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常用易混淆中药区别表

功效
1、祛风湿,补肝肾,强筋骨:①风湿痹痛,兼肾虚有寒者最宜②肾虚腰膝软弱,小儿行迟。
2、利水:水肿,脚气浮肿。
祛风湿,强筋骨,利水消肿。
主治病证:1、风寒湿痹,腰膝酸软。
2、水肿(尤宜心衰性水肿),小便不利。
异同
同性温归肝肾,既均能祛风湿、强筋骨,利水消肿。相异的是:香加皮源于萝摩科而有毒,长于利水消肿;五加皮源于五加科而无毒,长于补肝肾强筋骨。
性 味
苦、辛、,微寒。归肝、胆经。
甘,微寒。归肝、胃经。
功 效
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
退虚热,清疳热。
特 点
功善和解退热、疏肝解郁及升举阳气,即为治肝胆疾患之要药,又为治气虚下陷所常用。主治少阳寒热、感冒发热、肝郁胁痛或月经不调、中气下陷之久泻脱肛、子宫脱垂及疟(nue)疾寒热。
3—9g。解表退热宜生用,疏肝解郁宜醋炙用。
性味
辛、苦,温。归脾、肺经。
苦.辛.温。归肝.胆.胃经。
辛、苦,温。归脾、肺经。
辛,苦,温。归肺、脾、胃经
苦,平,无毒。入肝、肾经。
甘、苦、平、归肝、脾经。
用法
3~9g。
3~10g,
3~10g,
3~10g
3~9g
3~9g。
枳实与枳壳
枳实
枳壳
来源
芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。
芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。
来源
豆科植物决明的干燥成熟种子。又名草决明。
鲍科动物杂色鲍(光底石决明)或皱纹盘鲍(毛底石决明)等的贝壳。
功效
清肝明目,润肠通便。
平肝潜阳,清肝明目。
性味
甘、苦;微寒。归肝、肾、大肠经。
咸、寒。归肝经
用法
9~15g
常用量15~30g
黄芩、黄连与黄柏
黄芩
黄连
黄柏
功效
清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
清热燥湿,泻火解毒。
补虚润肺,强筋活络。
性味
味辛;苦;寒。归肺;胃经。
甘,平。归肺、肾经
用法
3—9g。入煎剂宜打碎,炒用寒性减。
常用量30~60克
注意
本品能滑肠,故脾虚便溏者忌服。
商品中的苦味牛大力,又叫大力牛,是同属植物绿花崖豆藤的圆锥状根。它的根味苦,不呈连珠状,主要产地在广东东部。其功相似。
草决明与石决明
决明子
石决明
清热燥湿,泻火解毒,退虚热。
用法
3~9g。清热多生用,安胎多炒用,清上焦可用酒炒,止血多炒炭用。
2~9g
3~9g,清热燥湿解毒宜生用,清相火退虚热宜盐水炒用,止血宜炒炭。
相同点
均苦寒,而功善清热燥湿,泻火解毒,常相须为用治湿热,火毒诸证。
区别
黄芩归肺、胆、胃、大肠经。
黄芩善清上焦热,
黄连归心、肝、胃、大肠经。
功效
破气消积,化痰除痞。
理气宽中,行滞消胀。
用法
3~9g。大剂量可用15g。
3~10g
性味
苦,辛、微寒。归脾、胃、大肠经。
苦,辛、微寒。归脾、胃、大肠经。
大蓟与小蓟
大蓟
小蓟
来源
菊科植物蓟的干燥地上部分。
菊科植物刺儿菜的干燥地上部分。
功效
凉血止血,散淤消痈。
凉血止血,散淤消痈。
异同
大蓟凉血止血力较强,多用于吐血、咯血及崩漏等;小蓟则药力较弱,又能利尿,多用于尿血、血淋。
牛黄、硫磺与雄黄
牛黄
硫磺
雄黄
来源
牛科动物牛的胆结石。
天然硫磺矿的提炼加工品。
硫化物类矿物雄黄的矿石,主含二硫化二砷。
功效
清热解毒。息风止痉,化痰开窍。
外用杀虫止痒,内服壮阳通便。
解毒、杀虫、燥湿祛痰,截疟定惊。
性味
苦;凉。归肝、心经。
酸、温。有毒。归肾、大肠经。
辛、苦、温。有毒。归心、肝、胃经。
用法
用法
3~6g。入汤剂宜打碎后下。
3~9g。入丸散剂每次1.5~3g。温中止泻宜煨用。
3~6g,入汤剂宜打碎后下。
性味
辛、温。归肺、脾、胃经。
辛,温。归脾、胃、大肠经
辛、温。归脾、胃经。
陈皮、青皮、橘红、化橘红、桔核与橘络
橘皮
青皮
橘红
化橘红
*桔核*
*橘络*
来源
芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。习称陈皮。
清热解毒,凉血消斑,清肝定惊。
用 量
9—15g。
9—15g。
1.5—3g。
相同点
来源相近,均性寒,功善清热解毒、凉血,主治温病高热、温毒发斑、丹毒、痄腮、喉痹等。
区 别
1.大青叶大寒,苦,善凉血而消斑,温毒发斑最宜;又治口舌生疮等。
2.板蓝根苦泄性寒,善解毒散结利咽,大头瘟及痄腮最宜。
3.青黛咸寒,亦善凉血而消斑,除温毒发斑宜用外,又善治血热吐血、衄血;还能凉肝定惊,治肝火犯肺之咳痰带血,小儿惊风、热疳;外用能收湿敛疮,治湿疹、湿疮等。
玄参科植物地黄干燥根的炮制加工品。
性 味
甘、苦,寒。归心、肝、肾经。
甘,微温。归肝、肾经。
功 效
清热凉血,养阴生津,润肠。
养血滋阴,补精益髓。
用 法
9—30g。本品寒滑腻滞,故脾虚食少便溏及湿滞中满者忌用。
