《后汉书·华佗传》释译张文娟（中国中医药现代远程教育杂志社编辑部，北京100031）关键词：华佗传；《后汉书》；注释[原文] 華佗，字元化，沛國譙人也[1] ，一名旉[2] 。

遊學徐土[3] ，兼通數經[4] 。

曉養性之術[5] ，年且百歲，而猶有壯容，時人以為仙。

沛相陳珪舉孝廉[6] ，太尉黃琬辟[7] ，皆不就。

[注释][1] 谯（qiáo 桥）：今安徽省亳（bó勃）县。

[2] 旉（fū肤）：同“敷”。

[3] 徐土：指东汉时徐州，包括今山东省东南部和江苏省长江以北。

郡治在郯（tán 谈）。

今山东郯城县。

[4] 经：指儒家经典。

兼通数经：同时通晓数种儒家经典。

[5] 养性：即养生。

[6] 沛相陈珪：沛国的相陈珪（规）。

沛（pèi 佩）国：东汉时封的诸侯国之一，在今安徽宿县。

举：推荐。

[7] 太尉：东汉的三公之一，是全国最高的军事长官。

黄琬（wǎn 碗）：黄琼之孙，字子琰。

董卓掌权，征为司徒，迁太尉。

辟：征召任用。

[译文] 华佗，字元化，是沛国谯县人，又名华敷。

曾经游学徐州，同时通晓数种儒家经典。

晓得养生的方法，年将百岁，还像年轻人的样子，当时人把他看成神仙。

沛国的相陈珪举荐他做孝廉，太尉黄琬也征召他，他都不依从。

[原文] 精于方藥，處劑[8] 不過數種；心識分銖[9] ，不假稱量[10] ，針灸不過數處[11] 。

若病發結於內，針藥所不能及者，乃令先以酒服“麻沸散”[12] 。

既醉，無所覺，因刳破腹背[13] ，抽割積聚。

若在腸胃，則斷截湔洗[14] ，除去疾穢[15] ，既而縫合，傅以神膏[16] 。

四五日創愈[17] ，一月之間皆平復。

[注释][8] 处剂：开药方。

[9] 铢：汉代计量单位，十黍为一铢，六铢为一分，四分为一钱。

分铢：言量的细小。

[10] 假：借助于。

[11] 灸：即艾灸。

中医的一种治疗方法，用燃烧的艾绒熏烧一定的穴位。

[12] 麻沸散：古代使用的一种麻醉用的药粉，现已失传。

散：药末。

[13] 刳（kū枯）：剖开。

[14] 断截：切断。

湔（jiān 肩）：洗。

[15] 疾秽：病毒。

[16] 傅：附着，涂上。

神膏：有神效的膏药。

[17] 创：伤口。

[译文] 华佗精于治病，处方药不过几种；不需要用秤便能感觉出药物的细小分量。

针灸的地方也不过是几处。

如果病从里面发生，针药的力量达不到的，就叫病人先用酒服“麻沸散”。

醉了以后，没有知觉，继而剖开腹部或背部，除去病毒集中的部分。

如果在肠胃部分，那就切开肠胃洗涤，除去病毒，然后加以缝合，贴上神效的膏药。

四五天以后伤口愈合，一个月全部平复了。

[原文] 佗嘗行道，見有咽塞者[18] 。

因語之曰：“向來道隅[19] ，有賣餅人萍齏甚酸[20] ，可取三升飲之，病自當去。

”即如佗言[21] ，立吐一蛇，乃懸于車而候佗[22] 。

時佗小兒戲於門中，逆見[23] ，自相謂曰：“客車邊有物，必是逢我翁也[24] 。

”及客進，顧視壁北懸蛇以十數，乃知其奇[25] 。

[注释][18] 咽：咽喉。

[19] 道隅：路边。

[20] 萍齑（jī基）：用浮萍酿造的醋类。

《三国志•华佗传》作“蒜齑”，是捣碎的蒜瓣。

齑：捣碎的菜。

[21] 即如佗言：就按华佗所说的喝了萍齑。

[22] 候：拜访。

[23] 逆见：迎面相见。

[24] 翁：父。

[25] 奇：不同寻常。

[译文] 华佗曾在路上行走，见有咽喉阻塞的人，因而告诉他说：“刚才路旁卖面食的人家的浮萍很酸，可以喝它三升，病就会好。

”就按华佗所说的那样喝了萍齑，立刻吐出一条虫来，挂在车上去拜访华佗。

