1.阿司匹林终身服用100mg每日一次
2.氯吡格雷75mg每日一次.推荐1-2年
3.卡维地络10mg每日两次.如是心梗,推荐长期应用(或美托洛尔,比索洛尔)
4.依那普利10mg每日两次.根据血压情况.推荐长期应用(或卡托普利或XX沙坦)
5.辛伐他汀20mg每晚一次.推荐长期应用.(或阿托伐他汀,血脂康,普罗布考)
其他根据情况增减.
2.心脏支架后需服用药物:1、服用波立维9-12个月。
有条件的可终身服用,条件差些的一年后换服阿司匹林,终身服用。
2、硝酸异山梨酯片服用2个
月,如无心绞痛可在2个月后停服。
3、倍它乐克在心室率>60次/分,血压>90/60mmHg以上时要坚持服用。
4、服辛伐他丁降脂。
降脂药不单纯是降脂作用,同时还有抗动脉粥样硬化,稳定斑块的作用。
3.心脏搭桥手术并不代表着冠心病的终结,手术后还是需要长期服药来对抗血栓,从而有效的预防冠心病的发作,那么手术后患者都应该服用那些药品
呢?
4.1、抗血小板药物:为了减少由于内皮细胞损伤和血小板激活引起的桥内血栓形成,抗血小板药物治疗非常重要。
最为常用的抗血小板药物为肠溶
阿司匹林,常规剂量为每日100-300毫克,一般建议手术后终身服用。
服用期间注意有无胃肠道反应及药物的禁忌症。
5.2、硝酸酯类:可以扩张血管,减轻心脏负荷,选择性扩张冠状血管,改善心肌供血。
常用硝酸甘油、硝酸异山犁酯、单硝酸异山犁酯等。
6.3、降脂药物:移植血管特别是静脉材料非常容易发生血管硬化,控制血脂可以有效减少临床事件的发生。
血脂指标最好降至正常以下。
常用降脂
药物为他叮类,如立普妥、舒降之等。
但需要定期复查肝功能,由于个体差异,对某些病人的肝功能影响明显。
7.4、降压药物:手术后血压最好维持于正常水平,如果经常高于140/90mmHg,应接受降压治疗,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂或血管
紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,以上两种建议同时服用,多项临床实验证明是非常有必要的。
如果桥血管使用了挠动脉,建议钙离子拮抗剂服用半年以上以防止挠动脉痉挛,也可以作为降压药物使用。
其中,血管紧张素转换酶抑制剂在部分病人会产生干咳的并发症,严重时应该改用其它类药物。
β-受体阻滞剂的调节应该在医生指导下进行。
8.5、降糖药物:糖尿病病人必须严格控制血糖。
可用口服制剂或使用皮下注射胰岛素,也可选择胰岛素泵,血糖的初步调节应在医生指导下进行,
病人已经掌握了调节方法和规律后再自行调节,尽量把血糖控制在正常或稍高范围之内。
9.6、其他辅助药物:如胃黏膜保护剂、抗酸剂、保肝药等根据个体不同情况选择,但使用之前最好咨询专科医师。
避免产生不良反应或服药过多产
生协同作用。
10.7、伯诺神药;伯诺神药以蝎毒入药,配合枸杞子、何首乌、红花等名贵中药,对冠心病有很好的控制效果,有效的预防心脏搭桥手术后冠心病的
复发。
11.心脏搭桥手术后的冠心病患者服药要用正确的服用方法,严格遵照医生的建议,才能达到最好的效果。
术后用药目的主要是为了防止再狭窄,主要药物:(1)抗血小板药物,阿司匹林300mg,每天一次,一个月后改为100mg,每天一次,长期口服。
波力維75mg,每天一次。
此药使用时间长短,各医院有所不同,一般1月--1年不等,本人拙见如果经济条件允许,应长期口服。
指导意见:。
(2)他丁类调脂药,一般常用立普妥,普拉固,舒降之等。
即使胆固醇正常,也要服用。
实践证明此药预防再狭窄和新的冠脉狭窄有积极意义。
最少使用6月--1年。
本人拙见长期服用。
(3)β受体阻断剂,例如倍他乐克,康可等,如果没有禁忌症,建议长期服用。
(4)高血压及糖尿病患者长期使用降压药物和降糖药物。
有效的把血压和血糖控制在正常范围内。
(5)硝酸酯类药物支架术后短期服用是有益的,剂量及疗程根据病人术后是否有心绞痛及缺血表现,对未扩张所有狭窄病变的病人,一般术后使用鲁南欣康20mg,每天两次,有助于控制冠心病症状及病情发展,对已扩张所有狭窄的病人,一般术后1-2周服用上述药物,以防止冠脉痉挛。
你好波立维、阿司匹林可以常规使用。
心率过快,就要使用倍他乐克。
血压高的话,就要吃洛丁新。
应该根据病情,适时调整药物的。
最基本的要吃抗血小板药物,阿司匹林和/或氯比格雷,其他的包括降血压的,降血脂的,改善心功能的。
视情况服用。