项目含检验、心电图等。 二、乙方职责和义务 （一）乙方自愿聘请甲方以家庭医生为代表的团队为乙方的家庭医生服务团队，并提供家庭医生团队服务，成为甲方的服务对象，配合甲方工作，服从甲方健康管理。享受《芜湖市家庭医生团队签约服务项目包》的服务优惠政策。 （二）乙方负责统计和及时更新在院老人信息，并及时通知甲方。 （三）乙方及其家庭成员需尊重和配合家庭医生及相关医务人员
提供的医疗卫生服务，将自己的身体健康状况和变化或外院就医情况等，及时告知家庭医生，保证沟通通畅，并完善相关健康档案信息。 （四）乙方原则上只能和甲方签约。 三、乙方对甲方服务不满意，可请街道办或社会事业局协商解决，也可申请重新选择家庭医生服务团队。 四、根据国家有关法律法规，甲方必须保护乙方及在院老人个人隐私。 五、本协议自签订之日起生效，有效期1年；期满后如需解约，乙方需通知甲方，协议终止；期满后双方如无异议且符合协议规定的，协议自动续约。 六、本协议壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，报**街道办备案壹份。 甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章） 日期年月日日期年月日
甲方名称：（以下简称甲方）， 乙方入住托养人姓名：（以下简称乙方）， 丙方经济担保人姓名：（以下简称丙方）， 托养期限：自20XX年月日起 至年月日止 本合同签约各方，就本合同书中所描述的项目内容，以及相关的法律问题经过平等协商，在真实，充分地表达各自意愿的基础上，根据中华人民共和国《合同法》和残疾人社会福利机构基本〈规范法〉的有关规定，经各方友好协商，就乙方入住XX市XX残疾人托养中心托养的有关事宜达成如下协议：由签约各方共同遵守。 一、基本规范 （1）、甲、乙、丙三方根据中华人民共和国（合同法）和残疾人保障法，社会福利机构基本（规范法）的有关规定，经友好协商，就乙方入住XX市XX残疾人托养中心，入住托养的有关事宜达成如下协议： （2）、乙、丙双方；已了解甲方提供托养服务的基本情况后，自愿向甲方提出申请入住，并要求将丙方送甲方入住托养。 （3）、丙方是乙方入住在甲方托养的主要经济担保人，并承担乙方的经济担保责任和监护责任。 （4）、乙方入住甲方栋房号床号， （5）、本合同托养期限最低不少于三个月，自年月日， 至年月日止或乙方寿终。 二、费用支付方式：
乙方于每月号前交付下月的房间费元，伙食费元，护理费 元，杂费元，管理费元，水电费元，合计费用元。 冬季取暖费和春节过节费，按实结算。如住院，出院，死亡等费用结算不满一月按一月计算。 三、甲方的权利和义务； 1甲方权利： （1）根据有关规定制定适合本托养中心的实际规章制度。 （2）、按照有关收费标准，甲方根据乙方的日常生活行为、及自理能力来确定护理级别，制定收费标准、如因乙方身体状况发生变化或由于物价调整等因素变更费用，则另行协商（收费标准见附页） （3）、在乙方未按约定日期支付各项费用（丙方也未代其交付）的情况下，甲方有权单方解除本合同的权利，所收费用一律不退，并行使追付乙方己欠费用的权利。 （4）严禁乙方自带各种危险物品入住甲方，丙方应做好监护责任，如造成后果由丙方负责。 （5）、甲方发现乙方出现病情，经医疗机构确认患有传染病、精神病等不适宜继续入住托养时，甲方有权要求乙方自行出院，或由丙方接出到专科医疗机构治疗。否则，造成后果由丙方负全部责任。 2、甲方义务： （1）甲方应竭诚向乙方提供住宿、膳食、娱乐、护理和康复保健服务。 （2）乙方在托养期间要求外出就诊或留医时，甲方应予必要的协助。
XX 养老院协议书 为进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，让老人安度晚年，延年益寿。我院以服务 社会为宗旨，开办自费入院颐养业务。为明确双方的权利义务关系，签订此协议: 甲方： 电话： 乙方（委托责任人）： 入院老人： 年龄： 一、 甲方同意接收乙方送来自费养老人员 身份证号码： 家庭住址: 二、 乙方为老人所选择的护理等级为 费、伙食费、床位费费用包干价共计人民币 变更换护 理等级或调整收费标准按新标准交纳） 三、 入院的老人有下列情况之一者，甲方有权将其退送回家，同时终止协议履行。 1发现有传染病、精神病患者（暴力者）； 2、 不按期交纳各种费用者； 3、 若老人生病通知乙方，而无来者； 4、 不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者。 四、 老人在本院养老期间外出需办理请假手续，若擅自外出不归、失踪或在途中发 生意外，后果自负，甲方均不负责。 五、 老人病重、病危时甲方应及时通知乙方，乙方应在接到通知立马到院，如在乙 方未到达前发生死亡，与甲方无关。老人后事均由乙方负责在两小时内处理完毕。否由 甲方将通知殡仪馆处理。甲方不承担责任。 六、 凡入院老人在入院时根据其身体状况和年龄来确定院内规定的护理标准，如老 人在养老期间由于身体状况或年龄超过入院时暂定的护理标准，甲方可提高护理标准， 乙方按相关性的标准缴费。 七、 离院后，如再次申请入院按新申请处理。老人因病、因事请假外出 15天以上 可退或停交伙食费（月初按半月计算，半月按一月计算。），其它费用一律照收。若请假 15天内，其它各项费用不退还。中途离院一天按半月收费， 7天按全月收费。 八、 护理老人在养老院进入24小时值班制，病故当月费用全月收费。 性别： 出生 年 月 日 级，每月按入院开始向甲方交纳服务 元/月（大写： 整）。
STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YB-HT-045325 养老院入住协议(协议示范文
养老院入住协议(协议示范文本) 甲方（养老院）：____ 法定代表人：____ 住所地：______ 电话：______ 乙方（入住老人） 姓名：______ 年龄：______ 性别______ 身份证号：____ 原单位：______ 丙方（亲属或本市担保人） 亲属姓名：____ 与入住人的关系：____ 工作单位：____ 身份证号：____ 住所地：______
联系电话：____ 担保人姓名：____ 协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。 三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时，得订立补充协议。 任何一方认为有必要，可订立补充条款。 协议分则 甲方的基本权利和义务 一、提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康
XXXXXXXXX“公建民营”托管经营合同: 甲方: 乙方的于XXXXXXXXX甲，方现将位方甲方与乙经协商一致”的经营管理权在本合同期限内交给乙方经营，特订“XXXXXXXX 立本合同。日起年月乙方托管经营期限为第一条10年，即从 年，乙方向甲方按半年交元/ 至年月日止。托管费月乙方向甲方交纳下半年管理费。纳托管费，每年月和为防止广阳镇敬老院在经营服务过程中出现意外事故，乙方应自签订合同之日起三日内一次性向甲方缴纳履约保证金人民币 5 万元。 第二条在托管经营期内，乙方必须在敬老院的法定业务范围内从事经营活动。 第三条在托管经营期内，乙方独立核算，依法纳税，自主经营，自负盈亏，财政、税收渠道不变。在托管经营期内，乙方负责甲方物业的完好，及时修缮，加强管护，并自行承担修缮、管护费用；在物业出现结构性问题，需要大修时，由双方按责任区分协商解决大修费用。 第四条乙方对甲方辖区五保、三无供养老人优先入住，（三无、五保老人按每月XXX元收取食宿费，需要护理的供养老人的护理费按标准的80%收取）。若院内的床位无法满足辖区五
保三无老人的需求， 1 。乙方将根据情况调配到乙方养老机构处暂时居住第五条甲方每月定期与乙方结算甲方入住的五保、三无、政府托养老人的养老费用；乙方每半年按时向甲方缴纳管理费；实行日清月结季缴，收支两条线。具体方式为： 1、设定“前期运行扶持期”及其结算标准。自托管合同签订之日起2年内为敬老院“前期运行扶持期”，甲方无偿将广阳镇敬老甲方不收取乙方任何费用。院交由乙方使用， 2、“前期运行扶持期”期满后结算标准。乙方应从期满次月起计，每半年向甲方支付管理费万元，期满时不足一个月的按实际天数计缴；甲方在每月25 日前支付乙方应收取的养老费用：即甲方入住老人按XXXX 元/人/月。 3、“前期运行扶持期”期满后甲方向乙方支付相关费用标准的调整。 （1）调整频次：每一年方可调整一次。 （2）调整范围及幅度：甲方入住的五保、三无、政府托养老人的食宿费用，在免管理费期内零增长；从第3年开始根据相关因素实施上调，上调幅度不超过XXX元/人/月。（3）调整关联因素。乙方如遇因物价上涨、人工、成本等因素确需调整收费标准时，应事先与甲方沟通一致后方可予以调整。 4、管理费的调整：托管费合同期内零增长。
Restrict the performance of the responsibilities of both parties to the agreement, the termination of cooperation, and clear regulations on related businesses. （协议范本） 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 养老机构服务协议(协议样本)
养老机构服务协议(协议样本)说明：本协议书适用于协议双方同意签署协议后，约束协议双方的履行责任，合作终止以及相关业务明确规定，如果需要，可以直接下载打印或用于电子存档。 甲方： 负责人： 住址： 电话： 乙方： 乙方代理人 与乙方关系： 住址： 电话： 一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》 及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。 二、甲方义务：
甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。 一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。 三、乙方义务： (一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。 (二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
