临床应用
1、治疗绦虫病
槟榔对猪肉绦虫，治愈率多在90%以上。

但也有报告8例仅治愈4例(50%)，认为与
药质不良，制法不当有关。

对短小绦虫的疗效，文献报告不一：报告的少数病例(1-6例)都获治愈；8例治愈6例(75%)；32例的排虫率为37.5%，而大便虫卵的阴转率为82.8%。

但亦有报告 14例仅治愈3例；治疗儿童8例次均属无效。

对阔节裂头绦虫，报告虽均为
个别病例，但均获治愈。

对牛肉绦虫，疗效较差，治愈率一般在30-50%之间，如与南瓜
子合并应用，则疗效可大大提高，治愈率达90-95%成以上；然亦有报告治疗23例，结果
见虫头驱出者5例，驱出大部虫体(未见虫头驱出)者 14例，无效4例。

实践证明：槟榔与
南瓜子对绦虫均有使之瘫痪的作用，但槟榔主要作用于绦虫的头节和未成熟节片(即前段)，南瓜子主要作用于中段与后段的孕卵节片，两者合用，可以提高治疗效果。

用法：一般采
用煎剂口服。

常用量为60-100g，但也有用至120g或更多的。

有人认为：超出有效剂量
范围之外的增加剂量，并不能提高疗效。

煎剂的制备，一般是将槟榔切碎，先用热水300-500ml浸泡数小时，而后用温火煎成200ml左右，于清晨空腹时1次服下。

服药前1日晚
禁食或进少量流质饮食。

服药后可视具体情况在半至2小时左右服硫酸镁20-30g。

合并应
用南瓜子的，则先服南瓜子粉80-125g，待半至2小时左右再服槟榔煎剂，而后再服硫酸镁。

服药完毕至排虫时间由半小时至数小时不等。

治愈病例大多只服药1次，但亦有少数
需服药2次或2次以上的。

根据临床观察，新鲜槟榔较放置已久的效力大；槟榔煎煮前用
水浸泡数小时，较即时煎者疗效高；服用泻剂较不服泻剂的效果佳；槟榔煎剂采用十二指
肠管注人法较口服法效果好而副作用少。

