最小的功能单位。
编辑ppt
13
按Glisson系统可分为五叶六段
五叶
六段
左外叶
左半肝 (左叶间裂)
左内叶
左外叶上段
(左段间裂) 左外叶下段
左段
肝 (正中裂) 尾状叶
右段
右前叶
右半肝 (右叶间裂) 右后叶上段
右后叶 (右段间裂)
右后叶下段
编辑ppt
14
Glisson系统
上面图
下面图
编辑ppt
15
Couinaud分段
编辑ppt
12
肝脏分叶分段原则： • 以第一级肝胆管引流的范围称为叶 • 以第二级肝胆管引流的范围称为段 • 以第三级肝胆管引流的范围称为亚段或区域
段的概念及意义：
段是指器官的组成部分，具有独立的
生理功能，有独立的血管、神经供应和引
流系统，可供解剖学上辨认和外科切除。
在外科学上，段是器官的可行手术切除的
Couinaud根据Glisson系统的分布规律和肝静 脉的走行，将肝分为左右半肝及其五个叶、八个段
肝脏
左半肝 右半肝
尾状叶 SⅠ 外上段 SⅡ
左外叶 外下段 SⅢ
左内叶 SⅣ 前下段 SⅤ
右前叶
前上段 SⅧ
右后叶
后下段 SⅥ
后上编段辑ppSt Ⅶ
16
编辑ppt
17
膈面观
脏面观
编辑ppt
18
编辑ppt
6
脏面观
肝门：
就是在肝的脏 面横沟处，由 肝固有动脉、 肝门静脉、肝 管、神经、淋 巴管等出入肝 的部位。
编辑ppt
7
右叶
方叶
左叶
尾状叶 编辑ppt
8
上面观
前缘
胆囊切迹
编辑ppt
肝圆韧带切迹
t
左缘
10
后面观
第二肝门：
在腔静脉的
上端，有肝
左、中、右
静脉出肝后
注入下腔静
19
脉的部位。
编辑ppt
11
肝脏的分叶与分段
首先要明白的两个概念
• Glisson系统：肝内的肝门静脉、肝固有动脉和 肝管及其分支，三者在肝内的走行 、分支、配 步基本一致，并有Glisson囊包被。
• 肝静脉系统：肝静脉的各级属支行于Glisson系 统各分支之间，汇总到行于肝裂中的肝左、中、 右静脉，最后在腔静脉沟的上端出肝分别注入 下腔静脉。
胆道系统的解剖
编辑ppt
1
胆 胆道系统
编辑ppt
2
1、位置
肝大部分 位于右季 肋区和腹 上区，小 部分位于 左季肋区。
编辑ppt
3
2、形态
上面：膈面
两面 下面：脏面
前缘
四缘
后缘 左缘
右缘
左叶
四叶
右叶 方叶
尾状叶
编辑ppt
4
膈面观
裸区
冠状韧带
镰状韧带
编辑ppt
5
胆囊
肝圆韧带 门肝
下腔静脉 编辑ppt 静脉韧带