三、儿童牙病一、A11、根尖诱导成形术成功标准，除外的是A、根尖继续发育，管腔缩窄，根尖封闭B、根管腔无变化，根尖封闭C、根管内有微量有颜色液体排出D、未见发育，根管内探测有硬组织屏障形成E、根端1/3处形成钙化屏障2、下列不属于乳牙拔除的适应症的是A、近替换的露髓牙，无法进行根管治疗者B、龋损导致牙冠破坏严重无法修复C、牙根近颈部1/2折断D、乳牙滞留，无松动，下方无继承恒牙胚E、牙根吸收1/3以上3、若乳牙根尖周炎，X线见根尖周低密度透射影与下方继承恒牙胚影像部分重叠，根尖吸收，处理方法应为A、拔除患牙B、根管治疗C、干髓术D、根尖诱导成形术E、开髓引流4、关于恒牙拔除适应证描述正确的是A、龋损范围较大B、根尖周病变骨质破坏范围较大C、根尖1/3折断D、Ⅲ度根分叉病变E、正畸减数5、下列不需要做间隙保持器的情况是A、第一恒磨牙早失B、恒前牙早失C、乳尖牙早失D、乳磨牙早失E、乳牙接近脱落拔除时6、第一恒磨牙牙胚开始形成时间A、胚胎1~2月B、胚胎2~4月C、胚胎3~4月D、出生时E、出生后3个月7、关于第一恒磨牙描述错误的是A、初萌时根尖呈漏斗状B、初萌牙根形成2/3C、（牙合）面窝沟深D、8~9岁牙根发育完成E、初萌时下颌牙轴向近中倾斜8、乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是A、术后4周、3个月，6个月B、术后1个月，6个月、12个月C、术后3个月、6个月、9个月D、术后6个月，12个月E、不必复查9、对于乳牙外伤的患牙，对于距离替换期1～2年，可考虑采取的处理原则是A、保留B、拔除C、牙弓夹板D、根管治疗E、颌间结扎10、乳牙列牙齿外伤更容易造成A、牙根折断B、牙冠折断C、牙根和牙冠联合折断D、牙齿移位E、牙根吸收11、儿童上乳前牙外伤常见年龄为A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、6～7岁E、8～9岁12、年轻恒牙根折后治疗原则中错误的是A、断端复位，固定患牙B、一般固定2～3个月C、消除咬合创伤D、根尖1/3折断需拔除患牙E、定期复查，观察牙髓状况13、年轻恒牙外伤后，牙齿松动但没有位置改变属于A、牙齿震荡B、亚脱位C、牙齿挫入D、部分脱出E、侧向移位14、年轻恒牙全脱出多发生于A、上颌中切牙B、上颌侧切牙C、上颌尖牙D、下颌中切牙E、下颌侧切牙15、全脱出的年轻恒牙牙体应储存的介质错误的是A、生理盐水B、牛奶C、唾液D、血液E、干燥保存16、关于乳牙的早萌牙与“上皮珠”的鉴别，下列说法正确的是A、上皮珠与早萌牙一样，都有牙齿的基本结构B、上皮珠是牙板残余所形成，而牙板残余也可以分化形成早萌牙C、上皮珠与早萌牙一样，均可自动脱落D、上皮珠有牙槽骨支持，而早萌牙无牙槽骨支持E、上皮珠与早萌牙一样，均有牙冠形态，但上皮珠为灰白色17、早萌的乳牙的牙位多见于A、上颌乳中切牙B、下颌乳中切牙C、上颌乳侧切牙D、下颌乳尖牙E、第一乳磨牙18、关于乳牙滞留的病因，下列说法错误的是A、继承恒牙萌出方向异常B、先天恒牙缺失C、乳牙根尖周病变D、恒牙牙胚位置远离乳牙牙根E、乳牙外伤19、有关乳牙早萌说法正确的是A、多见于上颌中切牙B、牙釉质、牙本质厚C、早萌牙脱落容易误吸气管D、早萌牙一般稳固E、早萌牙不会影响吸吮20、对于继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙，是指A、牙齿固连B、乳牙早失C、乳牙迟萌D、乳牙滞留E、异位萌出21、乳牙迟萌的时间限度为A、婴儿出生后1年，萌出全部乳牙B、超过6个月后仍未见第一颗乳牙萌出C、超过1周岁后所有乳牙尚未全部萌出D、超过2周岁后所有乳牙尚未全部萌出E、超过1周岁后仍未见第一颗乳牙22、全口或多数乳牙萌出过迟或萌出困难可能与以下哪项有关A、佝偻病B、甲状腺功能减退C、良性脆骨症D、全身性骨硬化症E、以上均是二、A21、患儿，男，7岁，右下第一恒磨牙自发性疼痛，近两天夜不能眠，检查见（牙合）面深龋露髓，探（+），叩诊不适，牙龈无红肿，应采取何种治疗为宜A、根管治疗B、干髓术C、根尖诱导成形术D、口服消炎药后充填治疗E、直接盖髓术2、患儿12岁，右上中切牙行根尖诱导成形术，术后6个月复诊，检查X线未见根管继续发育表现，但是行根管内探测时根尖处有明显阻力，疗效评价为A、成功B、治愈C、进步D、失败E、有效3、男，7岁，上中切牙已萌出，两中切牙间有间隙，家长自行将正畸用的橡皮圈套在两中切牙上，数周内形成的结果是A、间隙缩小B、间隙关闭C、橡皮圈在原位不起作用D、橡皮圈自动脱落E、牙极度松动4、患儿4岁，右下第二乳磨牙因龋拔除，应采取何种间隙保持器A、带环丝圈式间隙保持器B、不需要保持间隙C、充填式间隙保持器D、可摘式间隙保持器E、远中导板间隙保持器5、女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。