居家养老服务协议书 甲方：（社区居家老人）： 乙方：（居家养老部）： 本着服务社会、服务老人、互助互利的原则,为营造温馨、舒适、安全的生活环境，保证居家养老服务质量，规范服务行为，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，结合当前有关养老的规定，经过甲、乙双方友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行： 一、服务内容和标准 参照《**居家养老帮扶办法》中的相关内容和标准。 乙方的服务时间： 时间起止：从时至时 协议期限：协议期为年。 年月日至年月日止。 服务地点： 服务时间： 二、甲方的权利和义务 1、有选择、更换服务人员的权利，但请求调换的时间应提前一周告知居家养老服务部或家政公司。 2、正确理解居家养老工作的性质，依约定接受服务的权利，对护理人员要以礼相待。 3、按时向家政服务人员交纳须承担服务费的义务。
4、在服务期间，服务人员为甲方提供生活服务时，正常所需支出的费用应由甲方承担；甲方如需就医，其产生的费用应由甲方自行承担；非因服务人员的过失所造成的事故（如甲方自己在日常生活中，外出活动时所发生人身伤害）其赔偿费用应由责任人来承担。 5、甲方及时提供服务所需各种证件。若因甲方原因致使服务人员无法服务，服务人员不承担责任，服务人员应及时将情况反映给甲方，由乙方与甲方协调处理。 6、甲方积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对服务人员进行考勤和工作评定，不得有无辜强加服务人员服务项目的行为。 7、甲方如发现乙方服务有损害甲方权益的行为，或不胜任服务工作时，甲方有权解除协议。 三、乙方的权利和义务 1、主动关心老人的需求，向甲方提供合适的护理人员，建立护理人员档案并保持经常联系，并保证护理人员身份清楚、手续完备、身体健康、无不良社会记录的义务。 2、丙方有权告知甲方家人服务人员情况的义务，根据实际情况调整居家养老服务对象，对表现不好的护老助理员有权终止协议。 3、丙方应每月一次电话或者派出工作人员走访、征求甲方意见、及服务人员服务情况，核实甲方提出的问题，及时予以协调沟通。 4、尊重和维护甲方的合法权利，安排志愿者服务人员
养老院服务协议样本 养老院服务协议本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 丽水青松养老院服务协议甲方::丽水青松养老院乙方::负责人::池丽彬代理人::与乙方关系::住址::莲都区丽阳坑口888号住址:: 电话:27899872891998联系电话::身份证号::身份证号:: 一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其它法律法规，经平等协商，签订本服务协议。 二、甲方义务::甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。 在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。 甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。 一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养；及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净；保证饮用开水充足；及时清洗乙方换下的衣服；至少每月更换清洗床上用品一次。
对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。 甲方提供热水、无绳电话方便老人。 三、乙方义务::（一）自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。 文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。 爱护甲方的财物，节约用电、用水。 损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。 （二）遵医嘱并配合护理。 入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 （三）及时交纳各项费用。 对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。 （四）乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。 （五）乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。 因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。 （六）保管好自己的私人物品。 贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。