这时华佗的小孩在门中游戏，迎面看见了，自言自语说：“一定是遇到我的父亲，治好了他的病。

”客人进了屋，回头看见北面的墙壁上挂着十几条虫，才知道华佗是不同寻常的。

[原文] 又有一郡守篤病久[26] ，佗以為盛怒則差[27] ；乃多受其貨[28] ；而不加功[29] ；無何棄去[30] ，又留書罵之。

太守果大怒，令人追殺佗；不及，因瞋恚[31] ，吐黑血數升而愈。

[注释]第10 卷第01 期·总第129 期2012 年1 月·上半月刊164[26] 笃（dǔ堵）病久：长期重病。

[27] 差：同“瘥”，痊愈。

[28] 货：财物。

[29] 不加工：不出力医治。

[30] 无何：不久。

弃去：丢开不管。

[31] 瞋恚：大怒。

[译文] 又有一个郡守长期病重，华佗认为如果让病人大怒病就会痊愈。

因此多收了他的钱财，而不出力治疗，没有多久，就丢开病人走了，还留下书信骂他。

太守果然大怒，叫人追杀华佗，没有赶上，因而非常气愤，吐了几升黑血就好了。

[原文] 又有疾者，詣佗求療[32] ，佗曰：“君病根深，應當剖破腹。

然君病亦不過十年，病不能相殺也。

”[33]病者不堪其苦，必欲除之，佗遂下療[34] ，應時愈，十年竟死。

[注释][32] 诣：至。

[33] 相杀：相害。

[34] 下疗：下手治疗，即剖腹治疗。

[译文] 还有一位患者到华佗处求治，华佗说：“你的病太深了，需要剖腹。

但你的寿命也不过十年，病在十年内也不会致死。

”患者不能忍受病痛之苦，要求救治。

于是华佗着手治疗，果然十年后病亡。

[原文] 廣陵太守陳登忽患匈中煩懣[35] ，面赤，不食。

佗脈之[36] ，曰：“府君胃中有蟲[37] 。

欲成內疽[38] ，腥物所為也。

”即作湯二升，再服[39] ，須臾[40] ，吐出三升許蟲，頭赤而動，半身猶是生魚膾[41] ，所苦便愈。

佗曰：“此病後三朞當發[42] ，遇良醫可救。

”登至期疾動，時佗不在，遂死。

[注释][35] 广陵：后汉郡，治所在广陵，故城在今江苏省扬州市东北。

匈：同胸。

懑同闷。

[36] 脉：这里作动词用，切脉。

[37] 府君：汉代太守所居之地叫府，因称太守为府君。

[38] 内疽：指脏腑的肿疡。

疡发内部，而外表有红肿的为内痈；痈发内部，外部无红肿，只是隐隐作痛的为内疽。

[39] 再服：先服一升，稍停片刻，再服一升。

[40] 须臾：少时。

即顷刻的时间。

[41] 脍：细切的肉。

[42] 朞：同期，一周年。

[译文] 广陵的太守陈登胸中烦闷，面赤，不思饮食。

华佗切脉诊断后说：“您胃中有寄生虫。

将形成肿疡，是过食腥物造成的。

”即煮取汤药两升，先服一升，稍停片刻，再服一升，一会工夫，吐出三升左右的寄生虫，头赤而动，半身像是切细的生鱼丝，随后病症消失。

华佗说：“这个病三年后还会复发，能遇到好的医生方可救治。

”果然三年后疾病复发，当时华佗不在，病死。

[原文] 曹操聞而召佗，常在左右。

操積苦頭風眩[43] ，佗針，隨手而差。

[注释][43] 积：多年。

头风：头痛。

眩：眼花。

《三国志•华佗传》作“苦头风，每发心乱目眩”。

[译文] 曹操听说华佗的医术高明，就把他找来，让他常侍在左右。

曹操多年被头痛眼花病所苦，华佗给他扎针，很快就好了。

[原文] 有李將軍者，妻病，呼佗視脈。

佗曰：“傷身而胎不去。

”將軍言間實傷身[44] ，胎已去矣。

佗曰：“案脈，胎未去也。

”將軍以為不然。

妻稍差，百餘日複動，更呼佗[45] 。

佗曰：“脈理如前，是兩胎。

先生者去，血多，故後兒不得出也。

胎既已死，血脈不復歸，必燥著母脊。

”乃為下針，並令進湯。

婦因欲產而不通。