右上乳中切牙挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。

患儿哭闹，无法拍摄根尖片。

下一步的处理方法是A、观察B、根管治疗C、局麻下复位固定D、3个月后牵引复位E、拔除6、女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。

右上中切牙冠折2/3，近中达龈下1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊（+），出血暗红，Ⅰ度松动。

X线片未见根折，根尖呈喇叭口型。

处理方法选择A、氢氧化钙活髓切断术B、甲醛甲酚活髓切断术C、根尖诱导成形术D、根管治疗术E、拔除7、男性，12岁，2天前碰伤右上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。

诊断为A、牙震荡B、牙周炎C、牙髓坏死D、牙轻度脱位E、根折8、男性患儿，5岁，因与小朋友玩耍导致牙冠冠折，查牙龈轻微溢血，不松动，X光显示根尖牙周膜间隙轻微变窄，继承恒牙牙胚未受到任何影响，但是大面积牙本质外露，针对此患儿采取的处理方法不正确的是A、应该保留牙齿B、若有尖锐的组织边缘，应调磨圆钝C、光固化树脂修复D、若出现牙髓感染迹象，应该进行牙髓摘除术E、在治疗后一年再次复查三、B1、A.年轻恒牙冠折牙本质暴露B.年轻恒牙根折C.全脱位半小时的恒牙D.乳牙嵌入E.乳牙牙齿震荡<1> 、需氢氧化钙护髓的牙外伤A B C D E<2> 、需做再植术的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】根尖诱导成形术成功标准：根尖周病变消失，牙根延长，根尖形成或根端闭合。

根据Frank 研究，根尖诱导成形术牙根发育类型分为4类：①根尖继续发育，管腔缩窄，根尖封闭。

②根管腔无变化，根尖封闭。

③未见发育，根管内探测有硬组织屏障形成。

④根端1/3处形成钙化屏障。

【该题针对“根尖诱导成形术”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】影响正常恒牙萌出的乳牙需要拔出，但是若乳牙无松动，替换恒牙先天缺失，可以保留乳牙。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙的拔除”知识点进行考核】3、【正确答案】 A【答案解析】根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉区骨质破坏范围广，尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚者应拔除乳牙。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙的拔除”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】恒牙拔除适应症：①因龋坏等导致牙冠严重缺损或残冠残根丧失咀嚼功能，无法充填修复者；②根尖周病变严重，骨质破坏范围广无法以根管治疗治愈者；③外伤无法保留者；④正畸治疗需要拔除者。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙的拔除”知识点进行考核】5、【正确答案】 E【答案解析】乳牙接近脱落拔除时无需做间隙保持器。

【该题针对“乳牙早失以后的间隙保持”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】胚胎3~4月第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化。

【该题针对“六龄齿的发育萌出特点”知识点进行考核】7、【正确答案】 D【答案解析】第一恒磨牙9~10岁牙根发育完成。

【该题针对“六龄齿的发育萌出特点”知识点进行考核】8、【正确答案】 A【答案解析】乳牙牙齿震荡和牙脱位常常不做临床治疗，嘱患儿避免咬硬物2周。

同时注意维护口腔健康，避免牙龈炎症。

一般在术后4周、3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】9、【正确答案】 B【答案解析】在处理乳牙外伤时，应考虑该牙距离替换的时间，对接近替换期的牙齿（如：距替牙1～2年），可采取拔除的方法。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】10、【正确答案】 D【答案解析】乳牙列期牙槽骨骨质较疏松，乳牙外伤造成牙根或者牙冠的折断的较少，更容易造成牙齿移位或脱出。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】11、【正确答案】 A【答案解析】乳牙外伤多发生在1～2岁儿童；年轻恒牙外伤多发生于7～9岁儿童；年轻恒牙外伤发生率高于乳牙；男孩发生率高于女孩。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】12、【正确答案】 D【答案解析】治疗原则：断端复位，固定患牙，一般固定2～3个月。

消除咬合创伤。

术后定期复查，如果出现牙髓症状，进行根管治疗。

根尖1/3折断可不予处理，但应密切观察牙髓变化和根折愈合情况。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】13、【正确答案】 B【答案解析】亚脱位：临床表现为牙齿松动，但没有位置改变。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】14、【正确答案】 A【答案解析】年轻恒牙全脱出：常见于单个年轻恒牙，上颌中切牙多发。

牙齿全脱位时应该立即进行再植术。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】15、【正确答案】 E【答案解析】牙齿储存：牙齿脱出后应该妥善保存牙齿，尽快到医院治疗。

储存条件和储存时间的长短对于成功的愈合是非常重要的。

生理盐水较好，其他液体如血液，组织培养液，牛奶和唾液也可作为储存液。

切忌干燥保存。

【该题针对“乳牙和年轻恒牙牙外伤”知识点进行考核】16、【正确答案】 C【答案解析】早萌的乳牙牙冠形态基本正常，但是釉质、牙本质菲薄，且矿化不良，牙根尚未发育或牙根发育很少，只有黏骨膜联结而无牙槽骨支持，极度松动，可自行脱落吸入呼吸道出现危险。

上皮珠是新生儿牙槽嵴黏膜上出现的角质珠，是类似牙齿的灰白色的球状物，米粒大小，数量不等。

上皮珠是牙板残余所形成的角化物，并非真正的牙齿，一般不需治疗，生后数周可自行脱落。

【该题针对“牙齿萌出异常”知识点进行考核】17、【正确答案】 B【答案解析】早萌的乳牙分为诞生牙和新生牙，均多见于下颌乳中切牙。

【该题针对“牙齿萌出异常”知识点进行考核】18、【正确答案】 E【答案解析】继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。

乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。

继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。

恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。