协议编号： ——养老院老院托养服务协议书 甲方： 地址： 联系电话： 乙方姓名（丙方亲属或担保人）： 与休养人关系：地址： 身份证号码 丙方（休养人）姓名：性别：出生日期：年月日 户籍地址： 身份证号码 ——养老院，是为老年人提供日间夜间照料，住养，生活护理，托管等服务为一体的新型社会型养老机构。现因乙、丙方提出申请入住本院；甲、乙、丙方就入住事宜，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，在协商一致，乙、丙方已阅读本协议、认可并遵守的基础上签订如下协议：丙方指定乙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理丙方在本合同项下的相关事务，乙方对此表示同意。 第一条：甲方根据乙、丙方自愿提出的申请，将丙方送甲方——养老院休养，休养期从_____年____月____日起，本协议无约定终止期限，如任何一方丧失履约能力的,经协商，本协议可终止；乙方丧失履约能力，如他人自愿履行丙方义务的，可重新签订。 第二条：甲方根据丙方的年龄、身体状况、生活自理能力确定和变更对丙方的护理等级，并提供与收费等级相对应的护理服务；丙方在入住期间，甲方根据丙方的实际情况可能会调整住宿区域、护理级别和收费等级，乙、丙方在收到调整通知后，三方可协商变更护理等级和费用，乙、丙方如持有异议，应在5日内作出答复，否则将视乙、丙方默许和同意甲方提出的条件，乙、丙方应按调整后的费用标准支付费用；甲方可根据丙方的生活习惯、性格及特殊的身体条件，在大足区中心敬老院容许范围内统一安排。调整丙方的住宿房间，乙、丙方应当予以配合，但甲方不承担监护人的法定义务和责任； 第三条：甲方按约定的伙食费标准为丙方提供膳食服务，科学合理搭配营养，公布食谱；提供干净、舒适的室内外环境，精心护理服务；为休养人员免费提供健康保健咨询、娱乐健身、代购代办事宜，建立个人资料档案，每年为休养人员进行一次身体检查(自费)； 第四条：丙方申请入住本院时，应如实向甲方陈述丙方的身体健康状况、病史、心理生理特征、情感、思想、行为特征、家庭情况、有无精神智力障碍等，不得有所隐瞒；甲、乙、丙三方现场对丙方身体健康等作出评估（填写健康评估表并三方签字）；丙方被托养期间，乙方不得擅自带丙方外出，确需外出的，须向甲方办理请假手续。外出期间，丙方生病或发生一切事故，甲方不承担任何责任。丙方在无本院护工陪护下私自外出所产生的一切后果, 甲方不承担任何责任；丙方请假期间发生传染病、精神病症的，必须治疗痊愈后方可送回甲方老人院；丙方入住期间，须遵守院内一切规章制度，
协议编号：YTO-FS-PD580 养老机构服务协议通用版 In Order T o Protect Their Own Legal Rights, The Cooperative Parties Negotiate And Reach An Agreement, And Sign Into Documents, So As To Solve Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
养老机构服务协议通用版 使用提示：本协议文件可用于合作多方为了保障各自的合法权利，经共同商议并达成协议，签署成为文件资料，实现纠纷解决和达到共同利益效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 甲方： 负责人： 住址： 电话： 乙方： 乙方代理人 与乙方关系： 住址： 电话： 一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》 及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。 二、甲方义务： 甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章
和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。 一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。 三、乙方义务： (一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。 (二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。 (三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。
居家养老服务协议书 甲方：（居家养老服务站） 乙方：（养老护理员） 丙方：（服务对象） 甲方承诺： 1、主动关心服务对象的需求，向丙方选派合适的养老护理员，并定期上门听取意见； 2、负责对养老护理员进行专业培训和职业道德教育，合理安排养老护理员的工作时间和劳动强度； 3、根据实际情况调整居家养老服务对象，对表现不好的养老护理员有权终止协议； 4、保护乙方和丙方的合法权利。 乙方承诺： 1、自觉遵守国家的法律法规和职业道德，具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 2、视服务老人如亲人，服务做好耐心、细致、周到、不怕脏、累、苦； 3、按照约定的服务内容、服务时间和服务方式接受工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期必须甲、丙双方
