脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形。

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。

如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。

这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。

较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。

轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。

脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

脊柱侧弯的预后与发病年龄、病因及侧弯成程度有关。

发病年龄小，侧弯较轻的功能性脊柱侧弯，可通过支具或石膏矫形，预后较好；而年龄较大，脊柱结构发生改变者，应尽早手术，且预后较差。

矫正体操
前、后爬行或匍匐环行
•患者肘膝卧位或膝胸卧位; •匍匐环行是指练习时不是
直线前进,而是环行前进,
当胸腰段右侧凸时,爬行时
左臂尽量向前向右伸,而右膝右髋尽量屈曲向前迈进,而右臂左腿随后跟上,但不能超越左臂和右腿.(胸腰段左侧凸,运动方向相反). 左右偏坐
•患者跪位,双手上举,先臀
部向右侧偏坐;然后再向左
侧偏坐,反复交替练习.若
为胸腰段左侧凸,重点练习
右侧偏坐(增加练习时间和
次数),若侧凸相反,则以左
侧偏坐为主.
头顶触壁
•患者俯卧,面朝地,双肩外
展,双肘屈曲,双手向前,使
头尽力前伸,用头顶触墙壁,
然后头缩回,再以头顶触壁,
反复练习,以利于上胸段畸
形的矫正.
双臂平伸或单侧“燕飞”
•患者俯卧，双手置于额前，
双手臂渐渐抬离地面，向前
伸直，然后双手再回额前，
反复练习；•平伸上举一侧肢体，如尽力举左侧上肢，该侧肩胛带向右倾斜，引起胸椎左凸，用以矫正胸椎右凸。

•若同时上举凸侧上、下肢，形成单侧“燕飞”，有利于增强凸侧的背肌、臀肌力量。

仰卧起坐
•患者仰卧，双臂上伸平放垫
上，然后仰卧起坐，躯干屈
曲，双臂前伸，双手触及趾
尖，然后再慢慢双臂上举回
到仰卧位。

下肢后伸双腿上举或单腿上举
•患者仰卧，双手置于头下，
双下肢半屈曲，双足平放垫
上，然后双下肢上举，两腿
前后交替做剪式运动，增强
腰肌和腹肌的力量。

深吸慢呼
•患者仰卧，双上肢平放身体两侧，手掌向上，双下肢半屈曲，双足掌平放垫上，用鼻孔深吸气，使胸廓扩展，然后作轻呼呼声，将气慢慢由口吐出，以增加肺活量。

挺拔战立
•患者双足平行靠墙站立，使双肩及髋紧帖墙壁，使头颈及脊柱尽力向上挺拔。

保持正确的躯干姿势。

良好姿态可预防脊柱侧弯保护脊柱忌过胖或过瘦对于有脊柱侧弯家族遗传倾向的孩子，一定要早检查、随访。

同时日常生活中还应注意养成良好的坐站、行走姿势，多做护脊运动。

1、坐姿：背伸直，身体稍后倾，肩靠椅背，腰部空处垫软垫，感觉舒适即可。

2、站姿：收腹挺胸，双肩后展，上肢自然下垂，下颌微收，目光平视，后腰、腿部肌肉略绷紧、膝盖内侧夹紧，随着呼吸的调节，使脊柱保持正常生理曲线，在微微的绷紧中放松自如。

3、行走：以站姿开始，双手微向身后甩，双腿夹紧，尽量走在一条直线上，脚跟先着地、脚掌后着地，并且胯部随之自然扭动。

注意事项：
1、即使是这些最合理的姿势，也不要保持很长时间，而是应该时不时调整姿势，运动运动，防止伤害到脊柱。

2、睡觉时使用合适的枕头，避免睡高枕，避免使用脸朝下的趴睡姿势。

3、避免单侧抱重物，背包应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧。

4、从饮食中摄入足够的钙，适当晒太阳，做脊柱保健操和体育运动，对强化骨骼、肌肉，增加关节柔软度，保持良好姿势，防止骨骼老化有益。

5、避免孩子过胖或过瘦，以免增加脊柱负担或因瘦弱的肌肉无力保护脊柱而发生弯曲。

脊柱侧弯的预防从小做起
1.卧硬板床。

人在仰卧于水平面时，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时，身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。

也就是脊柱变直了(从侧面来看)，从而出现不适或疼痛。

由于孩子的脊柱十分柔韧，且很容易定型。

因此，儿童，尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子，为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。

2.若是婴幼儿，孩子的枕头应以低而柔软为好。

睡觉时，宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上，以减轻颈部的屈力。

不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。

虽然他们是如此喜爱这样的姿势。

可以告诉他们：“青蛙是变不成王子的。

”
(二)走路时：
1.不要为孩子选择过大的鞋子，过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调，长期如此，会加重脊柱的工作压力，出现疼痛。

2.也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子。

这样会让他们在走路时，使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力。

不要让女孩穿着限制足踝活动的长靴，甚至是高跟、尖跟皮鞋。

这样会加重脊柱，尤其是腰部的负担。

3.尽量避免赤足行走。

尤其是夏季和温暖时节，足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。

(三)上学时：
1.避免用单肩背书包，虽然那样看上去很帅。

要注意，或许你长大后，就成了高低肩，甚至是脊柱侧的患者。

2.乘公共汽车时，最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。

这样不仅危险，而且对脊柱的健康也很不利。

3.教室里的坐椅，绝不可能适合每一个孩子。

因此，我们建议孩子坐椅子时最好坐椅子面的前三分之一或二分之一，且尽量上半身坐直，不要保持屈背弯腰姿势，以减少心肺和腰部承受的压力。

听课和做功课时，不要侧歪着身体，以增加背部脊柱的侧压力。

不然你的脊柱会和你的字一样不太漂亮。

4.最好不要趴在课桌上睡觉，否则，老师和医生都会请你去他的办公室做客。

5.教室外的运动。

应注意避免从高处往下跳。

6.避免别人撞击你的身体。

这种横向的水平外力对脊柱的撞击是非常危险的。