槟榔与南瓜子合并应用，不但对牛肉绦虫效果显着，而且对短小绦虫亦可提高疗效。

副作用有恶心、呕吐、腹痛及头昏、心慌，亦有引起
呕血或肠阻塞者。

经验认为，服药后保持安静，或煎剂冷服，或用2.5%明胶液滴定去除
槟榔煎剂中的鞣酸，可以减少恶心、呕吐等副作用。

此外，槟榔与阿的平联合治疗牛肉绦
虫可提高疗效；槟榔与南瓜子、石榴皮联合治疗猪肉绦虫、短小绦虫亦有较好效果。

2、治疗姜片虫病
治愈率自47.2-90%以上不等。

一般服药后1-3小时即可排出虫体。

最快者为15-40
分钟。

药物制备与用法大体与治疗绦虫病相同。

除采用单味煎剂外，尚有配合乌梅、甘草
使用的。

如配合黑丑研末内服，其疗效优于单味煎剂。

3、治疗鞭虫病
槟榔切片或打碎，取100g，加水500ml浸渍12小时以上，再煎至100-200ml，分成
2-3等份于清晨空腹时分次服下，以防呕吐。

服药前1日先服硫酸镁20-30g，服药后经3
小时不泻者可再服硫酸镁1次。

也有主张服药前后不服泻剂的。

服药1次无效者，5日后
可再服1次。

根据20例大便复查结果，其中转阴者占13例。

另报告2例均治愈。

4、治疗蛲虫病
报告的少数病例(3例)均获治愈，而多数病例(71例儿童)，治愈率仅占38%，且反应
较多；更有报告24例儿童治疗结果无1例治愈。

用法：成人用3-4两；儿童5-7岁用25-30克。

水煎清晨空腹1次服，3日后再服1次。

5、治疗钩虫病
报告的疗效很不一致。

有效率一般在55%或以上，最高的达91%，低的为32%。

认
为槟榔煎剂对于四氯乙烯无效病例更有卓效。

用槟榔子制备煎剂才能奏效，用槟榔片则无效。

但也有不少报告指出，无论槟榔子或片、煎剂，对于驱除钩虫均无效果或效果极差。

槟榔用量一般为100-125g。

槟榔煎液加糖调味可防止发生恶心、呕吐等副作用。

肝脏有实质病变，肝功能减退时不宜服用。

6、治疗蛔虫病
有效率为40-68%。

大多数于服药后24小时内排虫。

用法：以新鲜槟榔切片作煎剂，14岁以上用60-90g，10-13岁5Og，7-9岁40g。

煎液可1次服完，或分3次于半小时内
服完。

据观察，1次服的效果较分次服者为佳，但易引起呕吐。

服药后数小时服用硫酸镁
1剂，可提高疗效。

7、治疗青光眼
用槟榔片制成 1∶1滴眼液，每5分钟滴1次，共6次；随盾30分钟1次，共3次；
以后按病情每2小时滴1次。

眼压控制在正常范围后，每日滴2-3次，每次1-2滴，以防
复发。

对急慢性青光眼有缩瞳、降眼压作用。

控制眼压效果较毛果芸香碱为优，而缩瞳作
用比毛果芸香碱维持时间短。

刺激性较毛果芸香碱稍大，一般点药后均有轻度疼痛和结膜
充血，几分钟后可完全消失。

品种考证
出自李当之《药录》
1、《南方草木状》：槟榔，树高十余丈，皮似青桐，节如桂竹，下本不大，上枝不小，调直亭亭，千万若一，森秀无柯。

端顶有叶，叶似甘蕉，条派(脉)开破，仰望眇眇，如插
丛蕉于竹杪；风至独动，似举羽扇之扫天。

叶下系数房，房缀数十实，实大如桃李，天生
棘重累其下，所以御卫其实也。

味苦涩。

剖其皮，鬻其肤，熟如贯之，坚如干枣，以扶留藤、古贲灰并食，则滑美，下气消谷。

出林邑。

2、《雷公炮炙论》：凡使槟榔，取好存坐稳、心坚、文如流水碎破、内文如锦文者妙。

半白半黑并心虚者，不入药用。

3、陶弘景：槟榔有三、四种：出交州，形小而味甘；广州以南者，形大而味涩；核亦有大者名猪槟榔；作药皆用之。

又小者，俗人呼为槟榔孙，亦可食。

4、《纲目》：大腹子出岭表、滇南，即槟榔中一种腹大形扁而味涩者，不似槟榔尖长味良耳，所谓猪槟榔者是矣。

盖亦土产之异，今人不甚分别。

按刘恂《岭表录》云，交、
广生者，非舶上槟榔，皆大腹子也、彼中悉呼为槟榔，白嫩及老，采实啖之，以扶留藤、
瓦屋子灰同食之，以祛瘴疠，收其皮入药，皮外黑色，皮内皆筋丝如椰子皮。

又《云南记》云，大腹槟榔每枝有三、二百颗，青时剖之，以一片蒌叶及蛤粉卷和食之，即减涩味。

观
此一说，则大腹子与槟榔可通用，但力比槟榔稍劣耳。

5、《本草新编》：槟榔，味辛、苦，气温，降，阴中阳也，无毒。

入脾、胃、大肠、肺四经。

消水谷，除痰癖，止心痛，杀三虫，治后重如神，坠诸气极下，专破滞气下行。

若服之过多，反泻胸中至高之气。

善消瘴气，两粤人至今噬之如始。

古人疑其耗损真气，
劝人调胃，而戒食槟榔。

此亦有见之言，然而非通论也。

岭南烟瘴之地，其蛇虫毒瓦斯，
借炎蒸势氛，吞吐于山巅水溪，而山岚水瘴之气，合而侵人，有立时而饱闷晕眩者。

非槟
榔口噬，又何以迅解乎。

天地之道，有一毒，必生一物以相救。

槟榔感天地至正之气，即
生于两粤之间，原所以救两粤之人也。

药方选录
1、治寸白虫：槟榔二七枚．治下筛．水二升半先煮其皮取一升半去滓纳末频服暖
卧虫出．出不尽更合服取瘥止．宿勿食服之．（《千金要方》）
2、治小儿寸白虫久不愈：槟榔二枚（为末）猪牙皂角三梃（烧）苦楝子五枚（为末）．上件药同研为散．每服空心煎苦楝根皮汤调下半钱．（《圣惠方》槟榔散）
3、治诸虫在脏久不瘥者：槟榔半两（炮）为末．每服二钱以葱、蜜煎汤调服一钱．（《圣惠方》）
4、治蛔虫攻痛：槟榔二两．酒二盏煎一盏匀二次服．（《食物本草》）
5、治食积满闷成痰涎呕吐：槟榔、半夏、砂仁、萝卜子、麦芽、干姜、白术各二钱．水煎服．（《方脉正宗》）
6、治心脾疼：高良姜、槟榔等分（各炒）．上为细末．米饮调下．（《百一选方》）
7、治脾胃两虚，水谷不能以时消化，腹中为胀满痛者：槟榔二两，白术三两，麦芽二两，砂仁一两。

俱炒燥为末。

每早服三钱，白汤调服。

（《方脉正宗》）
8、治伤寒发汗或下后痞满，或成寒实结胸，气塞不通：槟榔二个（一生一煨）。

细末。

酒二盏，煎一盏四，分作两服，温饮之。

兼治蛔厥，心腹刺痛。

（《伤寒总病论》槟榔散）
9、治大小便不通，亦治肠胃有湿，大便秘涩：槟榔至大者半枚。

用麦门冬煎水磨一钱，重汤烫热服之。

（《普济方》槟榔散。

《纲目》以本方治"血淋作痛"）
10、治干霍乱，上气冲急，欲闷绝，大小便不通：槟榔七枚。

锉，粗捣筛。

每服五钱匕，水一盏，童子小便半盏，煎至一盏，去滓温服，日再。

（《圣济总录》槟榔汤）
11、治下痢脓血，里急后重，日夜无度：芍药一两，当归五钱，大黄、黄芩、黄连、木香各一钱半，槟榔一钱。

为末。

每服三、五钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服。

如未止，再服，不后重则止。

（《素问病机保命集》导气汤）
12、治脾、肺、肾三脏受伤，水气不化，积为肿满，渐成喘急，不能偃卧者：槟榔三钱，白芍药（炒）、茯苓、猪苓、泽泻、车前子各二钱，肉桂一钱。

水煎服。

（《方脉正宗》）。