同意； 4、自觉接受甲方的管理，积极参与星光养老服务社、服务站的各项活动； 5、不得索要丙方额外钱物。 丙方承诺： 1、正确认识居家养老工作的性质。对乙方要以礼相待。按时向甲方支付必须承诺的费用。 2、积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率，实事求是地对乙方进行考勤和工作评定； 3、如对乙方不满或其它事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因； 4、不得有无辜强加乙方的任何行为； 原则： 1、乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负； 2、在乙方服务期间内，非乙方原因，丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任； 3、甲、已、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出现问题服务各自负责； 4、服务内容：
服务时间： 服务方式： 以上内容需甲、乙、丙三方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。甲方负责人签章： 乙方签名： 丙方签名： 年月日
养老院托管合作框架协议样本 养老院托管合作框架协议本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 托管合作框架协议甲方::主要负责人::联系地址::邮政编码::联系电话::传真::乙方::主要负责人::联系地址::邮政编码::联系电话::传真::鉴于::根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规的规定，协议双方本着诚实信用和公平的原则，就项目合作事宜，经友好协商，达成本框架协议，以资遵照执行。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 一、本协议的宗旨地位本协议旨在对截至本协议签署之日，协议各方就养老院运营托管事宜业已达成的全部意向作出概括性表述，及对有关交易原则和条件进行初步约定，同时，明确相关工作程序和步骤，以积极推动养老院运营托管的实施。 在养老院运营托管移交时，协议各方和//或相关各方应在本协议所作出的初步约定的基础上，分别就有关运营托管、资产、资产移交、债务清偿及等具体事项签署一系列协议和//或其它法律文件。 届时签署的该等协议和//或其它法律文件生效后将构成相关各方就有关具体事项达成的最终协议，并取代本协议的相应内容及本协议
各方之间在此之前就相同议题所达成的口头的或书面的各种建议、陈述、保证、承诺、意向书、谅解备忘录、协议和合同。 ，至第090个工作日止，为甲乙双方合作的排他期。 在排他期内，乙方对于合作项目具有排他的优先合作权，甲方应 优先向乙方提供合作项目的相关信息，并承诺不与任何第三方洽谈合作项目的融资合作、不与任何第三方缔结养老院托管或合作或与之相关的任何其它形式的契约。 否则视为甲方违约，甲方应自违约之日起55个工作日内，向乙方支付违约金010万元。 如果合作项目方案及合作协议通过乙方的内部审核程序，甲乙双 方应于排他起期届满之日起55个工作日内签署有关项目合作的执行 法律协议。 因甲方、乙方原因未能签署的，视为甲起方、乙方违约，甲方、 乙方应自违约之日起55个工作日内分别向守约方支付违约金55万元。 如果合作项目方案未能通过乙方的内部审核程序、或因相关监管 政策、法规变化等因素导致双方无法继续推进本项目的，排他期自动结束，甲乙双方的合作自动终止，互不承担违约责任。 二、合作目的本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学 依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 合作目的::服务社会，进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，帮 助老人安度晚年。
编号：FS-HT-05018 养老机构服务协议 Pension Service Agreement 甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订日期：_____年____月____日 编订：FoonShion设计
养老机构服务协议 甲方： 负责人： 住址： 电话： 乙方： 乙方代理人 与乙方关系： 住址： 电话： 一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。
二、甲方义务： 甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。 一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。 三、乙方义务： (一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制