佗曰：“死胎枯燥，勢不自生。

”使人探之，果得死胎，人形可識，但其色已黑。

佗之絕技皆此類也。

[注释][44] 间：近来。

实：确实。

伤身：损伤身体而流产。

[45] 更：再。

[译文] 有位姓李的将军妻子病了，叫华佗来诊治。

华佗说：“是由于伤身流产后胎儿没有离开母体。

”将军说近来确实伤了身孕，但胎儿已经离开母体。

华佗说：“以脉象来说，确实是胎儿没有离开母体。

”李将军不以为然。

患者病情好转百日余又复发，又请华佗医治。

华佗说：“脉理和上次一样，是双胞胎，先生者流血过多，后者不能排出体外。

由于胎已死，血脉不再去营养胎儿，使胎儿干枯附着于母亲的脊柱。

”华佗施以针灸，并处以汤药。

患者欲产而不出。

华佗说：“死胎干枯，不能自行产出。

”让人取之，果然取出死胎，可以辨识出人形，但已变成黑色。

华佗的绝技都是这一类的。

[原文] 為人性惡[46] ，難得意，且恥以醫見業[47] ；又去家思歸，乃就操求還取方[48] 。

因托妻疾，數期而不反[49] 。

操累書呼之[50] ，又敕郡縣發譴[51] 。

佗恃能厭事[52] ，猶不肯至。

操大怒，使人廉之[53] ，知妻詐疾。

乃收付獄訊[54] ，考驗首服[55] 。

荀彧請曰[56] ：“佗方術實工[57] ，人命所懸[58] ，宜加全宥[59] 。

”操不從，竟殺之。

佗臨死，出一卷書與獄吏曰：“此可以活人。

”吏畏法，不敢受。

佗不強與[60] ，索火燒之。

[注释][46] 性恶：性格倔强耿直。

恶：这里指不肯迎合别人。

[47] 耻以医见业：认为做曹操的侍医是可耻的。

[48] 求还取方：请求回家取药方。

[49] 数期不反：几次延期不回来。

数期，《三国志•华佗传》作“数乞期”。

[50] 累书：多次写信。

[51] 敕：命令。

发遣：打发他动身。

[52] 恃能：仗恃才能。

厌事：讨厌侍奉（曹操）。

事：侍奉。

[53] 廉：调查。

[54] 收：逮捕。

付狱讯：交付监狱审问。

第10 卷第01 期·总第129 期2011 年1 月·上半月刊165[55] 考验：用刑审讯。

首服：招认有罪。

[56] 荀彧（yù育）：字文若，曹操的谋士。

请：请求。

[57] 实工：实在高明。

[58] 悬：维系。

[59] 全：保全。

宥（yòu 又）：宽赦过错或罪行。

[60] 不强与：不勉强给（狱吏）。

[译文] 华佗为人性情耿直，难以得意，而且以做曹操的侍医为耻。

加上离家思归，因此向曹操请求回家取药方。

他回家以后，借口妻子有病，多次续假不归。

曹操多次写信催他返回，又命令郡县的官吏打发他动身。

华佗仗恃自已的本领，不喜欢做曹操的侍医，还是不肯来。

曹操大怒，派人调查他，知道他妻子有病是假的，因此就把他逮捕下狱用刑审讯，强迫华佗招供认罪。

荀彧向曹操请求说：“华佗医道高明，关系着人的生命，应该对他宽大不杀。

”曹操不从，杀了他。

华佗临死前，拿出一卷书给狱吏说：“这可以救人。

”狱吏怕犯法，不敢接受。

华佗也不勉强给他，用火烧掉了。

[原文] 初，軍吏李成苦欬[61] ，晝夜不寐。

佗以為腸癰，與散兩錢服之，即吐二升膿血，於此漸愈。

乃戒之曰：“後十八歲，疾當發動，若不得此藥，不可差也。

”複分散與之。

後五六歲，有裏人如成先病，請藥甚急，成憨而與之，乃故往譙更從佗求，適值見收[62] ，意不忍言。

後十八歲，成病發，無藥而死。

[注释][61] 欬：亦作咳。

咳嗽。

[62] 适：恰巧。

见收：被捕入狱。

[译文] 一开始，军吏李成患咳嗽，昼夜不眠。

华佗认为是痈，处以两钱散剂，服药后吐出两升脓血，于是慢慢痊愈。