如何做好责任护士与优质护理
科室：推拿科一区护士：作为一名责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。

病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房
密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，
为医疗诊断提供有效依据。

1.必须具备熟练操作护理技术。

操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操
作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。

护士的熟练操
作技术是一种综合性的非语言交流，也是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。

2.良好的沟通能力
与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息。

了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。

与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。

3.必须熟悉掌握自己所管病人的病情
病人入院时要做好入院宣教。

而且还需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。

同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，多跑、多讲、多看、多微笑，做医患间的桥梁。

4.对自己所管的病人要认真负责
根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等。

对很难制定的护理计划，要查找资料，并作出完整的护理计划，这也是促使责任护士带着问题学习，不断提高专业技术的能力。

5.做个医生的好帮手
对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。

一个好的责任护士，那么她必须先是一名出色的护士。

所以责任护士应该全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作。

必须掌握五会：学会观察，学会分析，学会交流，学会处理，学会书写。

一、责任（专业）护士的雏形
•实行专业护士竞争上岗，8小时在岗，24小时负责的护理管理模式。

•把患者功能康复预后以及患者（家属）的满意度作为重要目标。

•注重人文护理、人性化护理、健康教育。

专业护士要求：
•专业护士要求有扎实的基本功、强烈的责任感。

•负责住院病人的治疗、护理、健康教育、早期康复等护理任务。

•日常护理工作更用心、耐心、细心、贴心，近距离的接触，使患者把专业护士当作自己家人来对待。

（1）入院介绍
•1、值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。

•2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。

•3、分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育，介绍自我、主管医师、科主任、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医
生办、洗漱间、厕所、开水房、食堂等具体位置。

呼叫灯的使用，饮水机的使用还有病人住院期间所需的生活物品。

●4、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。

⑵入院评估
•包括健康评估、风险评估，压疮评估，昏迷评估等，根据病人情况悬挂提示卡。

主动沟通
•（1）主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。

•（2）对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。

主动宣传
•1、主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色
•2、护士在为病人做晨间护理和治疗之前，不管是否为清醒的病人，我们都会介绍我们所将要做的护理，让病人有个心里准备。

并且还会在输液过程中，任何治疗中进行健康教育和病人的心理护理，然后摆放良肢位。

主动进行健康教育
•按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。

主动解答疑问
•对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。

●周一：对仪器进行维护，充电，更换物品。

周三：清洁。

周四：健康教育。

●周六：对新生教育。

•周二和周五是我们的健康日，我们会给病人剪指甲、刮胡须、洗头、擦澡等。

出院
出院的病人我们会在前一天进行出院指导，(饮食指导，用药指导，运动指导，心理指导等)并发放满意度调查表，请患者进行信息登记以便回访，发放联系
卡。

患者出院当天会再强调出院指导内容。

并帮助患者收拾生活用品，送患者至
电梯口。

征询意见
•征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。

如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。

电话回访：我们会在病人出院一周后进行，询问病人的近况，解答患者或家属的问题。

绩效
每位专业护士的每一项护理工作我们都会做好记录，如实填写我科自行设计的“专业护士工作量统计表”、“基础护理项目统计表”等。

专业护士有统一的工作时间表、考核记录表。

并逐日将所管病人数、新入院病人数、病危病人数等详细记录，月底与个人绩效考核挂钩。

•随着护理学的发展和护理模式的转变，护理沟通成为护理工作的一项重要内容，它是寻求一种建立信任、尊重、配合、友好的护患关系的有效方法，是提高护理质量的保障。

有效沟通能促进护患关系健康发展，建立互相理解、信任、支持的关系，同时护士也可以通过沟通的方式识别和满足患者的需要。

•在开展优质护理活动中我们提倡人性化服务。

即从服务对象的特点和个性出发，开展医疗护理服务，通过良好的语言，表情，态度和行为，去影响患者，改变其心理和行为。

依靠护患沟通来表达到相互理解，配合与支持，尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。

•作为责任护士，在护理患者的过程中如何做到有效沟通，我认为应注意如下几方面：
•一、入院时沟通：
•1、主动的向病人及家属介绍住院环境，医德医风相关内容，呼叫灯等各种医疗设施的使用，介绍主管医生、主管护士、科主任、护长等，消除病人的陌生感；•2、责任护士与病人第一次沟通内容：自我介绍、主管医生、主管护士及护理级别。

还有病人的药物、饮食、运动指导，便病人对自己的治疗和护理有初步的了解。

•二．住院时沟通：
•1、再次向患者自我介绍，询问上次讲的健康教育内容是否已明白。

必要时再次讲解饮食、药物、运动指导，经过多次讲解，让病人及家属了解详细了解；•2、病人的检查结果要及时告知患者或家属；
•3、专科检查和治疗前准备和注意事项讲解，如纤支镜及胸腔镜检查前的告知，告诉病人准备好用物。

注意事项，心理安慰及检查结果报告的时间。

肺癌患者用药前、后告知注意事项等；
•4、专科技术示范如COPD患者呼吸功能锻炼，吸入治疗的指导与检查吸入的正确性。

•三．出院前沟通：
•告知患者出院手续的办理程序，需复印病例相关指导。

出院指导病人饮食、服药、休息、运动及不适随诊，电话回访等。

•总之，沟通要根据实际，要善于利用机会，不可操之过急。

要根据病情轻重和患者情绪合理安排沟通时间。

如：急性期患者要绝对卧床休息，这时只需要把关心恰到好处地传递给患者，待病人病情好转或稳定后，再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。

边交谈边工作比较随便，而且让患者感到很自然。

将沟通与交流贯穿在整个护理过程中，随时随地有目的地进行解决。

患者住院期间，甚至到出院以后的问题，都必须抓住实际。

在护理工作中我们倡导“多听病人说几句话，我和病人多说几句话”尽量让患者和家属宣泄和倾诉，真正消除他们不必要的担心，从而使双方相互理解，才能建立起良好的医患关系。

作为责任护士，在工作。