度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。 (二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。 (三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。 (四)乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。 (五)乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。 (六)保管好自己的私人物品。贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。 四、入院时乙方代理人须将乙方基本资料、身体自理状况及脾气秉性、生活习性、特殊爱好、既往病史、住院史、药物过敏史等情况如实告知甲方，并完
养老协议书范本 篇一: 养老服务协议范本养老服务协议范本: 协 议编号: (根据本机构情况编号) 养老服务协议甲方: 法 定代表人: 住所地: 邮编: 电话: 乙方: (入住老人) 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 身份证号: 原工作单位: 邮编: 丙方(亲属或本市担保人): 亲属(担保人)姓名: 与入住人的关系: 工作单位: 身份证号: 住所地: 联系电话: 邮编: 协议总则第一条为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各1/16页方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《××市养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。第二条各方签约表明: 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及己方责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。丙方对甲、乙双方已有充分的了解，自愿对乙方承担连带责任。三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解乙方的权利和义务。第三条
情形变迁时，得订立补充协议。任何一方认为有必要，协商一致后，可订立补充条款。协议分则第四条甲方的基本权利和义务(一)提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务配套设施的义务。配备相应的医疗护理人员和服务人员，有完善的管理规章和服务流程，保障乙方生活环境舒适、洁净; (二)根据体检情况，甲方确定乙方为: ?自理老人、?介助老人、?介护老人，按照护理等级提供生活照料服务(详见护理及收费标准)。乙方身体状况发生变化时，甲方有权对乙方的居所进行调整。(三)医疗护理的义务。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情。对需抢救的，甲方大夫有紧急处置权;如需送医院抢救，可拨打120救护车(费用由乙方或丙方负担)，之后以适当的方式通知丙方或其他关系人。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。(四)满足老人精神文化生活需要的义务。组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。(五)甲方不承租乙方法定监护人的责任。 (六)甲方不对乙方在院区外的行为负责。(七)如电话联系不到丙方或乙的近亲属时，甲方可以特快或挂号信的方式联系，回执时间视为乙方或丙方已知道。(八)对乙方提出的其他服务要求，由本协议三方另行补充并作为2/16页本协议附件。第五条乙方的基本权利和义务(一)遵守规章，接受
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 医院与养老院合作协议 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
医院与养老院合作协议 甲方：_________________________________ 乙方： ________________________________ 签订日期：________ 年M 日 医院与养老院合作协议 甲方：医院 乙方： _______ 养老院 为推进本市养老服务业改革进程，提高养老服务质量，甲、 乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则，签订如下协议：第一条、合作时间 协议自签订之日起有效期年，至_____________ 年月日 止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责，协议自然终止。 第二条、合作项目
