镇哌替啶镇痛作用的研究
【作者】 张学习
【机构】 滨州医学院
【联系方式】 362998563@qq.com
【摘要】 目的 研究哌替啶的镇痛作用。方法 醋酸扭体法。致痛物质钾离子、
氢离子、组胺、5-羟色胺、缓激肽和前列腺素等作用于痛觉神经末梢引起疼痛，
醋酸溶液注入小鼠腹腔可刺激腹膜引起持久性疼痛，而产生“扭体”反应。结果
哌替啶组与非哌替啶组发生扭体具有明显的差别(P＜0.05)。结论 哌替啶具有较
好的镇痛作用。
【关键词】
哌替啶 镇痛 扭体反应
【Abstract】 Objective
To study the analgesic effect of pethidine. Method of torsion body
method. Algogenic potassium ion, hydrogen ions, histamine, serotonin,
bradykinin and prostaglandin 5- on nociceptive nerve endings causing pain,
acetic acid solution was injected into the mouse abdominal cavity can
stimulate peritoneal induces persistent pain, and a " writhing reaction". The
results of pethidine group and pethidine group of torsion body has obvious
difference ( P ＜ 0.05 ). Conclusion the pethidine has good analgesic effect.
【Key word】
Pethidine analgesia writhing reaction
【序言】杜冷丁学名哌替啶，又称作唛啶、德美罗、地美露，又称盐酸哌替啶。
其盐酸盐为白色、无嗅、结晶状的粉末，能溶于水，一般制成针剂的形式。作为
人工合成的麻醉药物，杜冷丁普遍地使用于临床，它对人体的作用和机理与吗啡
相似，但镇痛、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的1/10--1/8，作用时间维持2—4
小时左右。主要作用于中枢神经系统，对心血管、平滑肌亦有一定影响。毒副作
用也相应较小，恶心、呕吐、便秘等症状均较轻微，对呼吸系统的抑制作用较弱，
一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。其主要用途有镇痛哌替啶对各种剧痛
如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛都有止痛效果。但对慢性钝痛
则不宜使用，因仍有成瘾性。通过实验研究可以进一步明确哌替啶的镇痛作用及
其强度。
1.材料与方法
1.1 一般材料
小白鼠24只，雌雄不限，生理状况良好，体重在35--55g范围之间，小鼠
由滨州医学院动物培育中心提供，小鼠为杂交品种；2mg/ml盐酸哌替啶溶液，
由滨州医学院机能实验室提供；生理盐水、天平、小鼠笼、注射器均由滨州医学
院机能实验室提供。
1.2 实验方法
（1）取小鼠24只小鼠，雌雄不限，生理状况良好，体重在35--55g范围内，
按完全随机分组法将该24只小鼠分成甲、乙两组，每组小鼠12只。
（2）甲组小鼠腹腔注射0.2％的哌替啶溶液0.1ml/10g；乙组小鼠腹腔注射
生理盐水0.1ml/10g。
（3）给药后30min，给各组小鼠每只均腹腔注射0.6％的醋酸溶液0.4ml，
观察10min内各组出现扭体反应（腹部内凹、后知伸张、臀部高起、躯体扭曲）
的小鼠数量。
2.实验结果
2.1 结果统计表
表 1-1 哌替啶对醋酸所致小鼠扭体反应的抑制作用
组别 鼠数 扭体鼠数 无扭体鼠数 扭体百分率
哌替啶 12 0 12 0％
生理盐水 12 9 3 75％
注：哌替啶组与生理盐水组比较x2=14.2 P<0.05
2.2 计算哌替啶镇痛百分比（P）
P= 给药组无扭体反应小鼠数-NS组无扭体反应的小鼠数 × 100％
NS组扭体反应小鼠数
= 100％
如表1-1所示，注射哌替啶组的12只小白鼠均未发生扭体反应；注射生理
盐水组的12只小白鼠中9只出现了扭体反应现象，另外3只没有出现扭体反应
的现象。通过利用统计学中的卡方检验最终得P<0.05，哌替啶组与注射生理盐
水组出现扭体现象存在明显的差异，具有统计学意义。
3．实验分析
哌替啶是在临床常用的药物，其主要用途有镇痛哌替啶对各种剧痛如创伤性
疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛都有止痛效果。据相关资料显示盐酸哌
替啶溶液在癌症的晚期止痛利用率可达50％以上.但对慢性钝痛则不宜使用，且
有成瘾性。新生儿对哌替啶抑制呼吸作用极为敏感，故产妇于临产前2～4小时
内不宜使用。麻醉前给药及人工冬眠哌替啶的镇静作用可消除患者手术前紧张、
恐惧情绪，减少麻醉药用量；与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂用于人工冬眠
疗法。
据相关资料显示盐酸哌替啶溶液在癌症的晚期止痛利用率可达50％以上，
临床应用十分广泛，但由于哌替啶在临床应用中存在着许多不良反应如可致眩
晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心悸及因体位性低血压而发生晕厥等；久用也可
成瘾；剂量过大可明显抑制呼吸；偶可致震颤、肌肉痉挛、反射亢进甚至惊厥等
不良现象。其止痛效果仅为吗啡的十分之一，而毒副作用极大。因此，在临床限
制了它的使用程度。
本实验中注射哌替啶组的12只小白鼠均未出现扭体现象，扭体百分率为0
﹪；注射生理盐水组的12只小白鼠中9只出现扭体现象，3只未出现扭体现象，
扭体率为75％；通过计算的哌替啶的镇痛百分比为100％。
总上所述，结合本实验的实验结果中注射哌替啶组的小白鼠和注射生理盐水
组小白鼠的扭体数目来看，哌替啶对醋酸引起的疼痛具有明显的镇痛效果。
参 考 文 献
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[3] 李春锦
全麻期间常用镇痛药的效果比较及对苏醒的影响 网络出版年期
2010.11
[4] 王天元，刘 晶 麻醉药品应用情况分析. 中国现代医生 2007.9（5）17 19
致 谢
首先，对本次实验提供大力支持的滨州医学院动物培育中心、滨州医学院机能实验室表
示由衷的感谢。同时，对本次实验提供指导的各位老师、同学表示衷心的感谢。