9—30g。其能膩膈碍胃,故脾胃不健者服之宜慎。宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用
大青叶、板蓝根与青黛
祛风除湿,散寒止痛。
用于:1、风寒湿痹,寒湿头痛。2、心腹冷痛,寒疝腹痛。3、局部麻醉(外用)。
回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。
性味
性热,味辛、苦。有大毒。
辛、苦,热;有大毒。归心、肝、肾、脾经。
辛.大热.有毒。归心.肾.脾经。
辛、甘、温。有毒。归肝、胃经。
用法
外用:调敷。【注意事项】1、该品有大毒,尤其对神经官能有一定影响,其镇痛效果主要是通过对局部神经的麻痹作用而实现。慎用!2、为医疗用毒性药品,不可内服。
芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的果皮。
芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮外层红色部分。
橘红温燥之性胜于橘皮,并兼发表散寒。
芸香科植物化州柚或柚未成熟或近成熟的干燥外层果皮。
为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类的种子。一般多从食品加工厂收集,洗净,晒干或炕干。
又名橘丝、橘筋,为芸香科植物橘的果皮内的筋络。
毛莨科植物乌头子根的加工品。
天南星科植物独角莲的干燥块茎。又称“禹白附”,历代本草中所用的白附子均为今之“关白附”,关白附为毛莨科植物黄花乌头的块根,其性热而毒性较大,应加于区分。
乌头是川乌和草乌的统称。而川乌和草乌是同一种系下的两种不同的植物。
功效
祛风除湿,温经止痛。
用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。一般炮制后用。
0.2~0.5g,入丸散剂。
外用适量。
内服1~3g,炮制后入丸散。
外用适量,涂擦或烧烟熏。
内服0.05~0.1g,入丸散。
外用适量。
茯苓与土茯苓
茯苓
土茯苓
来源
多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
百合科植物光叶菝葜的干燥块茎。
功效
利水渗湿,健脾,安神。
既能渗湿利水,又能健脾宁心,凡水湿、停饮无论寒热或兼否脾虚皆宜。
功效
疏散风热,平肝明目,清热解毒。
9—15g。疏散风热多用黄菊花,平肝明目多用白菊花。
清热解毒,疏风平肝。
9—15g。外用适量。
性味
辛;甘;苦;微寒。归肝、肺经。
苦;辛;微寒。归肺、肝经。
生地与熟地
生 地 黄
熟 地
来 源

分 类
玄参科植物地黄的新鲜或干燥块茎。
鲜者名鲜地黄,其多汁,苦重于甘,清热凉血生津效佳,热甚伤津者多用;干者名干地黄,其质润,甘重于苦,清热力稍差而长于滋阴,阴虚血热、骨蒸潮热多用。
用法
9~15g。鲜品可用30~60g。外用鲜品适量,捣敷患处。
9~15g。鲜品可用30~60g。外用鲜品适量,捣敷患处。
性味
甘、苦,凉。归心、肝经。
甘、苦,凉。归心、肝经。
怀牛膝与川牛膝
牛膝
川牛膝
来源
苋科植物牛膝的干燥跟。习称怀牛膝。
解毒、利湿、利关节。即为治梅毒或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛之要药,又可治淋浊、带下、脚气、湿疮及湿疹等。
用法
10~15g,安神常以朱砂拌用。
15~60g
性味
甘、淡,平。归脾、心、肾经。
甘、淡,平。归肝、胃经。
五加皮与香加皮
五加皮
香加皮
来源
五加科植物细柱五加的干燥根皮。
萝摩科植物杠柳的干燥根皮。又称北五加皮。
姜科植物草豆蔻的干燥成熟果实。
功效
化湿行气,温中止呕。
①涩肠止泻:久泻不止。②温中行气:虚寒气滞的脘腹胀痛、食少呕吐。
温中、燥湿、行气。
均辛温,归脾胃经,功能温中行气,治脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。其中,肉豆蔻兼归大肠经,温中与固涩兼具,作用偏于中下二焦,又善涩肠止泻,治虚寒久泻不止;白豆蔻兼归肺经,芳香化湿而无固涩之力,作用偏于中上二焦,又善化湿止呕,胃寒呕吐宜之。
干姜则为往年之干根茎,性热而药力较强,功专走里,善温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,治阳虚中寒之腹痛吐泻、亡阳欲脫及痰饮咳喘。
干姜长于温脾阳,高良姜长于散胃寒;
干姜又能回阳通脉,温肺化饮,治亡阳欲脫与寒饮咳喘,而高良姜则不能。
*其他*
1.姜皮、生姜衣:味辛;性凉,行水消肿;2.生姜汁:功同生姜,但偏于开痰止呕。3.炮姜:为干姜的炮制加工品功能温中散寒,温经止血。用于脾胃虚寒,腹痛吐泻,吐衄崩漏,阳虚失血。4.煨姜:辛,温。和中止呕。适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。
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