1、项目名称：O 2、项目经营范围：O 3、项目经营地址：o 第三条、合作方式 甲方出劳务，占股—％乙方出资人民币元，占股% 第四条、甲方义务 1、保障120绿色通道24小时畅通，免费接养老院患者至我院就诊。 2、养老院患者在本院住院期间，适用我院对“旱受民政救助人群”的优惠政策。 3、养老院患者门诊就诊结束或出院时，无特殊情况，由甲方安排车辆将患者免费送回 4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务，免收120车费。 5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务，免收本院至养老院路段120车费。 6、建立健康档案，开展慢病综合干预。每年为建档人员提供免费体检。 7、为养老院提供医疗咨询服务。 8、依据养老院患者的病情，合理进行分诊。 第五条、乙方义务 1、协助民政部门按时结清医疗费用。 2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地，做好前期准备工作。 3、在甲方的指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、
XXXXXXXXX“公建民营” 托管经营合同 为防止广阳镇敬老院在经营服务过程中出现意外事故，乙方应自签订合同之日起三日内一次性向甲方缴纳履约保证金人民币 5 万元。 第二条在托管经营期内，乙方必须在敬老院的法定业务范围内从事经营活动。 第三条在托管经营期内，乙方独立核算，依法纳税，自主经营，自负盈亏，财政、税收渠道不变。在托管经营期内，乙方负责甲方物业的完好，及时修缮，加强管护，并自行承担修缮、管护费用；在物业出现结构性问题，需要大修时，由双方按责任区分协商解决大修费用。 第四条乙方对甲方辖区五保、三无供养老人优先入住，（三无、五保老人按每月 XXX元收取食宿费，需要护理的供养老人的护理费按标准的80%收取）。若院内的床位无法满足辖区五保三无老人的需求，
乙方将根据情况调配到乙方养老机构处暂时居住。 第五条甲方每月定期与乙方结算甲方入住的五保、三无、政府托养老人的养老费用；乙方每半年按时向甲方缴纳管理费；实行日清月结季缴，收支两条线。具体方式为： 1、设定“前期运行扶持期”及其结算标准。自托管合同签订之日起2年内为敬老院“前期运行扶持期”，甲方无偿将广阳镇敬老院交由乙方使用，甲方不收取乙方任何费用。 2、“前期运行扶持期”期满后结算标准。乙方应从期满次月起计，每半年向甲方支付管理费万元，期满时不足一个月的按实际天数计缴；甲方在每月 25 日前支付乙方应收取的养老费用：即甲方入住老人按 XXXX 元/人/月。 3、“前期运行扶持期”期满后甲方向乙方支付相关费用标准的调整。 （1）调整频次：每一年方可调整一次。 （2）调整范围及幅度：甲方入住的五保、三无、政府托养老人的食宿费用，在免管理费期内零增长；从第3年开始根据相关因素实施上调，上调幅度不超过XXX元/人/月。 （3）调整关联因素。乙方如遇因物价上涨、人工、成本等因素确需调整收费标准时，应事先与甲方沟通一致后方可予以调整。 4、管理费的调整：托管费合同期内零增长。 5、托管合同期内，由乙方负责XXXXXXXX文件精神，向区民政局申请敬老院每年的运营补贴；甲方应积极支持，并和乙方共
北京市养老服务合同 A类 合同编号： 本合同适用于具有完全民事行为能力、自己有能力负担全部费用，但需要第三方提供保证担保的入住老人。此种情况下，丙方同时为乙方指定的代理人和联系人。
甲方（养老服务机构）： 法定代表人： 地址： 电话： 邮编： 乙方（入住老人）姓名：性别：出生年月： 身份证号： 家庭住址： 丙方（保证人，包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人） 丙方为个人的，填写： 姓名：性别：身份证号： 与乙方关系： 住址： 工作单位： 办公地址：邮政编码： 通讯地址：邮政编码： 办公电话：家庭电话： 手机号： 丙方为单位的，填写： 单位名称： 法定代表人（或负责人）： 通讯地址：邮政编码： 联系人：手机号： 办公电话：
鉴于： 1、甲方是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务； 2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的（养老服务机构名称），接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人，保证期限为主债务期限届满之日起两年，如主债务期限延长，则保证责任期限相应延长； 4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》、《北京市老年人权益保障条例》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病。 2、入住程序： （1）乙方向甲方提供乙方及丙方共同签字的《健康状况陈述书》作为本合同附件一。该陈述书应包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 （2）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病、等）。 该体检报告作为本合同附件二，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。 （3）自理能力测评